Penicilīna alerģijas ir visizplatītākā zāļu alerģija un bieži sastopams izsitumu cēlonis, taču ir grūti uzzināt, vai tas izraisa izsitumus. To var izraisīt kaut kas cits.
Penicilīna alerģijas simptomi
Alerģija pret penicilīnu var izraisīt dzīvībai bīstamas alerģiskas reakcijas, bet par laimi, lielākajai daļai bērnu ar alerģiju ar penicilīnu ir mazāk vieglas reakcijas, kas izraisa vienkāršus izsitumus uz ādas, piemēram, nātreni.
Papildus stropu bērniem, kuriem ir smagāki simptomi, piemēram, sēkšana , apgrūtināta elpošana vai rīšana, vai pietūkums mutē vai kaklā, var būt anafilakse - nopietna alerģiska reakcija.
Ja jūsu bērnam ir nātrene (to sauc arī par nātreni), jūs, iespējams, pamanīsit bērna ādas sarkanā vai rozā krāsā audzētās vietas, kas ir niezošas, dažādas pēc izmēra un nāk vairākas stundas. Tomēr viņi bieži vien pilnībā neatstāj. Tā vietā vecāki stropi aiziet vienā bērna ķermeņa daļā, bet jauni turpina parādīties kaut kur citur. Jebkuram atsevišķam stropam nevajadzētu ilgt vairāk kā 24 stundas. Ja tas notiek, tad jūsu bērnam var būt līdzīgs ādas izsitumi, piemēram, erythema multiforme, nevis vienkārši stropus.
Multiformā eritēma ir alerģiskas reakcijas veids, ko var izraisīt arī alerģija pret penicilīnu vai tādas lietas kā citas zāles, bakteriālas infekcijas vai vīrusu infekcijas . Atšķirībā no nātrene, kas nāk un iet, izsitumi no multiformas eritēmas parasti turpina izplatīties un var ilgt vienu vai divas nedēļas.
Citi multiformas eritēmas simptomi var būt drudzis , locītavu sāpes, mutes dobumi un sarkanas acis.
Vai tas ir penicilīnu alerģija?
Diemžēl penicilīna alerģijas diagnosticēšana var būt grūtāk nekā lielākā daļa vecāku var iedomāties.
Viena lieta, bieži rodas neskaidrības par to, vai bērnam faktiski ir alerģiska reakcija vai vienkārši ir vīrusu izsitumi.
Piemēram, Roseola ir klasiska vīrusu infekcija, kas vairākas dienas izraisa drudzi, pēc tam drudzis pārtrauc izsitumus .
Ir arī dažas zāļu blakusparādības, kas var izraisīt izsitumus, kas nav antivielas. Šīs šūnu mediētas, aizkavētas paaugstinātas jutības reakcijas bieži rodas, ja bērns lieto antibiotiku, un arī ir vīrusu infekcija. Šāds morbilformu zāļu izsitumu veids var būt niezošs, jo to bieži raksturo kā "plaši izplatītas rozā vai laša krāsas makulas un papulas, kas parasti sākas uz galvas, kakla vai augšējā stumbra, tad izplatās simetriski uz leju un kļūst saplūstošas".
Un atcerieties, ka pat tad, ja jūsu bērnam ir patiesa alerģiska reakcija, to varētu izraisīt kaut kas cits, un viņa lietot penicilīnu varētu būt sakritība. Daudzas citas lietas, izņemot penicilīnu, var izraisīt alerģiskas reakcijas un nātrenes, tostarp:
- Pārtikas produkti, jo īpaši zemesrieksti, olas, rieksti , piens, gliemji, kvieši un sojas
- Citas zāles
- Piedevas pārtikas produktos vai medikamentos, piemēram, pārtikas krāsviela tartrazīns (dzeltens Nr. 5)
- Infekcijas, īpaši vīrusu infekcijas
- Kukaiņu kodumi un dzēlieni
- Latekss
- Vingrinājums
- Stress
- Saskaroties ar karstumu, aukstumu vai ūdeni, neatkarīgi no temperatūras
- Dermogrāfisms , fiziska nātrene , kurā stropus izraisījuši ādas glāstīšana vai skrāpēšana
Ņemiet vērā, ka, tā kā penicilīna alerģijas ir izplatītas, ja bērns lieto penicilīnu un ir alerģiska reakcija, jūsu pediatrs bieži vien pieņems, ka to izraisīs penicilīns, un vienkārši izvairieties no tā, ka antibiotika nākotnē. Ja jūsu bērnam jau ir alerģija pret vairākām antibiotikām vai ja vēlaties apstiprināt, vai jūsu bērnam patiešām ir alerģija pret penicilīnu, bērnu alerģents var veikt alerģiskas ādas pārbaudes, lai palīdzētu diagnostikai.
Penicilīna alerģijas ārstēšana
Papildus penicilīna apturēšanai, kas var izraisīt Jūsu bērna alerģisku reakciju, bērnam, iespējams, ārstēsies ar antihistamīna līdzekli, piemēram, benadrīls (difenhidramīns), lai mazinātu nātreni un niezi .
Smagākas reakcijas var būt jātīra ar steroīdu un / vai adrenfrīna injekcijām .
Kas Jums jāzina par penicilīnu alerģijām
Citas lietas, kas jāzina par penicilīna alerģijām, ir šādas:
- Ja jūsu bērnam ir alerģija pret penicilīnu, viņam vajadzētu arī izvairīties no amoksicilīna, Amoxil, Augmentin un citu penicilīnu tipa antibiotiku lietošanas.
- Lielākā daļa ekspertu uzskata, ka bērniem ar alerģiju pret penicilīnu var lietot cefalosporīna tipa antibiotikas, lai gan pastāv neliels risks, ka arī šāda veida antibiotikas var izraisīt alerģisku reakciju.
- Lai gan alerģisku reakciju var izraisīt dažu minūšu vai stundu laikā pēc penicilīna devas ievadīšanas, var paiet dažas dienas vai nedēļas antibiotikai, lai bērnam izraisītu nātreni. Arī bērns, iespējams, ir lietojis antibiotiku, un pirms tam tas nav bijis, un pēc tam pēkšņi ir reakcija nākamajā reizē, kad viņš to lieto.
- Atgādiniet savu pediatru, ja jūsu bērnam ir alerģija pret penicilīnu, kad saņemat recepti. Kaut arī bērna kartē, iespējams, viņiem ir brīdinājums par alerģiju, ir labi, ja viņš ir drošs un dod viņam atgādinājumu.
- Antibiotikas ir jānosaka tikai ļoti īpašos apstākļos. Antibiotikas nevajadzētu dot "vienīgi gadījumā", ja bērnam to vajag, vai jebkuru vienkāršu vīrusu infekciju, jo tas var radīt nevajadzīgas blakusparādības un komplikācijas.
Vissvarīgākais, paturiet prātā, ka daudzi vecāki domā, ka viņu bērniem ir alerģija pret penicilīnu, ja patiesībā tie nav. Pediatrijas alerģists var palīdzēt noskaidrot, vai jūsu bērnam patiešām ir alerģija pret penicilīnu.
Avoti:
Adkinsons: Middleton alerģija: principi un prakse, 6th ed.
Apter AJ. Vai pastāv pārejoša reakcija starp penicilīniem un cefalosporīniem? Am J Med - 01-APR-2006; 119 (4): 354.e11-9
Behrman: Nelsona Pediatrijas mācību grāmata, 18. red.
Apspriešanās un nodošanas vadlīnijas, kas atsaucas uz pierādījumiem: kā alerģists-imunologs var palīdzēt. American Academy of Allergy, Asthma & Immunology - J Allergy Clin Immunol - 01-FEB-2006; 117 (2 Pied Konsultācijas): S495-523
Cydulka R. Vai šis pacients ir alerģija pret penicilīnu? Pierādījumu analīze par penicilīna alerģijas iespējamību. - Ann Emerg Med - 2004. gada maijs; 43 (5); 677
Dziesma Džeimss E. Atjauninājums par bērnu ādas zāļu izraisītām izsitumiem. Dermatoloģijas klīnikas, 32. sējums, 4. izdevums, jūlijs-augusts 2014, Lapas 516-523