Kuras injekcijas ir efektīvas tenisa elkonim?
Ir daudz iespēju, kā ārstēt tenisa elkoņus . Dažādi ārsti un dažādi pacienti var ieteikt atšķirīgu ārstēšanu. Jūs, iespējams, dzirdējāt par šiem atšķirīgajiem ieteikumiem, ir tas, ka nav vienprātības par to, kura ārstēšana ir vislabākā, un zinātniskie pētījumi ir pretrunīgi. Tas, ko mēs zinām, ir tas, ka lielākā daļa cilvēku ar laiku gūs labumu, neatkarīgi no tā, kāda ārstēšana tiek lietota simptomu kontrolei.
Ir vairāki dažādi injekciju veidi, kas tika izmantoti, lai ārstētu tenisa elkoņus, taču ir maz iemeslu uzskatīt, ka viena veida injekcija ir labāka nekā jebkura cita. Patiesībā, iespējams, ir vairāk datu, kas liecina, ka ilgākā laika posmā neviena injekcija nevar būt labākā ārstēšana. Tomēr daudzi pacienti meklē tūlītēju sāpju atvieglošanu un tādēļ vēršas pie injekcijām, lai nodrošinātu sāpju izglītošanu un ļautu cilvēkiem atsākt savu darbību.
Tenisa elkonis ir stāvoklis, kas izraisa cīpslas cīpslas cēloni hroniskiem cīpslas veidiem elkoņa locītavas ārā. Cilpis parasti tiek bojāts pārmērīgas lietošanas apstākļos , piemēram, sporta vai darba aktivitāšu dēļ. Cīpslas bojājuma veidu sauc par tendinozi , kas izraisa hroniskas cīpslas kairinājumu un mikroskopiskus asarus. Ja bojāto cīpslu pārbauda mikroskopā, ir redzams, ka cīpslas ir rētaudi un asinsvadu veidošanās, kas liecina par hronisku ārstēšanas procesu.
Tas, kas nav redzams mikroskopā, liecina par iekaisumu, tāpat kā ar tendinītu .
Kortizona injekcijas
Kortizonu injekcijas izmanto dažādiem ortopēdiskiem apstākļiem, tostarp tenisa elkoņiem. Kortizons ir spēcīgs pretiekaisuma līdzeklis, kas nozīmē, ka tas palīdz kontrolēt iekaisumu.
Dažu iemeslu dēļ kortizona lietošana tenisa korektora ārstēšanā ir apšaubīta, jo tenisa elkonis neizraisa cīpslu iekaisumu. Tāpēc tiek apspriesta tenisa elkoņa ārstēšana ar zālēm, kas samazina iekaisumu.
PRP injekcijas
PRP injekcijas ir kļuvušas populāras nesen. PRP ir īss "trombocītu bagāta plazma". PRP tiek izveidota, atdalot asinis no dažādām sastāvdaļām. PRP satur lielu trombocītu koncentrāciju, kas ir daļa no asinīm, kas dabiski satur augšanas faktorus. Tiek uzskatīts, ka šie augšanas faktori, protams, stimulē dziedināšanas procesu.
Autologas asiņu injekcijas
Autologās asins injekcijas ir vienkārši asins injekcijas. Tāpat kā PRP, autologo asiņu lietošanas teorija ir tā, ka asins injekcijas veicina dziedināšanas reakciju skarto cīpslu gadījumā. Vienīgā atšķirība starp autologo asinīm un PRP ir tā, ka autologās injekcijas nav koncentrēta asins komponenta.
Kāda injekcija?
Nebija labu pierādījumu tam, ka kāda no šīm injekcijām ir labāka par citu. Faktiski nesenajā pētījumā Rokasķirurģijas žurnālā tika salīdzinātas dažādas injekcijas ar sāls šķīduma injekcijām ( placebo injekcijas ).
Dažādas injekcijas tika iesaiņotas tā, ka pacienti nezinātu, kādu risinājumu viņi saņēma, un visiem pacientiem bija asinis, lai viņi nezinātu, vai viņi saņem asins injekciju. Galu galā visas pacientu grupas parādīja uzlabojumus (ieskaitot placebo grupu), un neviena no tām nebija ievērojami labāka nekā jebkura cita grupa.
Šis pētījums pierāda, ka, iespējams, viena no vissvarīgākajām vajadzībām tenisa elkoņa dziedināšanai ir laiks. Ļaujot organismam izdziedināties, tas var būt viens no efektīvākajiem ārstēšanas veidiem daudziem medicīniskiem apstākļiem. Ja injekcija var palīdzēt kontrolēt simptomus tenisa locītavas sāpēs, kamēr jūsu ķermenis dziedina, es domāju, ka tas ir saprātīgi.
Vienīgais veids, ko es personīgi neizmantoju, ir PRP. Iemesls ir tāds, ka šīs injekcijas ir ļoti dārgas, un tās vēl neuzrāda ieguvumu salīdzinājumā ar injekcijām, kas maksā nelielu daļu no izmaksām. Tas nozīmē, ka PRP un visas šīs injekcijas parasti ir drošas un saprātīgas, lai apspriestu ar ārstu.
Avoti:
Vilks JM, et al. "Autologo asiņu, kortikosteroīdu un sāls šķīduma injekcijas salīdzinājums sānu epikondilīta ārstēšanā: perspektīva, randomizēta, kontrolēta multikenteriskā pētījuma" J Hand Surg: Vol 36, Iss 8, Pg 1269-72, 2011. gada augusts.
Drake ML, Ring DC. "Extensor Carpi Radialis Brevis enceopātija Izcelsme: Efektīva saziņas stratēģija" J Am Acad Orthop Surg. Jūnijs 2016, 24 (6): 365-9.