Alkohola sāpju cēloņi un loma Hodžkina limfomas gadījumā
Ja jūs esat piedzīvojis sāpes alkohola lietošanā, ko tas varētu nozīmēt? Un kādi ir iespējamie cēloņi? Kāpēc tas, šķiet, ir biežāk sastopams cilvēkiem ar Hodžkina limfomu?
Sāpes ar dzeramo alkoholu: kas tas varētu būt?
Sāpes ar dzeramo alkoholu ir saistītas ar Hodžkina limfomu, bet parasti sāpes, kas saistītas ar alkohola lietošanu, ir daudz biežākas citu apstākļu dēļ.
Konkrēti, alkohola pārāk daudz alkohola var izraisīt pazīstamu paģirām, vispārēju slikta pašsajūtas sajūtu, kā arī dažkārt kairinājumu vai sāpes vēderā, barības vadā, aizkuņģa dziedzerī, žultspūšļos un aknās. Patiesi, pārmērīgs alkohola patēriņš ir saistīts ar diezgan garu slimību, traucējumu un hronisko slimību sarakstu.
Alkohola nepanesība pret sāpīgajiem limfmezgliem
Daži cilvēki ar Hodžkina limfomu ir sāpes limfmezglos pēc dzeršanas ar alkoholu, bet tas nav viens no galvenajiem simptomiem limfomas diagnostikā . Patiesībā tas ir diezgan reti.
Ja kādam ir negaidīta reakcija uz alkoholu, ir vairākas iespējas. Slimību vai stāvokļu saraksts ietver Hodžkina limfomu, bet arī kaut ko sauc par karcinoīdu sindromu, kā arī parasta vecā ģenētika: alkohola dehidrogenāzes kodējošā gēna mutācijas (visbiežāk sastopamas Āzijas populācijās).
Alkohola nepanesamība un alerģija ir lielākā daļa neparedzētu reakciju uz alkoholisko dzērienu dzeršanu. Tiek uzskatīts, ka īsta alerģija pret alkoholu ir reta, un tā parasti notiek ģimenēs, un, tāpat kā citas pārtikas alerģijas, var būt smagas alerģiskas reakcijas ( anafilakse ). Dažreiz alerģija faktiski ir alkoholisko dzērienu sastāvdaļa, piemēram, graudi vai konservanti, nevis pats alkohols.
Alkohola nepanesamība, kas var būt saistīta ar intoksikācijas simptomiem, var būt saistīta ar daudziem cēloņiem. Pārnēsājamais enzīma trūkums alkohola (alkohola dehidrogenāzes) sadalīšanai var izraisīt strauju (un pastāvīgu) intoksikāciju. Celiakija (jutība pret lipekli), histamīna nepanesamība , alerģijas pret kviešiem un alerģija pret sulfītu var izraisīt alkohola nepanesību.
Carcinoid sindroms ir kaut kas reti sastopams, un tas ir saistīts ar noteiktu lēni augošu audzēju vai karcinoīdu audzēju veidu, kas atbrīvo serotonīnu. Serotonīns ir ķīmisks transmisīvs līdzeklis, kas savukārt var izraisīt simptomus, kas pazīstami kā "karcinoīds", tostarp sāpes vēderā, kakla, sejas un krūškurvja sarkanā pietūkšana, caureja, sirdsklauves un sēkšana, un daži no šiem simptomiem var sadedzināt ar alkoholu gadījumi.
Alkohola nepanesamība ir saistīta arī ar dažu zāļu lietošanu, ieskaitot Antabuse (disulfiramu) un Flagyl (metronidazolu).
Alkohola sāpes Hodžkina limfomas gadījumā
Alkohola sāpju saistība ar Hodžkina slimību sākas jau vairākus gadus. 1966. gada pārskatā, kurā aprakstīti 747 pacienti ar alkohola izraisītām sāpēm, kas saistītas ar vēža slimībām, Hodžkina limfoma veidoja 40 procentus gadījumu.
Pārējie divi pārskati 1994. un 2013. gadā apskata asociāciju, bet citos pētījumos ir maz pētījumu.
Apmēram pusei cilvēku ar limfomu būs palielināti limfmezgli . Šie mezgli parasti nav sāpīgi pieskarties, lai gan tie var būt sāpīgi. Dažiem cilvēkiem pēc dzeršanas ar alkoholu var skart limfmezgli, un tas, šķiet, ir biežāk sastopams cilvēkiem ar Hodžkina limfomu.
Kas ir atbildīgs par alkohola izraisītām sāpēm Hodžkina slimībā? Zinātnieki nezina precīzu bioloģisko mehānismu vai iemeslu, bet ir vairākas teorijas. Daži uzskata, ka sāpes ir saistītas ar traumu paplašināšanos limfmezglu kapsulā pēc alkohola iedarbības asinīs.
Vienā ziņojumā alkohola izraisītas sāpes tika atvieglotas ar Advil (ibuprofēnu), un, tā kā Advill iedarbojas uz ķīmisko vielu saziņu, ko sauc par prostaglandīnu , autori domāja, ka varētu būt iesaistīts prostaglandīnu izraisītais process.
Ja jums ir Hodžkina slimība, un, ja jums rodas šāda veida reakcija uz alkoholu, nav zināms, vai alkohola nepanesība atklāj vai prognozē kaut ko no slimības smaguma vai prognozes viedokļa.
Gadījuma piemērs - 31 gadus vecs vīrietis ar sāpēm pēc alkohola sīvām
2013. gadā Dr Andrew Bryant un Dr. John Newman no Vanderbiltas Universitātes Medicīnas centra ziņoja par gadījumu, kad 31 gadus vecs vīrietis, kas ieradās viņu klīnikā ar smagām sāpēm krūtīs, kas sākās minūtēs pēc tam, kad tika uzņemti divi līdz trīs alkoholisko šķēli . Šī reakcija notikusi iepriekšējos trīs mēnešus. Pacientam neesot sāpju, norijot citus šķidrumus vai cietas vielas, netika novērotas sāpes, mazinot ibuprofēna devu.
Šajā konkrētajā pacienta gadījumā Hodžkina slimība bija iesaistījusies limfmezglos pie labās plaušas, sirds un diafragmas (videnes limfmezgli). Papildus sāpēm viņa krūtīs ar alkohola mīklas, viņam bija periodiski drudži, nakts svīšana un vispārējs nespēks (nespēks ir termins, kas nozīmē, ka vienkārši nejūtas labi). Viena no patoloģiska limfmezglu attēlveidošana un biopsija noveda pie Hodžkina limfomas diagnosticēšanas.
Vārds no
Sāpes alkoholā nav bieži sastopams, tipisks vai ievērojams Hodžkina limfomas simptoms, tomēr sāpīgi limfmezgli pēc alkohola lietošanas ir simptoms, kas daudzkārt ir dokumentēts Hodžkina slimības cilvēkiem. Cilvēkiem ar Hodžkina limfomu var attīstīties dažādi simptomi, bet visbiežāk diagnoze ir palielināts limfmezgls (-i) un nekas cits. Limfmezgli var tikt palielināti kaklā, padusēs vai cirkšņos, izraisot neskaidru vienību vai krūškurvī, kas konstatēta attēlveidošanas pētījumos. Retāk tie, kam ir Hodžkina limfomas, var būt svara zudums, drudzis, nieze vai dzeroša svīšana no nakts, ko sauc par B limfomas simptomiem .
Ja pēc dzeršanas ar alkoholu rodas sāpes vai esat nobažījušies par neparastiem simptomiem vai reakcijām pēc alkohola lietošanas, ieteicams sazināties ar ārstu. Tāpat kā ar tādiem apstākļiem kā lipekļa jutība, var būt vajadzīgs zināms laiks, lai nokļūtu simptomu apakšā. Jūs varat sākt pārtikas žurnālu, kamēr jūs gaida savu tikšanos un melodija jūsu ķermeņa ņemiet vērā visus citus simptomus, jūs varētu piedzīvot.
Avoti
- Brewin, T. Alkohola nepanesība neoplastiskajā slimībā. British Medical Journal . 1966. 2 (5511): 437-41.
- Bryant, A., un J. Newman. Alkohola nepanesība, kas saistīta ar Hodžkina limfomu. CMAJ . 2013. 185 (8): izglītībaE353.
- Callahan, B., Coe, R., un H. Place. Hodžkina slimība, kas izpaužas kā ar alkoholu saistīta sāpes. Ziņojums par lietu un literatūras apskats. Žurnāls "Kaulu un locītavu ķirurģija" . 1994. 76 (1): 119-21.
- Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci un Stephen L. Hauser. Harrisona iekšējās medicīnas principi. Ņujorka: McGeducation, 2015. gads. Drukāt.