Apskatot 19 dažādu izsitumu prezentāciju, cēloņus un gaitu.
Visi izsitumi ir atšķirīgi: viņiem ir dažādas prezentācijas, cēloņi un ārstēšana.
Klīnika diagnosticē izsitumus, pamatojoties uz tēlu atzīšanu. Ja izsitumu veids ir acīmredzams vai ir pieredzējis klīnicists, tad, nosakot izsitumus, modelēšanas pazīme darbojas labi.
Tomēr tekstā " Diagnozes simptoms: uz pierādījumiem balstīta rokasgrāmata " Sterns un līdzautori norāda:
Modeļa atpazīšanas risks ir tas, ka diagnozes hipotēzes lielā mērā ietekmē nesena pieredze, retos diagnozes parasti neatzīst, un ārsti bieži kļūst pāragri slēgti, veicot nepareizu diagnozi.
Citiem vārdiem sakot, pat ārsti var secināt, ka izsitumi nav pareizi.
Pirms mēs skatāmies dažādu izsitumu veidu alfabēta secībā, mums ir jādefinē daži kopējie termini, kurus izmanto, lai aprakstītu šos bojājumus. Mēs izmantosim dažus no šiem terminiem alfabētiskajā izsitumu sarakstā, tāpēc, iespējams, vēlēsities atgriezties sarakstā, kad uzzināsit šo rakstu.
Pamata definīcijas
Terminu "dermatīts" lieto, lai aprakstītu vienkāršus izsitumus. Šeit ir daži kopīgi termini, ko izmanto, lai aprakstītu izsitumus.
- Plāksteris: plakana bojājums, kas ir lielāks par 1 cm diametrā.
- Papule: cieta "bump", kuras diametrs ir mazāks par 1 cm.
- Plaksts: paaugstināts bojājums, kas atgādina plato un ir dažāda izmēra. Bieži vien plāksni veido mazāku papulu saplūšana.
- Vīde: iekaisusi plāksne vai papulai kopā ar pietūkumu un niezi.
- Macule: plakana bojājums, kas ir mazāks par 1 cm diametrā.
- Pustula: paaugstināts jebkura izmēra blisters, kas piepildīts ar pūlīti.
- Bulla (daudzskaitļa bullae): pūslīte, kas ir lielāka par 1 cm diametrā.
- Nodule: Ciets, paaugstināts bojājums no 1 līdz 5 cm diametrā.
- Ligering: Bieza vai ādai izskats ādā.
- Comedone: kontaktdakša, kas izgatavota no ādas eļļām un keratīniskā materiāla folikulā. Atvērtā comedone ir melna ("blackhead") un slēgta comedone ir balta ("whitehead").
- Papulosquamous: bojājumi, kas sastāv no papulām un plāksnēm ar virspusēju mērogošanu.
- Vesicle: šķidrumu pildīta cista
- Purpura: Purpursarkani uz ādas, ko izraisa asiņošana zem ādas.
- Petechia: precīzi violets vai sarkans plankums, ko izraisa asiņošana zem ādas.
Acne vulgaris
Klīniskā izpausme : pustulas, papulas, comedones, mezgliņi uz sejas, krūškurvja un muguras
Galvenā vecuma grupa (-es) : pusaudži
Iemesls : saistīts ar hormona izmaiņām pubertātē. Smagas pūtītes iet ģimenēs. Saikne ar pārtiku ir aktīva interešu joma.
Kurss : Pinnes parasti iziet prom pieauguša cilvēka vecumā, bet radošās rētas un pīkstēšana no akūtas pūtītes var būt visa mūža garumā.
Acne vulgaris vai "pūtītes" ir tik plaši izplatītas, ka vieglus gadījumus sauc par "fizioloģiskiem", un vieglas pūtītes nav slimība vai slimība per se.
Šeit ir pūtītes veidošanās paņēmieni:
- Folikulu (comedones) pārpilnība
- Pārmērīga tauku ražošana
- Iekaisums
- Infekcija ar baktērijām Propionibacterium acnes
Pūtītes bieži vien ārstē ārsts, lai mazinātu diskomfortu un samazinātu ilgstošu rētu radīto risku.
Pinnes jāārstē agri, un pūtītes bieži tiek ārstētas, izmantojot dažādas zāles. Ir svarīgi arī attīrīt. Vienotas ārstēšanas iespējas ietver ādas, antibiotiku un benzoilperoksīda retinoīdu kombinācijas. Proaktīvs, kas ir populāra bezrecepšu terapija, satur. benzoilperoksīds un salicilskābe, un tiek reklamēts, lai notīrītu, tonizētu, hidratētu un aizsargātu ādu no saules.
Atopiskais dermatīts (atopiskā ekzēma)
Klīniskā izpausme : Niezoši papulīši, lēšifikācija, izsitumi uz sejas un rokām
Galvenā vecuma grupa (-as) : Zīdaiņi, mazi bērni
Iemesls : saistīts ar alerģijām
Kurss : Hroniska un recidīva, daži bērni to izaug
Atopiskais dermatīts , ko sauc arī par atopisko ekzēmu, ietekmē 15 līdz 20 procentus bērnu, kas dzīvo rūpnieciski attīstītajās valstīs. Tas ir ļoti niezošs ādas stāvoklis un darbojas ģimenēs. Vieglus atopiskā dermatīta gadījumus var ārstēt ar lokāliem steroīdiem (glikokortikoīdiem), kas ir pieejami bez receptes. Smagākus gadījumus var ārstēt ar takrolīmu un pimecrolimusu, kas ir ārsta nozīmētie imūnmodulatori. Cilvēkiem, kuriem ir atopiskais dermatīts, vajadzētu izvairīties no alergēniem, kas izraisa apstākļus, piemēram, mazgāšanas līdzekļus un dzīvnieku barību.
Bulloza pemfigoīds
Klīniskā prezentācija : Bullae
Galvenā vecuma grupa (-as) : vecāka gadagājuma cilvēki
Iemesls : autoimūns
Kurss : Vaski vai pietūkumi, daudzu cilvēku atbrīvošanās
Bulloza pemfigoīds ir reti sastopama, iekaisīga autoimūna slimība, kuras dēļ vecāki pieaugušie izraisa ādas un gļotu membrānas pūslīšanos. Buliozes pemfigoīda ārstēšana ir sarežģīta un nepieciešama dažādu speciālistu, tostarp dermatologu, oftalmologu un primārās aprūpes ārstu, ieguldījums. Ārstēšana ir atkarīga no tā izplatīšanās, un vietējie steroīdi parasti ir efektīvi. Smagākos gadījumos var būt nepieciešama ārstēšana ar imūnmodulatoriem, piemēram, lokāli lietojamiem takrolīmiem.
Herpesvīrusu dermatīts
Klīniskā izpausme : Papulas un pūslīši uz roku un kāju ekstensīvās virsmas
Galvenā vecuma grupa (-as) : no 30 līdz 40 gadiem
Kurss : Ilgtermiņā, bet var nonākt remisijā, atlaišana tiek definēta kā ilgstoši divus gadus ilgi
Herpetiformis ir ļoti niezošs izsitumi, kas simetriski parādās ķermeņa ekstensora virsmās . Šī stāvokļa izciļņi un blisteri ir līdzīgi infekcijai ar herpes vīrusu. Cilvēkiem ar herpetiformisma dermatītu parasti ir lipekli nepanesamība, un šie izsitumi parādās apmēram 10 procenti cilvēku, kas slimo ar celiakiju. Tas ir biežāk sastopams vīriešos un parasti skar ziemeļeiropas izcelsmes cilvēkus. Dermatīta herpetiformas simptomi parasti izzūd pēc uztura bez lipekļa lietošanas.
Eritēma Multiforme
Klīniskā izpēte : mērķa bojājumi
Galvenā vecuma grupa : jaunieši
Iemesls : alerģiska reakcija
Kurss : pārejoša, no 1 līdz 2 nedēļām
Multiformā eritēma ir īslaicīgs iekaisuma ādas stāvoklis. Izsitumi parādās kā sarkanie veltes un ietekmē acis, mute un citas gļotādas virsmas. Eritēmas mutlformas izsitumi izpaužas kā koncentriski apļi vai mērķa bojājumi.
Šis stāvoklis ir alerģiskas reakcijas veids un var būt sekundārs pret herpes infekciju, sēnīšu infekcijām, streptokoku infekciju vai tuberkulozi. Multiformā eritēma var izraisīt arī ķīmiskas vielas vai zāles, piemēram, NSPL, alopurinolu un noteiktas antibiotikas . Visbeidzot multiformā eritēma var būt saistīta ar iekaisīgu zarnu slimību un vilkēnu.
Ir divu veidu erythema multiforme. Pirmkārt, neliela daudzveidīgā eritēma izraisa vieglu slimību, kas ietekmē tikai ādu un dažreiz izraisa mutes dobumu. Vairāku formu eritēma sākas ar sistēmiskiem simptomiem, kas ietekmē visu ķermeni, piemēram, locītavu sāpes un drudzis. Sāpes var būt nopietnākas un ietekmēt dzimumorgānu, elpceļu, zarnu vai acu veidošanos.
Šeit ir daži citi simptomi, kas var izraisīt izsitumus dažāda formas eritēma:
- Drudzis
- Nespēks
- Achijas
- Niezoša āda
- Ahija locītavas
Parasti multiformā eritēma pazūd vienam bez ārstēšanas. Dažus ārstēšanas paņēmienus var ievadīt, ieskaitot steroīdus, antihistamīna līdzekļus, antibiotikas, mitras kompreses un sāpju zāles. Ir svarīgi noturēt bojājumus un uzturēt labu personīgo higiēnu, lai ierobežotu sekundāro infekciju risku.
Eritēma Nodosum
Klīniskā izpausme : slikti apgrūtinātas, sāpīgas, sarkanās plankumaites parasti atrodamas krēpu, teļu, roku un augšstilbu līmenī; vairākas nedēļas plāksnes izlīdzina un uzņem zilējumu parādīšanos
Galvenā vecuma grupa (-as) : visu vecumu grupā
Iemesls : aptuveni puse gadījumu iemesls nav zināms. Citi iemesli ir infekcijas un medikamenti, piemēram, antibiotikas. Nosūces eritēma var parādīties arī grūtniecības laikā, leikēmija, sarkoidoze un reimatiska drudzis.
Kurss : Neērtā, parasti izzūd pēc 6 nedēļām
Nosūces eritēma ir panikulīta forma vai tauku slānis iekaisums zem ādas. Ādas bojājumi vispirms sākas ar plakaniem, stingriem, iekaisušiem gabaliņiem, apmēram 1 collu diametrā. Pēc dažām dienām šie sāpīgi gabali var kļūt purpursarkani. Pēc vairākām nedēļām šie bojājumi kļūst brūngani, plakanie plankumi. Bez ādas bojājumiem nodosīts eritēma var izraisīt arī vispārīgākus simptomus, tostarp drudzi, vispārēju nespēku, sāpes un pietūkumu. Ārstēšana ir atkarīga no pamatcēloņa un var ietvert vai nu pamatinfekcijas vai slimības ārstēšanu, vai zāļu pārtraukšanu. Citas ārstēšanas metodes ietver steroīdus, NPL, siltus vai aukstu kompresus vai sāpju zāles.
Folikulīts
Klīniskā izpausme : Inficētas pustulas, kas galvenokārt ietekmē seju, sēžamvietas, ekstremitātes un stumbru.
Galvenā vecuma grupa (-as) : visu vecumu grupā
Iemesls : baktēriju, vīrusu vai sēnīšu
Kurss : parasti izšķiras
Folikulīts ir matu folikulu infekcija. Tas var būt vai nu uz virsmas, un tas ietekmē tikai augšējo matu folikulu. Vai folikulīts var būt dziļš un iekaisums var ietekmēt visu folikulu dziļumu. Dziļāka infekcija var novest pie vārīšanās. Follikulīts var būt baktēriju, vīrusu vai sēnīšu izcelsmes. Turklāt folikulītu var izraisīt arī neinfekciozi līdzekļi, piemēram, cieši pieguļošs apģērbs, lokāli steroīdi, ziedes, aplauzums un losjoni. Ārstēšanu nosaka folikulīts un ietver pretvīrusu, antibiotiku vai pretsēnīšu zāles.
Herpes
Klīniskā prezentācija : "aukstumpumpas", pūslīši un čūlas; bērniem, mutes dobuma iekaisums un smaganās (ti, gingivostomāts)
Galvenā vecuma grupa (-as) : visu vecumu grupā
Iemesls : vīrusu
Kurss : parasti izšķiras
PVO lēš, ka 2012. gadā 3,7 miljardi cilvēku, kas jaunāki par 50 gadiem, bija inficējušies ar herpes simplex vīrusu (HSV-1). HSV-1 vīruss izplatās, izmantojot mutes kontaktu. Kaut arī aukstumpumpas var būt neērti un neērti, tie nerada citus simptomus. Pretvīrusu ziedes vai krēmi var mazināt dedzināšanu, niezi un diskomfortu, kas saistīts ar aukstumpumpu.
Saistītajā piezīmē infekcija ar 2. tipa herpes simplex vīrusu (HSV-2) izraisa dzimumorgānu herpes . Dzimumorgānu herpes ir seksuāli transmisīvs. Tomēr HSV-2 var izraisīt arī aukstumpumpas. PVO lēš, ka 11 procenti no pasaules iedzīvotājiem ir inficēti ar dzimumorgānu herpes.
Herpes Zoster (šindeļi)
Klīniskā izpausme : apsārtums, pūslīši
Iemesls : Varicella zoster vīrusa reaktivācija
Galvenā vecuma grupa (-as) : vecāka gadagājuma cilvēki
Kurss : divas līdz trīs nedēļas
Herpes zoster vai jostas roze ir sāpīgs izsitumi uz ādas, ko izraisa varicella zoster vīruss. Šis vīruss izraisa arī vējbakas. Precīzāk, sākotnējā inficēšanās ar varicella zoster vīrusu bērnībā izraisa vējbakas. Pēc tam, kad vējbakas ir nosprostojies, vīruss daudzus gadus nervu šūnās paliek bezspēcīgs. Vīrusa atkārtota aktivēšana noved pie jostas rozi.
Ar herpes zoster, sāpes pirms izsitumiem. Izsitumi ir sadalīti pa dermatomām mugurā, sejas, acu, kakla vai mutes daļā. Citi herpes zoster simptomi ir vājums, drudzis, locītavu sāpes un pietūkušas dziedzeri. Nav par herpes zoster izārstēt. Apstrāde ietver sāpju zāles, steroīdus, pretvīrusu zāles un antihistamīna līdzekļus. Ir herpes zoster vakcīna, kas atšķiras no vējbaku vakcīnas un tiek saukta par šindeļu vakcīnu. Šindeļu vakcīna samazina slimības komplikāciju risku.
Impetigo
Klīniskā izpausme : pustulas, pūslīši, medus krāsa, pūtītes, sarkanie ādas erozijas apgabali
Galvenā vecuma grupa (-as) : bērni vecumā no 2 līdz 6 gadiem
Iemesls : baktērijas
Kurss : izšķirtspēja pēc pāris dienām
Impetigo ir vistiešākais ādas infekcijas veids. Impetigo izraisa S. aureus vai Stretptococcus baktērijas. Impetigo ir lipīga un izplatās vienas pašas mājsaimniecības locekļu vidū. Impetigo ir izplatīta jomās, kurās cilvēkiem ir maz iespēju piekļūt ziepēm un tīram ūdenim, piemēram, jaunattīstības valstīs. Impetigo ir izplatīta arī bezpajumtniekiem. Impetigo ārstēšanai var lietot gan lokālas, gan perorālas antibiotikas. Ja impetigo izraisa MRSA, zāles rezistentas baktērijas, tad ir nepieciešamas perorālās antibiotikas. Labākais veids, kā novērst MRSA, ir laba personīgā higiēna un jāizvairās no drēbju un dvieļu lietošanas.
Lichen Simplex Chronicus
Klīniskā izpausme : plāksnes, lišenizācija
Galvenā vecuma grupa (-as) : cilvēki vecumā no 30 līdz 50 gadiem
Iemesls : nav zināms
Kurss : Ilgstoša, atbildīga par ārstēšanu
Liellopu vienkāršs hronisms ir hronisks ādas stāvoklis, ko izraisa nieze un nesaskrāpēšanos. Depresija, trauksme, obsesīvi kompulsīvi traucējumi un miega traucējumi var izšķiroši ietekmēt ķērpju simpātiju hronisko cēloni un turpināto gaitu. Cilvēki ar alerģiju un atopiju ir predisponēti, lai attīstītu ķecerveida simpleksu hronismu. Ilgstošs nieze var novest pie sabiezētām ādas vietām. Antihistamīna līdzekļus un steroīdus var izmantot, lai samazinātu ķērpju simptomu hroniskos simptomus. Tiklīdz nieze tiek kontrolēta, ķērpju vienkāršs hronisms var pārvarēt.
Pityriasis Rosea
Klīniskā prezentācija : Herald patch, papules un svari (ti papulosquamous)
Galvenā vecuma grupa (-as) : jebkura vecuma, bet visbiežāk novērojama cilvēkiem no 10 līdz 35 gadiem
Iemesls : nav zināms
Kurss : 80 procentos cilvēku izsitumi izzūd 8 nedēļu laikā. Reti izsitumi var ilgt no 3 līdz 5 mēnešiem.
Heralda plāksteris ir pityriāza rožu zirgs un parādās uz stumbra. Heralds plāksteris ir vienreizējs, ovāls, mīkstās vai laša krāsas bojājums ar mērogošanu pie robežas. Tas ir no 0,8 līdz 4 collām diametrā. Vienu vai divas nedēļas pēc ķermeņa plākstera parādīšanās uz stumbra, Ziemassvētku eņģēlijā raksturīgi daudzi mazāki papulozīvi bojājumi. Izņemot ādas izpausmes, nav citu pityriāza rozijas simptomu. Apmēram ceturtdaļai cilvēku šis stāvoklis ir niezošs. Pityriasis rosea izšķīst atsevišķi un nav nepieciešama ārstēšana. Tomēr vietējie steroīdi un antihistamīni var palīdzēt samazināt niezi.
Psoriāze
Klīniskā izpausme : papulas vai plāksnes ar sudrabainiem svariem (ti, papuloskvāmu)
Galvenā vecuma grupa (-es) : galvenokārt pieaugušie, bet var rasties jebkurā vecumā
Iemesls : autoimūns
Kurss : ilgtermiņa
Psoriāze ir hroniska, autoimūna, iekaisuma ādas slimība, kas izraisa paaugstinātas sarkanas bojājumus ar sudrabainiem svariem. Plazmas psoriāze ir visizplatītākais psoriāzes veids, kas veido apmēram 90 procentus no visiem slimības gadījumiem. Plankumi laika gaitā lēnām palielinās un simetriski parādās uz elkoņiem, ceļgaliem, galvas ādā, sēžamvietām utt.
Šis nosacījums ietekmē apmēram 3 procentus no amerikāņiem. Psoriāze var arī ietekmēt locītavu darbību, kā rezultātā rodas psoriātiskais artrīts . Jauni pētījumi norāda uz to, ka psoriāze ir ģeneralizēta iekaisuma slimība, kas var izraisīt kardiovaskulāro risku, tostarp insultu, sirdslēkmi un nāvi.
Nelielu psoriāzi var ārstēt ar hidrokortizonu vai citiem lokāliem krēmiem. Vidēji smagu līdz smagu psoriāzi var ārstēt ar imūnmodulatoriem.
Klinšu kalnu iekaisuma drudzis
Klīniskā prezentācija : Petehija uz plaukstām vai zolēm
Galvenā vecuma grupa (-as) : jebkurš vecums
Iemesls : Atdalītas baktērijas sauc par Rickettsia rickettsii
Kurss : vienu līdz divas nedēļas
Rocky Mountain plankumainais drudzis klasiski izceļas ar izsitumiem, galvassāpēm un drudzi, kas rodas pēc pēdējā ērču koduma. Tomēr 30 līdz 40 procenti pacientu neatspoguļo ērču kodumu, un daudziem pacientiem nav izsitumu.
Ar Rocky Mountain plankumainais drudzis, vecākiem bērniem un pieaugušajiem vispirms attīstās galvassāpes, kam seko sāpes un sāpes muskuļos un locītavās.
Lai gan visā Amerikas Savienotajās Valstīs ir sastopams Rocky Mountain plankumains drudzis, tas ir visizplatītākais Atlantijas okeāna dienvidu daļā un dienvidu centrālajās valstīs. Tas ir atrodams arī Oklahoma. Raksturīgi, ka cilvēki ir inficēti ar Rocky Mountain plankumainajiem drudzēm siltos mēnešos, kad ērces ir aktīvās.
Var tikt veikti vairāki pasākumi, lai novērstu ērču kodināšanu, tostarp:
- Valkājiet ar garām piedurknēm apģērbu
- Izmantojot apģērbu un zvejas rīkus, kas tiek ārstēti ar premetrīnu
- Veikt ērču pārbaudes sev un mājdzīvniekiem
- Dodot, tiklīdz jūs atgrieztos mājās no meža zemes
Izsitumi vispirms ir makulopapulāri (apvienojot makulu un papulu īpašības) un rodas plaukstu locītavās un potītēs. Izsitumi pēc tam izplatās uz ķermeni, kur tas izpaužas kā petehijas. Trombocitopēnija vai zems trombocītu skaits ir sastopams ar Rocky Mountain plankumu drudzi un izraisa petehijas.
Šīs infekcijas ārstēšanai tiek lietots antibiotikas doksiciklīns. Ārstēšana ar doksiciklīnu ir visefektīvākā, ja sākusies pirmajās 3 līdz 5 dienas pēc slimības. Pacienti ar neiroloģiskiem simptomiem, vemšanu, nestabilas dzīvesveida pazīmes vai nieru darbības traucējumiem ir jāpiesaista slimnīcā.
Rozāceja
Klīniskā izpausme : centrālās sejas un pustulu sārtums
Galvenā vecuma grupa (-as) : pusmūža un gados vecāki pieaugušie
Iemesls : nav zināms
Kurss : ilgtermiņa; uzliesmojumi un atvieglojumi
Rosaceja ir hroniska slimība, kas izraisa apsārtumu un sejas un pūtītes izsitumus. Aptuveni 14 miljoni amerikāņu ir rosacejas. Tas ir iekaisuma stāvoklis, kas ietekmē seju un acis un parasti attīstās laika gaitā. Rosacea var izraisīt sejas diskomfortu.
Laika gaitā rodas sekojošs:
- Pietūkst deguns
- Biezā sejas āda
- Peldēšana
- Sarkanas līnijas uz sejas
- Redzamie asinsvadi uz sejas
- Sarkanas, niezošas acis
Rosaceja ir visizplatītākā starp baltajām sievietēm. Atkarībā no veida un smaguma, rosacejas var ārstēt ar antibiotikām, lāzeriem vai operāciju.
Seboreja
Klīniskā izpausme : slikti norobežotas, sarkanas plāksnes ar taukainām, dzeltenām svariem, parasti ap skropstu, uzacīm, pieri, vaigiem un degunu; var ietekmēt arī ķermeni
Galvenā vecuma grupa (-as) : vīrieši vecumā no 20 līdz 50 gadiem
Iemesls : nav zināms
Kurss : ilgstošs, recidējošs
Seborēja ir hronisks, iekaisuma stāvoklis, kas ietekmē sejas daļas, kas rada sebum. Sebums ir eļļains sekrēts, ko ražo tauku dziedzeri. Zīdaiņiem var būt galvas ādas seboreja (šūpoļa vāciņš) vai seboreja, kas ietekmē autiņbiksīšu zonu. Cilvēki ar seboreju visticamāk ir kolonizēti ar Malassezia , rauga veidu. Lai gan cilvēkiem ar HIV / AIDS bieži ir seboreja, lielākajai daļai cilvēku ar seboreju ir normāla imūnsistēma. Seborēju galvenokārt ārstē ar aktuālām pretsēnīšu medikamentiem.
Tinea
Klīniskā izpausme : sarkanas, gredzenveida ādas plāksteri, ar čaulgliemju; centrālais tīrītājs var nebūt sarkans
Iemesls : sēnītes
Galvenā vecuma grupa (-as) : visu vecumu grupā
Kurss : parasti pēc pretsēnīšu ārstēšanas bez receptes
Tinea attiecas uz slimību grupu, kuru visas izraisa sēnīte, ko sauc par dermatofītiem. Tinea var izplatīties cilvēki pēc saskares ar dvieļiem, skapīšu grīdām un tā tālāk. Šis sēnīte var ietekmēt dažādas ķermeņa daļas un izraisīt simptomus, kas raksturīgi šiem reģioniem, tostarp:
- Cirpējēdes, kur izsitumi izpaužas kā gredzens uz kakla, rokām, kājām vai bagāžā
- Galvassargu cirpējēdes
- Atlēta pēda
- Jokas nieze
Ārpusbiržas ziedes un krēmi īslaicīgi ārstē vēdera uzturu. Svarīgākos gadījumos var būt nepieciešama ārstēšana ar recepšu medikamentiem.
Nātrene (nātrene)
Klīniskā prezentācija : krītiņi
Galvenā vecuma grupa (-as) : visu vecumu grupā
Cēlonis : alerģija pret pārtiku vai narkotikām
Kurss : parasti izzūd dažas dienas vai dažas nedēļas
Nātrene vai nātrene un angioneirotiskā tūska parasti notiek kopā. Angioneirotiska tūska attiecas uz ādas pietūkumu. Stropi kādā brīdī rodas 20% iedzīvotāju. Aptuveni 0,5 procentiem cilvēku ir hroniska vai ilgstoša nātrene, kas ir autoimūna problēma. Urtikāriju ārstē ar steroīdiem un antihistamīna līdzekļiem, kā arī visu zāļu vai pārtikas produktu, kas to izraisa, noņemšanai.
Vējbakas (Vējbakas)
Klīniskā izpausme: Papulas, pūslīši, pūšanās un kraukšķīgie augi, izkaisīti no centra (ti, centrbēdzes)
Galvenā vecuma grupa (-es) : bērni
Iemesls : Varicella zoster vīruss
Kurss : pārejošs, ilgst divas nedēļas
Sākotnējā infekcija ar varicella zoster vīrusu parasti rodas bērniem vecumā no 1 līdz 9 gadiem, un tā rezultātā rodas vējbakas . Pieaugušajiem pirmreizēji inficēšanās ar vīrusu bieži ir smagāka un kopā ar pneimoniju. Diagnozes raksturīga pazīme ar vējbaku vīrusu ir vezikulārais izsitumi, kas sākas kā papulas, pēc tam pāriet uz pūslīšiem un pūciņām, pirms tās galīgi nokaut. Izsitumi vispirms ir sejas, stumbra un galvas ādas. Galu galā izsitumi virzās uz rokām un kājām. Citi vējbakas simptomi ir galvassāpes, vājums un apetītes zudums. Vējbakas ārstēšana ir simptomātiska, un acetaminofēns tiek ievadīts drudzei; šķidrumi, kas paredzēti hidratācijai; un antihistamīni, kalamīna losjons un koloidālās auzu mērces vannas, kas tiek uzklātas uz ādas. Antivīrusu terapija ar acikloviru var samazināt drudža ilgumu un simptomu smagumu. Bērnu vakcināciju pret vējbakām ieteic CDC.
> Avoti:
> 116. nodaļa. Impetigo. In: Usatine RP, Smith MA, Chumley HS, Mayeaux EJ, Jr .. eds. Ģimenes medicīnas krāsu atlants, 2e Ņujorka, NY: McGraw-Hill; 2013. gads.
> Culton DA, Liu Z, Diaz LA. 56. nodaļa. Bulioza pemfigoīds. In: Goldsmith LA, Katz SI, Gilchrest BA, Paller AS, Leffell DJ, Wolff K. eds. Fitzpatrickas dermatoloģija vispārējā medicīnā, 8e Ņujorka, NY: McGraw-Hill; 2012.
> Jaffe J, Ratcliff T. 42. nodaļa. Infekcijas slimību ārkārtas gadījumi. In: Stone C, Humphries RL. eds Pašreizējā diagnostika un ārstēšana ārkārtas medicīnā, 7e New York, NY: McGraw-Hill; 2011.
> Leung DM, Eichenfield LF, Bogunevičs M. 14.nodaļa. Atopiskais dermatīts (atopiskā ekzēma). In: Goldsmith LA, Katz SI, Gilchrest BA, Paller AS, Leffell DJ, Wolff K. eds. Fitzpatrickas dermatoloģija vispārējā medicīnā, 8e Ņujorka, NY: McGraw-Hill; 2012.
> Zaenglein AL, Graber EM, Thiboutot DM. 80.nodaļa. Vulgāri pūtītes un pūtītes ar pūtītēm. In: Goldsmith LA, Katz SI, Gilchrest BA, Paller AS, Leffell DJ, Wolff K. eds. Fitzpatrickas dermatoloģija vispārējā medicīnā, 8e Ņujorka, NY: McGraw-Hill; 2012.