Hroniskas sāpes sieviešu ārējā dzimumorgānā
Vulvodynia ir hroniskas sāpes stāvoklis, kas bieži vien pārklājas ar fibromialģiju (FMS) un hronisku noguruma sindromu ( ME / CFS ). Tas skar vulvas, kas ir sieviešu dzimumorgānu ārējā daļa.
Vulvodynia var būtiski ietekmēt jūsu dzīvi. Lai gan tas ir izplatīts FMS un ME / CFS, tas nav simptoms - tas ir atsevišķs nosacījums, kas ir jāidentificē un jāārstē atsevišķi.
Jebkurš sāpju avots var pastiprināt Jūsu FMS un ME / CFS simptomus, tāpēc īpaši svarīgi ir veikt pareizu ārstēšanu.
Vulgonijas sāpes vai diskomforts nav no kāda acīmredzama avota. Audi izskatās veselīgi, infekcijas nav, un to nav vainīgi. Tomēr tas nenozīmē, ka tas nav "reāls". Kā jūs zināt, ka tā ir reāla? Jo jūs varat sajust sāpes.
Simptomi
Vulgonijas simptomi var būt no vieglas diskomforta līdz smagām un novājinošām sāpēm. Tas var būt tikai vienā apgabalā, vai arī tas var pārvietoties. Tas var būt asis vai difūzs, un tas var nākt un iet.
Simptomi ir šādi:
- Dedzināšana vai žagars
- Rawness
- Nieze
- Pietrūkst
- Kopējā sāpīgums
Vulvodynia var izraisīt sāpes dzimumakta laikā, vingrinājumus, sēdus un citus ikdienas funkcijas aspektus. Medicīnas zinātne ir identificējusi vairākus vulvodinijas veidus, un katram no tiem ir unikāls simptomu kopums.
Cēloņi
Mēs vēl nezinām, kas izraisa šo stāvokli, bet ārsti uzskata, ka daži faktori var veicināt tā attīstību, ieskaitot vaginālas infekciju anamnēzi, pagātnes traumas, hormonālās izmaiņas, ādas alerģiju vai paaugstinātu jutību.
Tomēr šie faktori nav nepieciešami, lai attīstītu šo stāvokli.
Nav domājams, ka Vulvodynia liecina par kaut ko daudz nopietnāku, piemēram, vēzis, un tā nav seksuāli transmisīva slimība.
Diagnoze
Pirmais solis ceļā uz diagnozi ir jūsu ārsta informēšana par to, kas jums rodas. Tas jums var būt neērti, taču ir svarīgi sarunāties, lai jūs varētu sākt ceļu uz labāku sajūtu.
Pirms vulvodinijas diagnosticēšanas ārsts visticamāk izslēgs citus iespējamos simptomu cēloņus, piemēram, ādas slimības, baktēriju vai rauga infekciju, kā arī citus veselības traucējumus.
Ārstēšana un vadība
Ir pieejami dažādi ārstēšanas veidi, lai palīdzētu novērst vulgonijas simptomus. Tajos ietilpst:
- Zāles: Tricikliskie antidepresanti un pretkrampju līdzekļi var palīdzēt mazināt sāpes. (Tie nenozīmē, ka jūs esat nomākts vai ka tas ir "viss tavā galā.") Antihistamīni (alerģiskas zāles) var palīdzēt ar niezi.
- Aktuāli krēmi: kortizona vai estrogēna krēmi dažreiz ir efektīvi.
- Myofascial atbrīvot: Šī metode var mazināt sāpes iegurņa muskuļos.
Anēmeranti un pretkrampju līdzekļi ir arī kopīgas ārstēšanas metodes FMS un ME / CFS. Jūsu ārsts var palīdzēt atrast narkotiku (-as), kas vislabāk atbilst jūsu nosacījumiem. Ja redzat vairākus ārstu, pārliecinieties, vai katrs zina, kādus medikamentus jūs lietojat.
Jūs, iespējams, varēsit pārvaldīt simptomus, veicot dažas izmaiņas ikdienas rutīnā, piemēram:
- Turot ziepes un citus higiēnas projektus prom no vulva.
- Valkājams brīvs apakšveļa.
Sāpes no apģērba ir bieži sastopama problēma cilvēkiem ar FMS. Par ieteikumiem, kas var palīdzēt mazināt sāpes, skatiet: Kleita mazāk sāpēm .
Vulvodynia FMS un ME / CFS
Pētnieki precīzi nezina, kāpēc VVV ir izplatīta FMS un ME / CFS. Tomēr ievērojama teorija ir tā, ka visiem tiem ir kopīgs pamatā esošs mehānisms - centrālā sensibilizācija.
Centralizētai sensibilizācijai centrālā nervu sistēma (smadzenes un muguras smadzenes) kļūst paaugstināta jutība pret nepatīkamiem stimuliem. Tas var ietvert spiedienu, troksni, smakas un ķīmiskās vielas. Dažreiz tas ietver arī ādu.
Uzziniet vairāk par centrālo sensibilizāciju un ar to saistīto slimību grupu: Centrālā jutīguma sindromi .
Cīnīties
Sievietes ar vulgoniju var cīnīties ar vairāk nekā sāpēm. Tas var likt izolētam, īpaši, ja problēmas ar seksu ietekmē jūsu attiecības.
Apgrūtinājums var atturēt jūs no runāšanas par to, ko jūs turpināt, un tas varētu vēl vairāk izolēt jūs no citiem cilvēkiem.
Jūs varat uzskatīt, ka daži cilvēki netic jūsu sāpēm vulgonijā, kas var liek justies nederīgiem. Tas var būt īpaši sāpīgi, ja tas nāk no jūsu seksuālā partnera, kurš var justies noraidīts, izvairoties no seksa. Atvērta komunikācija var palīdzēt jums atrisināt sāpju sajūtas abos. Jūs varat apsvērt arī pāriešanas konsultācijas.
2012. gada vulvodinamikas pētījums un blakusparādību stāvoklis parādīja, ka sievietēm, kurām bija ME / CFS, arī invaliditātes izjūtas bija visnabadzīgākās. Tas nav pārsteidzoši, jo ME / CFS ir slikti izprotams un bieži vien netiek uztverts nopietni.
Tāpat kā jebkura hroniska slimība, vulgonija var izraisīt depresiju . Ja uzskatāt, ka Jums varētu būt depresija, konsultējieties ar savu ārstu par ārstēšanas iespējām, kas jums pieejamas.
Avoti:
Arnold LD, et al. Amerikas žurnāls dzemdniecībā un ginekoloģijā. 2007 februāris; 196 (2): 128.e1-6. Vulgonijas simptomu novērtējums ASV sieviešu izlasē: izplatības aptauja ar ligzdošanas gadījuma kontroles pētījumu.
Arnold LD, et al. Dzemdniecība un ginekoloģija. 2006 marts; 107 (3): 617-24. Vulvodynia: īpašības un asociācijas ar blakusparādībām un dzīves kvalitāti.
Carter JE. JSLS: Laparoendoskopisko ķirurgu biedrības Vēstnesis. 1998 Apr-Jun; 2 (2): 129-39. Hroniskas iegurņa sāpju ārstēšana.
Hartmann D, Strauhal MJ, Nelson CA. Ženēva reproduktīvās medicīnas. 2007. gada janvāris, 52 (1): 48-52. Sieviešu ārstēšana Amerikas Savienotajās Valstīs ar lokalizētu, provocētu vulvodynia: prakses sieviešu veselības fizioterapeitu aptauja.
Smits HS, Harris R, Clauw D. Sāpju ārsts. 2011 marts-marts, 14 (2): E217-45. Fibromialģija: aferentu apstrādes traucējumi, kas izraisa komplicētu sāpju vispārināto sindromu.