Saistītu slimību "ģimene"
Fibromialģija (FMS) un hronisks noguruma sindroms ( ME / CFS ) ir grūti saslimt, ko klasificēt. Abi ir plaši fiziski simptomi, kas aptver vairākas sistēmas, un tie ir saistīti arī ar vairākiem psiholoģiskiem simptomiem. Turklāt viņiem bieži vien ir daudzas citas slimības - daudzas no tām ir arī grūti klasificējamas.
Tā kā zinātnieki kļūst par FMS, ME / CFS un citu ar to saistītu slimību rokturi, jumta termins, kas tos biežāk lieto, lai aprakstītu tos, ir centrālais jutīguma sindroms vai CSS.
Daži pētnieki apgalvo, ka šim terminam vajadzētu aizstāt citus terminus, piemēram, funkcionālo somatisko sindromu , medicīniski neizskaidrojamu sindromu un somatoformu traucējumus, jo viņi uzskata, ka CSS ir precīzāks.
Kas ir centrālais jutīguma sindroms?
Slimība, kas aprakstīta kā CSS, ietver kaut ko sauc par centrālu sensibilizāciju . "Centrālā" ir centrālā nervu sistēma, kas sastāv no jūsu smadzenēm un muguras smadzenēm. "Sensibilizācija" ir tāda gala rezultāts, kas ir padarījis jūs jutīgu.
Alerģijas ir tāda veida jutīgums, par kuru parasti cilvēki ir pazīstami. Alerģiju gadījumā jūsu ķermenim ir nepiemērota fiziska reakcija uz kaut ko tādu, kas vispār nemaz nerunā. Faktiski, Lai gan CSS jutīgums nav tieši alerģija, tās ietver nepiemērotu fizisko reakciju.
CSS sistēmā mēs kļūstam jutīgi pret lietām, ko apstrādā centrālā nervu sistēma, kas var ietvert spilgtus gaismas, skaļus trokšņus , spēcīgas smakas, raupju faktūru un spiedienu uz ķermeni.
Tas var ietvert arī dažus pārtikas produktus vai ķīmiskās vielas. Īpaši FMS ķermenis ir sensibilizēts pret kaut ko nepatīkamu, ti, aukstumu, karstumu, lupatu vai niezi.
Neskatoties uz FMS un ME / CFS, ir ierosināti šādi nosacījumi, lai iekļautu CSS ģimeni:
- hroniskas iegurņa sāpes , tai skaitā vulgonija
- galvassāpes un migrēna
- idiopātiskas muguras sāpes
- intersticiāls cistīts (sāpīgs urīnpūšļa)
- kairinātu zarnu sindroms
- vairāku ķīmisko jutību
- miofasciālās sāpju sindroms
- primārā dismenoreja (sāpīgs periods)
- nemierīgo kāju sindroms
- temporomandibulāra locītavu slimība (TMJ)
Psihiskie traucējumi ir izplatīti arī CSS. Pētījumi liecina, ka tas ir tādēļ, ka tie visi ietver to pašu neirotransmiteru disregulāciju, ar disregulēšanu CSS dažādos smadzeņu reģionos nekā psihiatriskiem traucējumiem.
Psihiskie apstākļi, kas parasti pārklājas ar CSS, ir šādi:
- liela depresija
- obsesīvi kompulsīvi traucējumi
- bipolāriem traucējumiem
- posttraumatiskā stresa sindroms
- ģeneralizēta trauksme
- panikas lēkme
CSS iezīmes
Neviromediitori, kas iesaistīti vismaz vienā CSS, ietver:
KSS sāpes rodas no pāris dažādiem sāpju tipiem: hiperalgesija un alodinija.
Hiperalgesija uzņemas normālas sāpes no lietām, ko ikviens uzskata par sāpīgiem (sabojāta ekstremitāte, inficēts zobs utt.) Un pasliktina to. To bieži sauc par "skaļuma palielināšanu". Tas padara tādas lietas kā ievainojumus, operācijas un hroniskus sāpju avotus, īpaši novājinošus.
Allodynia liek jums justies sāpēm no lietām, kurām nevajadzētu sāpināt, piemēram, auduma suku pret ādu vai roku, kas atrodas pret miegu.
Allodynia var padarīt jūsu drēbes sāpīgas pat tad, ja tās nav pārāk stingras, vai padarīt jūs nespēju izbaudīt aplauzi. Tas izraisa visu veidu parastu pieredzi sāpīgās, kas bieži nozīmē būtiskas izmaiņas jūsu dzīvē, lai to mazinātu.
Citi ierosinātie KSS mehānismi ietver:
- nervu sistēmas iekaisums vai izcelsme
- autonomā nervu sistēmas disfunkcija
- HPA asi , kas ir ķermeņa stresa reaģēšanas sistēmas daļa, disfunkcija
Centrālās jutīguma sindromu ārstēšana
Dažādiem katras CSS atsevišķiem simptomiem un mehānismiem nepieciešama pielāgota ārstēšanas metode, bet kopumā lielākā daļa CSS mēdz reaģēt uz dažiem tādiem pašiem ārstēšanas veidiem, īpaši antidepresanti (kas palīdz koriģēt neirotransmitera disregulāciju), vingrinājumu un kognitīvās uzvedības terapiju ( CBT).
Tomēr jāatzīmē, ka cilvēkiem, kuriem ir ME / CFS, ir īpaši apsvērumi attiecībā uz fizisko aktivitāti, un CBT ir ļoti pretrunīgs ārstēšanas veids attiecībā uz šo slimību, it īpaši, ja tas ir saistīts ar pakāpenisku vingrinājumu.
Lai gan šie apstākļi tiek uzskatīti par saistītiem, ir svarīgi, lai katrs no viņiem tiktu diagnosticēts un pienācīgi ārstēts. Noteikti konsultējieties ar savu ārstu par visiem simptomiem, kas, šķiet, nav saistīti ar jūsu pašreizējām diagnozēm.
Vārds no
CSS klasifikācija ir laba ziņa mums visiem ar šiem nosacījumiem. Tas nozīmē pozitīvas pārmaiņas, kā medicīnas sabiedrība izprot un novērtē šīs slimības. Tas ir tas, kas mums ir nepieciešams, lai pievērstu uzmanību pētījumiem, kas noved pie labākas diagnostikas un ārstēšanas.
> Avoti:
Čongs YY, Ng BY. Medicīnas akadēmijas lekcijas, Singapūra. 2009. gada novembris; 38 (11): 967-73. Fibromialģijas sindroma klīniskie aspekti un vadība.
Mayer TG, et al. Sāpju prakse. 2012. gada aprīlis, 12 (4): 276-85. Centrālās sensibilizācijas inventāra izstrāde un psihometriskā validācija.
Smits HS, Barkin RL. Amerikas terapijas žurnāls. 2010. gada jūlijs-augusts, 17 (4): 418-39. Fibromialģijas sindroms: sindroma un farmakoterapijas apspriešana.
Smits HS, Harris R, Clauw D. Sāpju ārsts. 2011 marts-marts, 14 (2): E217-45. Fibromialģija: aferentu apstrādes traucējumi, kas izraisa komplicētu sāpju vispārināto sindromu.
Yunus MB. Semināri artrīta un reimatisma jomā. 2008 jūn., 37 (6): 339-52. Centrālās jutības sindroms: jauna paradigma un grupu nosoze fibromialģijai un pārklāšanās apstākļiem un saistītā slimības un slimības problēma.