Dzīvo kopā ar FMS un RLS
Daudziem cilvēkiem ar fibromialģiju (FMS) ir miega traucējumi, un nemierīgo kāju sindroms (RLS) ir bieži sastopams. Saskaņā ar pētījumu, ko 2009. gadā publicēja Eiropas neiroloģija , 64% cilvēku ar FMS bija arī RLS.
Lielākā daļa ārstu, pētnieku un FMS pacientu pateiks, ka jo labāk jums gulēt, jo mazāks būs FMS simptomi . Tomēr labs nakts miegs ir vieglāk pateikt nekā izdarīts.
Pirmais solis gulēt labāk ir diagnosticēt un ārstēt visus iespējamos miega traucējumus , kas parasti ietver miega pētījumu .
Kas ir nemierīgo kāju sindroms?
Cilvēkiem ar RLS ir savās kājās dīvainas sajūtas , piemēram, slinkums, dedzināšana, indeksēšana vai vilkšana. Dažreiz šīs sajūtas ir diezgan nelielas, bet citreiz tie ir sāpīgi. Sensācijas sākas, kad atslābinaties, tas nozīmē, ka tā var neļaut jums aizmigt vai pamodināt jūs vairākas reizes naktī, izraisot to, ka jūs esat izsmelti un grūti strādājat.
RLS ir neiroloģisks stāvoklis, bet mēs vēl nezinām, kas to izraisa. Dažos gadījumos var būt ģenētiskais cēlonis, bet tiek uzskatīts, ka citi ir saistīti ar:
- Anēmija
- Grūtniecība (īpaši pēdējā trimestrī)
- Hroniskas slimības, tai skaitā:
- Diabēts
- Parkinsona slimība
- Nieru mazspēja
- Perifēra neiropātija
Kāpēc FMS un RLS iet kopā?
Līdz šim mēs nezināma FMS vai RLS cēloņus.
Līdz brīdim, kad mēs uzzināsim vairāk par šiem nosacījumiem, mēs, visticamāk, nesapratīsim, kāpēc tie bieži notiek kopā.
Gan FMS, gan RLS tiek uzskatīti par neiroloģiskiem stāvokļiem, tāpēc tiem var būt kopēji mehānismi smadzenēs un / vai nervu sistēmā .
Teorija ar pieaugošu zinātnisko atbalstu ir tā, ka abi šie apstākļi ir centrālās jutīguma sindromi .
Nemierīgo kāju sindroma diagnostika
Nav neviena RLS diagnostikas testu, tāpēc ārsti parasti to diagnosticē, pamatojoties uz jūsu simptomiem un medicīnisko vēsturi.
RLS diagnostikas kritēriji ir šādi:
- Vēlme mainīt locekļus, bieži vien saistīta ar nepāra sajūtām
- Simptomi, kas rodas (vai sliktāk), kad jūs atpūšaties; kustība nodrošina zināmu pagaidu atvieglojumu
- Motoru nemierīgums
- Simptomu pasliktināšanās naktī
Jūsu ārsts var veikt laboratorijas testus, lai izslēgtu citus iespējamos simptomu cēloņus, un viņš / viņa var arī pasūtīt miega pētījumu.
FMS un RLS simptomi
FMS un RLS ir šādi simptomi:
- Pārmērīga miegainība dienā
- Problēmas ar koncentrāciju
RLS primārais simptoms ir nepāra sajūtas (parestēzijas) vai nepatīkamas sajūtas (disestēzijas) kājās un nekontrolējama dziļa vajadzība pārvietoties, lai atvieglotu šīs sajūtas. FMS var būt parestēzija vai disestēzija, bet relaksācijas simptomu stimuls pārvietoties un palielināt simptomus ir unikāls RLS.
RLS ārstēšana
RLS ārstēšana var ietvert zāles un dzīvesveida izmaiņas.
Viegliem un vidēji smagiem simptomiem ārsts var ieteikt jums samazināt vai likvidēt kofeīna, alkohola un tabakas lietošanu. Ja Jums ir uzturvielu trūkumi, īpaši dzelzs, folātu vai magnijs, ārsts var ieteikt uztura bagātinātājus.
Citas dzīvesveida vadības metodes ietver:
- Regulāra miega režīma uzturēšana
- Regulārs, mērens vingrinājums
- Izvairīšanās no pārmērīgas fiziskās aktivitātes
- Karstas pirtis
- Kāju masāžas
- Siltuma vai ledus pielietošana
Tomēr šie pasākumi parasti nenodrošina pilnīgu simptomu atvieglošanu.
Jūsu ārsts var ieteikt medikamentus RLS ārstēšanai. Biežāk sastopamie veidi ir šādi:
- Dopamīnerģiskie līdzekļi (piemēram, Requip, Mirapex) Šīs zāles darbojas kā dopamīns , kas ir neiromediators, kas regulē muskuļu kustību.
- Benzodiazepīni: (piemēri ir Valium, Xanax). Tie ir centrālās nervu sistēmas nomācošie līdzekļi, kurus parasti lieto kā pretiekaisuma zāles, kas arī nomāc muskuļu kontrakcijas.
- Opiāti : (piemēri ir Darvons, Percodan) Šīs pretsāpju līdzekļi arī atpūšas un var nomākt RLS dažiem cilvēkiem.
- Antikonvulsanti: (piemēri ir neirontins, tegretols). Tie parasti ir paredzēti, lai novērstu krampjus, bet dažkārt palīdz atvieglot muskuļu kontrakcijas.
Dažas zāles var pasliktināt RLS simptomus, tai skaitā antinūnas, pretkrampju līdzekļus un antipsihotiskos līdzekļus, kā arī dažas zāles ar aukstumu vai alerģiju. Ja lietojat kādu no šiem līdzekļiem, iespējams, vēlēsieties sarunāties ar savu ārstu par to, kā nomainīt zāles, kas mazina simptomu pasliktināšanos.
RLS ārstēšana pret FMS terapiju
RLS ārstēšana parasti nav pretrunā ar FMS ārstēšanu, un daudzos gadījumos ārstēšana var palīdzēt abiem nosacījumiem.
Daudzi cilvēki ar FMS atbrīvo no benzodiazepīniem, opiātiem vai pretsēnīšu līdzekļiem. (Lai gan tie tiek plaši izmantoti, benzodiazepīni un opiāti nav daļa no oficiālajiem ieteikumiem FMS.) Daudzi RLS dzīvesveida pārvaldības paņēmieni (regulāra miega režīms, mērenie vingrinājumi, karstās vannas) var būt noderīgi FMS pārvaldībā.
Ja lietojat vai apsverat medikamentus abiem slimniekiem, noteikti konsultējieties ar ārstu un farmaceitu par iespējamo zāļu mijiedarbību.
Vārds no
Ir grūti pārvaldīt vienu medicīnisko stāvokli, un grūtāk ir vadīt divus vai vairāk.
Labā ziņa ir tā, ka RLS ārstēšana un ar to saistītā labāka miega kvalitāte var mazināt FMS simptomus.
Avoti:
Nacionālais neiroloģisko traucējumu un insulta institūts. "Nemierīgo kāju sindroma faktu lapa"
Stehlik R, Arvidsson L, Ulfberg J. Eiropas neiroloģija. 2009; 61 (2): 107-11. Nemierīgo kāju sindroms ir bieži sastopams sievietēm ar fibromialģiju.