BEACOPP - Narkotikas, dozēšanas grafiks un biežas blakusparādības
Ja jums teica, ka BEACOPP ķīmijterapija ir ieteicama Hodžkina slimībai, ko tas nozīmē? Kad šī narkotiku kombinācija tiek lietota?
BEACOPP ķīmijterapijas režīms - definīcija
BEACOPP ir ķīmijterapijas režīma (zāļu grafiks) nosaukums, ko lieto modernās Hodžkina limfomas ārstēšanai . Tā ir izplatīta un efektīva ķīmijterapijas shēma nesen diagnosticētiem pacientiem ar plašu slimību.
Lai gan tas nav plaši izmantots ASV, dažās Eiropas valstīs tas tiek uzskatīts par standarta ķīmijterapijas kombināciju III vai IV pakāpes Hodžkina limfomas gadījumā.
Narkotikas, ko lieto BEACOPP režīmā
BEACOPP izmanto septiņu zāļu kombināciju.
- Cytoxan / Neosar (cikfofosfamīds) - ievadīts infūzijas veidā vēnās 1. dienā.
- Adriamycin / Rubex (Doxorubicin) - ievadīts infūzijas veidā vēnās 1. dienā.
- VePesid (Etoposide) - ievadīts infūzijas veidā vēnās 1.-3. Dienā.
- Matulane (Prokarbazīns) - tiek ievadīts kā tabletes iekšķīgai lietošanai no 1. līdz 7. dienai.
- Prednizons - ievadīts kā tabletes iekšķīgai lietošanai 1.-14
- Blenoksāns (Bleomicīns) - ievadīts īsā intravenozā injekcijā 8. dienā.
- Oncovin (Vinkristīns) - ievadīts kā īsa intravenoza infūzija 8. dienā.
Cik bieži ir norādīts BEACOPP?
Katrs BEACOPP cikls sastāv no šo 7 zāļu ievadīšanas paredzētajās dienās. Katru ciklu atkārto ik pēc 21 dienām.
Cik daudz ciklu ir nepieciešams?
Parasti 6 - 8 ciklu BEACOPP ir nepieciešams kā pilna kurss ķīmijterapijas progresējošas stadijas slimību.
Nepieciešamie testi ar BEACOPP ķīmijterapiju
Pirms BEACOPP ķīmijterapijas uzsākšanas tiek veikta asins analīze, kā arī asins analīzes nieru un aknu funkcijām. Pirms ārstēšanas uzsākšanas ir jāizmanto ehokardiogramma (sirds ultraskaņa), lai pārbaudītu sirdsdarbību.
Tā kā doksorubicīns dažkārt var ietekmēt sirdsdarbību , ir svarīgi šo informāciju salīdzināšanai lietot terapijas laikā vēlāk. Lai novērtētu plaušu piemērotību pirms bleomicīna lietošanas, var izmantot krūšu kurvja rentgena un plaušu funkciju testus, jo šī zāles var ietekmēt plaušas (plaušu toksicitāte).
Ķīmijterapijas laikā pirms katra zāļu injekcijas cikla nepieciešams veikt asins analīzes. Citus testi var atkārtot, ja nepieciešams.
Blakusparādības ķīmijterapijas laikā
Tā kā ķīmijterapija strauji sadala šūnas, piemēram, vēža šūnas, tā var arī ietekmēt normālas ķermeņa šūnas, kas bieži paātrinās, piemēram, kaulu smadzenēs, vēdera oderē un matu folikulās. Tas var izraisīt:
- Zems balto asins šūnu skaits . Jūsu balto skaita samazināšanās ir ļoti izplatīta un regulāri tiks uzraudzīta. Augšanas faktoru zāles, piemēram, Neulasta un Neuopogen, tiek bieži lietotas kopā ar ķīmijterapijas līdzekļiem, lai palielinātu balto asinsķermenīšu skaita pieaugumu. Ja jūsu baltais skaits joprojām ir zems pat ar šiem augšanas faktoriem, ķīmijterapija, visticamāk, tiks aizkavēta, līdz jūsu līmenis būs atgriezies pie pieņemamā līmeņa. Tā kā jums ir mazāk imūnsistēmas, lai pasargātu jūs pret infekciju, ir ļoti svarīgi ievērot aizsardzības pasākumus, ko darīs zināms onkologs. Tāpat ir ļoti svarīgi nekavējoties sazināties ar savu ārstu, kamēr jūs lietojat šo ķīmijterapijas shēmu, ja Jums rodas drudzis vai citas infekcijas pazīmes.
- Slikta dūša un vemšana var būt bieži sastopamas, un tiek regulāri ordinēti anti-emetics (zāles, kas novērš un kontrolē sliktu dūšu un vemšanu). Daži medikamenti tiek ievadīti, lai novērstu nelabumu un vemšanu, bet citi ir parakstīti, lai ārstētu jau esošu sliktu dūšu. Ir ļoti svarīgi lietot profilaktiskās zāles, pirms rodas slikta dūša, jo tās ir mazāk efektīvas pēc simptomu parādīšanās. Jūsu ārsts ar jums sāks sarunāties par dažādiem sliktas dūšas veidiem un par to, kā zāles darbojas katram no šiem.
- Matu izkrišana ir ļoti izplatīta un bieži sākas dažas nedēļas pēc pirmās ķīmijterapijas sesijas. Sagatavošanās uz priekšu - panikas vai galvas vāku atrašana - ir noderīga dažiem cilvēkiem. Jūsu mati atkal pieaugs, tādēļ daži cilvēki uzskata, ka ir lietderīgi pārorientēt un iedomāties, ka ķīmijterapija veic savu darbu, vērojot, vai viņu mati kļūst plāni un izkritušies.
- No ķīmijterapijas izdalījumi no sāpēm visbiežāk ir traucējumi, bet dažreiz infekcija var attīstīties čūlas zonā. Var būt lietderīgi izvairīties no tādiem pārtikas produktiem, kas ir "asi", piemēram, grauzdiņi un krekeri, un ēst ēdienus, kas ir mīksti, piemēram, olu un kartupeļu biezeni. Sāļie pārtikas produkti un tie, kas satur citronskābi, var radīt arī diskomfortu. Mācoties, kādi pārtikas produkti ir labāki un sliktāk ēst ar mutes dobuma iekaisumiem, var ilgstoši panākt šo blakusparādību pielietojamību.
- Caureja - caureja var būt nopietna, ja jūs pārtraucat ķīmijterapiju. Pārliecinieties, vai runājat ar savu ārstu, ja rodas šis simptoms, un noteikti dzeriet daudz šķidrumu, lai samazinātu dehidratācijas risku.
- Ādas un naglu krāsas izmaiņas - šajā ķīmijterapijā ķīmijterapijas medikamentos ir sastopamas nail un noseguma izmaiņas .
- Perifēra neiropātija - Jūs varat pamanīt nelielu sajūtu izmaiņas jūsu rokās un kājās.
Atbalsts
Ja esat nesen diagnosticējis, tas var būt milzīgs, lai uzzinātu, kur sākt. Sasniedziet ģimeni un draugus. Nemēģiniet būt varonis - tas ir labs laiks, lai iemācītos cilvēkiem palīdzēt. Apsveriet iespēju pievienoties kopienas atbalsta grupai vai sazināties ar citiem cilvēkiem tiešsaistē, izmantojot sociālo mediju. Un pakārt, lai cerētu. Vēža ārstēšana - kā arī blakusparādību pārvaldība - ir ievērojami uzlabojusies pēdējos gados.
Mīļie
Ja tas ir tavs mīļais cilvēks, kurš ir diagnosticēts, skatiet šos padomus par to, ko nedrīkst teikt kādam, kam ir vēzis, un apskatiet dažus no šiem jautājumiem, ar kuriem viņa saskarsies turpmākajās nedēļās un mēnešos.
Avoti:
Engert, A. ABVD vai BEACOPP for Advanced Hodgkin Lymphoma. Klīniskās onkoloģijas žurnāls . 2015. gada 28. decembris (Epub pirms drukāšanas).
Vēža ķīmijterapijas rokasgrāmata. Septītais izdevums. Redaktors: Roland T Skeel. Izdevējs: Lippincott Williams and Wilkins, 2007.
Uhm, J. un J. Kuruvilla. Nesen diagnosticētas Hodžkina limfomas attīstītās pakāpes ārstēšana. Asins analīzes . 2012. 26 (4): 167-74.