Fibromialģija ir pārsteidzošs un lielā mērā nepareizs traucējums, ko raksturo plaši izplatītas sāpes un maigums, kas saistās ar nogurumu, gulēšanu, atmiņu un kuņģa un zarnu trakta problēmām. Tā kā iespējamo simptomu klāsts ir tik plašs (un nav skaidras vienprātības par to, kā diagnosticēt slimību), tas būtu saprotams, ja jūs dažreiz jutīsieties kā jūs dotos trakus.
Bet jūs neesat.
Fibromialģiju var slikti saprast, bet tas ir ļoti reāls. Labāk izprotot slimības pazīmes un simptomus, jūs varat palīdzēt savam ārstam veikt informētu diagnozi un pieeju ārstēšanai, kas var ievērojami uzlabot jūsu dzīves kvalitāti.
Simptomu raksturojums
Fibromialģija ir stāvoklis, kad sāpju signāli smadzenēs tiek pārmērīgi apstrādāti tādā veidā, ka sāpju pieredze tiek paaugstināta (stāvoklis tiek saukts par hiperalgesiju ).
Fibromialģija nav tāda pati kā muskuļu sāpes (mialģija), locītavu sāpes (artralģija) vai pat nervu sāpes (neiralģija). Fibromialģija izraisa hroniskas, plaši izplatītas sāpes, kuru smaguma pakāpe var būt viegla vai nespējīga. Lai tiktu uzskatīts par plaši izplatītu, sāpēm ir jānotiek abām ķermeņa pusēm, kā arī virs un zem vidukļa.
Nepareizi interpretētas sāpju signāli var izraisīt dažādas atbildes dažādos cilvēkos. Dažās sāpes var kustēties viļņos cauri ķermenim vai izraisīt patoloģiskas sajūtas, piemēram, tirpšanu, dedzināšanu vai niezi, it īpaši rokās (saukta parestēzija ).
Pat stimuls, kas parasti neizraisa sāpes, piemēram, pieskārienu vai temperatūru, nereti var izraisīt sāpīgu vai dedzinošu sajūtu (to sauc par alodiniju ).
Lai gan fibromialģiju raksturo plaši izplatītas hroniskas sāpes, sāpes bieži var lokalizēt ap līkumiem, pleciem, ceļgaliem, kaklu, gurniem, krūtīm, muguras lejasdaļām un galvas aizmugurē.
Mēs atsaucamies uz tiem kā uz konkursu . Sāpes šajās zonās var nebūt dziļi jūtamas, bet drīzāk tās atrodas zem ādas virsmas.
Fibromialģijas sāpes var tikt aprakstītas kā asas, difūzas, smagas, pulsējošas vai stingrākas. Lai gan dažiem cilvēkiem ir diezgan konsekventa fibromialģijas simptomu pakāpe, citiem var būt periodi ar zemu slimības aktivitāti ( remisija ) vai pēkšņa simptomu pastiprināšanās ( uzliesmojumi ). Uzliesmojumi un stipras sāpju epizodes bieži vien ir saistītas ar sirdsklauves .
Jums nav jābūt visiem simptomiem, kam diagnosticēta fibromialģija .
Muskuļu un locītavu simptomi
Fibromialģija nav locītavu slimība, piemēram, artrīts, bet tas var izraisīt ar locītavu saistītus simptomus. Lielākā daļa un, iespējams, visas fibromialģijas gadījumi ietver mīksto audu simptomus, tai skaitā muskuļus un saistaudus (piemēram, cīpslas, saites un fascīns).
Simptomi var būt:
- Rīta stīvums
- Muskuļu spazmas vai raustīšanās (fasciculations)
- Muskuļu vājums, it īpaši kājās
- Izsmidzināta, bez iekaisuma ekstremitāšu, roku un kāju pietūkums
- Locītavu sāpes ap cīpslu ieliktņiem
- Temporomandibularīzes locītavu traucējumi (TMJ)
Kognitīvie simptomi
Fibro migla, kas pazīstams arī kā "smadzeņu migla", ir viens no visprogresīvākajiem fibromialģijas simptomiem.
Daudzi cilvēki, kas dzīvo ar šo slimību, pateiks, ka kognitīvo traucējumu simptomi ir gandrīz tikpat novājinoši kā pati sāpes.
Simptomi var būt:
- Aizmirstība
- Sajukums
- Problēmas koncentrējas
- Pagaidu zināšanas par apkārtni
- Trūkums izpratnē
- Grūtības runāt zināmos vārdus (disfāzija)
- Grūtības virzošais virziens vai atstarpe (topogrāfiskā ass)
- Grūtības apstrādāt informāciju, ko dzirdu (centrālais dzirdes traucējumu traucējums)
- Grūtības apstrādes numuri vai matemātika (diskalkoģija)
Nogurums un miega traucējumi
Nogurums ir viens no visbiežāk sastopamajiem fibromialģiju simptomiem, kas ietekmē četrus no katriem pieciem slimniekiem
Tas ir vairāk nekā vienkārši noguris; tas ir pastāvīgs izsīkums, kas, neraugoties uz atpūtu, nav uzlabojams. Hronisks nogurums ne tikai savieno sajūtas mocību un dezorientāciju, tas veicina augstu depresijas līmeni cilvēkiem, kas dzīvo ar slimību. Nav pārsteigums, ka fibromialģija ir tik cieši saistīta ar hronisku noguruma sindromu (CFS) , un abiem šiem simptomiem ir līdzīgi simptomi.
Ar fibromialģiju saistīts nogurums bieži vien notiek roku rokā ar miega traucējumiem, kuru sajaukšana ir viss, bet garantē, ka jūs izstumjat un nosusināt. Kaut arī disfunkcijas modeļi var atšķirties no cilvēka uz cilvēku, tiem parasti raksturīgs neatsvaidzināts miegs .
Simptomi var būt:
- Gaisma vai regulāri salauzta miegs
- Miega sākumi (hipniskie jerks)
- Obstruktīva miega apnoja
- Nemierīgo kāju sindroms (RLS)
- Bezmiegs
Neosensoru simptomi
Šie neurosensorā simptomi ir līdzīgi sāpēm, jo stimuli var būt normāli, bet mūsu smadzeņu reakcija uz tiem nav. Kaut arī cēlonis nav labi saprotams, tiek uzskatīts, ka simptomi lielā mērā ir saistīti ar ķīmisko ziņoto līdzekļu, kas pazīstami kā neirotransmiteri, hiperaktivitāti un dažu nervu ceļu pārmērīgu stimulēšanu.
Starp simptomiem:
- Galvassāpes
- Hroniskas migrēnas
- Reibonis un vertigo
- Ģībonis (sinkope)
- Jutība pret temperatūru , mitrumu un atmosfēras spiedienu
- Jutība pret gaismu (fotofobija)
- Jutība pret troksni (hiperakussija)
- Jūtība pret smaržām (hiperosmija)
Gremošanas un urīnizvades simptomi
Gremošanas problēmas ir izplatītas cilvēkiem ar fibromialģiju, un 50% pacientu ir diagnosticēti ar kairinātu zarnu sindromu (IBS) . Tāpat kā fibromialģiju, tiek uzskatīts, ka IBS izraisa patoloģiska centrālās nervu sistēmas reakcija. Cilvēkiem ar fibromialģiju bieži būs arī intersticiāls cistīts (IC) , kas izraisa hroniskas sāpes urīnā.
Simptomi var būt:
- Uzpūšanās
- Slikta dūša
- Vēdera krampji
- Caureja
- Aizcietējums
- Gremošanas traucējumi
- Bieža gāzes padeve
- Grūtības norijšana (disfāgija)
- Bieža urinēšana
- Bieža urinēšana (urinēšana steidzami)
- Sāpes urinācijas laikā (dizurija)
- Pūšļa spazmas
Psiholoģiskie simptomi
Saskaņā ar Ziemeļkarolīnas universitātes pētījumu, fibromialģija un depresija ir cieši saistītas ar to, ka 86% cieņu, iespējams, kādā brīdī savā dzīvē ir izraisījuši nopietnas depresijas epizodes.
Kaut arī var būt taisnīgi uzskatīt, ka fibromialģijas ilgtermiņa emocionālā ietekme var būt psiholoģisko simptomu pamatā, citi nav tik pārliecināti. Daži zinātnieki patiešām uzskata, ka simptomi var būt vismaz daļēji saistīti ar slimības ietekmi uz centrālo nervu sistēmu, proti, neiromeditoru disregulēšanu .
Papildus depresijai var būt arī citi simptomi:
- Trauksme vai panikas lēkmes
- Brīvi peldoša trauksme (ģeneralizēta trauksme)
- Garastāvokļa maiņas
- Neatsaucams uzbudināmība
Reproduktīvie simptomi
Domājams, ka hormoni izraisa fibromialģiju cēloņsakarību. No vienas puses, tiek uzskatīts, ka hormoni izraisa slimības simptomus (par ko liecina sievietes, kas periodos cieš no uzliesmojumiem). No otras puses, fibromialģija var izraisīt hormonālo nelīdzsvarotību, kas izraisa reproduktīvo sistēmu simptomus, galvenokārt sievietēm .
Simptomi var būt:
- Ļoti sāpīgi periodi
- Sāpes vēderā
- Hroniskas vulvas sāpes (vulvodynia)
- Priekšlaicīga menopauze (priekšlaicīga olnīcu mazspēja)
Kaut arī seksuālas piedzimšanas, impotences un erektilās disfunkcijas zudums arī ir izplatīta cilvēkiem ar fibromialģiju, tiek uzskatīts, ka tie ir saistīti ar depresiju un trauksmi, nevis pašai slimībai.
Ādas un nagu simptomi
Sāpes un maņu efekts, ar ko mēs sastopamies ar fibromialģiju, dažkārt var fiziski izpausties ar simptomiem, kas ietekmē ādu, nagus un matus. Daudzi no tiem ir idiopātijas, kas nozīmē, ka to cēlonis nav zināms.
Simptomi ir šādi:
- Pagaidu matu izkrišana
- Izteikti naglu grēdas
- Nagu un nojumes nagus izlīdzina
- Viegli sasitumi vai rētas
- Labdabīgu audu pāraugšana ( lipomas )
Kad skatīties ārstu
Fibromialģija ir tik satraucoša slimība, ka bieži vien ir grūti zināt, kad meklēt aprūpi vai pat kā paskaidrot šo pieredzi savam ārstam. Sāciet, atgādinot sev, ka viss, kas jums iet, ir reāls. Tas fakts, ka tam nav jēgas, ir mazsvarīgs, ja jūs ciešat.
Galu galā, nevilcinieties redzēt ārstu, ja Jums rodas daži vai visi no šiem simptomiem.
- Jums ir hroniskas, smagas vai atkārtotas sāpes, kas traucē ikdienas dzīvi.
- Sāpes izraisa emocionālu stresu, trauksmi vai depresiju.
- Jūs esat hroniski nogurums un / vai atslābinošs miegs.
- Jūs nevarat koncentrēties vai domāt skaidri.
- Ja jums rodas simptomi, kas jūs satrauc.
Redzot ārstu, ir svarīgi neatstāt nekādas detaļas vai koncentrēties tikai uz "lielajiem" simptomiem. Tas var radīt ārstu nepareizā virzienā. Pildot pilnīgu attēlu, ārsts būs labāk aprīkots, lai nokļūtu simptomu apakšā.
Ja ārsts nesaprot pietiekami daudz par fibromialģiju, dodieties uz tikšanos, lai skatītu speciālistu, kas pazīstams kā reimatikas speciālists, kas specializējas muskuļu, skeleta un autoimūno slimību ārstēšanā. Jūs varat atrast savos rajonos sertificētu speciālistu, izmantojot tiešsaistes vietni, kuru vada Amerikas Reimatoloģijas koledža.
> Avoti:
> Bellato, E .; Marini E .; Castoldi, F. et al. Fibromialģijas sindroms: etioloģija, patoģenēze, diagnostika un ārstēšana. Pain Res ārstēšana. 2012; 2012: 426130. DOI: 10.1155 / 2012/426130.
> Laipni R .; Ceko, M .; un Bushnell, M. fibromialģija un depresija. Pain Res ārstēšana. 2012; 2012: 486590. DOI: 10.1155 / 2012/486590.