Testu izmanto, lai diagnosticētu astmu, ja citi ir neskaidri
Bronchoprovocation ir viens no testiem, kurus ārsti izmanto astmas diagnozes noteikšanai. Lai to izdarītu, jums lūgs vai nu ieelpot smidzinātu šķīdumu, vai veikt vingrinājumu. šādā veidā ārsts var, ja jūs redzat, vai Jums rodas astmas simptomi vai jums ir pierādījumi par elpceļu obstrukciju (mērot ar ierīci, ko sauc par spirometru).
Ja rodas kāda no šīm lietām, tiek teikts, ka jums ir pārāk liela atbilde.
Kāda Bronhoprodukcijas problēma mums liecina
Bronchoprovocation mērķis, kā norāda tās nosaukums, izraisa reakciju plaušās. Vienīgi spirometrija bieži vien nevarēs noteikt diagnozi, ja elpceļu kanāli ir skaidri un vienīgie pierādījumi par astmu ir simptomi, par kuriem ziņo pacientam. Šādā gadījumā, izmantojot bronhosportu, tiek izmantota reakcija uz:
- Methacholine - bronhokonstriktoru zāles, kuras jūs ieelpojat
- Histamīns, organisks savienojums, kas pazīstams kā alerģiskas reakcijas izraisītājs, arī ieelpots
- Aukstais gaiss, zināms vides izraisītājs astmai
- Vingrojumi, aktivitātes izraisītas astmas izraisītājs
Ja jūs lietojat testu un plaušās nespēj pierādīt hiperaktivitāti, ir mazāk ticams, ka Jums ir astma. Ja Jums ir pārāk liela atbildes reakcija, šīs atbildes pakāpe nosaka gan astmas smaguma pakāpi, gan atbilstošo ārstēšanas kursu.
Kad var pieprasīt Bronchoprovocation testu
Bronchoprovocation testēšana parasti tiek veikta, ja ir astmas simptomi, bet parastās plaušu funkcijas , un cilvēkam nav atbildes reakcijas pret albuterolu (glābšanas inhalators).
Pastāv arī citas situācijas, kad var pieprasīt bronhisko piespiešanu:
- Personas ar nepareiziem simptomiem, piemēram, elpas trūkumu, bet nav pierādījumu par elpceļu obstrukciju, kam nav citu iemeslu
- Personas, kuras var nopietni kaitēt astmas lēkmei to okupācijas laikā (piemēram, ķirurgs vai militārais personāls).
- Personas, kuras profesionālās darbības laikā regulāri pakļautas ieelpojamiem kairinātājiem.
Kā rezultāti tiek mērīti
Bronhodoprovokācijas laikā tiks veikts spirometrijas tests, lai pārbaudītu, cik daudz un cik ātri gaiss nokļūst jūsu plaušās un iziet no tā. Viens no pasākumiem, kurus ārsts meklēs, ir tas, cik daudz gaisa jūs spējīgi izraidīt vienu sekundi. To sauc par piespiedu ekspiratīvās darbības apjomu (FEV), un to mēra ar soli vienā sekundē (FEV1), divas sekundes (FEV2) un trīs sekundes (FEV3).
Ārsts salīdzinās jūsu FEV1 pirms bronhosporācijas un pēc tam. FEV1 samazināšanās par 20 procentiem vai vairāk no jūsu sākotnējā lasījuma tiek uzskatīta par pozitīvu testu.
Papildus pozitīvai astmas diagnostikai, bronhosporācijas testēšanai ir augsta negatīvā jutīgā vērtība. Tāpēc, ja jums ir negatīvs rezultāts, ļoti maz ticams, ka Jums ir astma.
Bronchoprovocation nav visiem
Ne visiem ir jāpārbauda bronhosportu, jo dažos gadījumos tas var izraisīt potenciāli smagu astmas lēkmi. Tie ietver personas ar šādiem nosacījumiem:
- Vidēji smaga vai smaga elpceļu obstrukcija (mēra ar FEV1)
- Sirdslēkme pēdējo trīs mēnešu laikā
- Nekontrolēta hipertensija
- Aortas aneirisma
- Grūtniecība
- Muskuļu deģeneratīvas slimības, piemēram, amiotrofiskā laterālā skleroze (ALS) un myasthenia gravis (MG)
> Avots:
> Leuppi, J. "Bronchoprovocation testi astmai: tieša vai netieša problēma." Pašreizējie viedokļi par plaušu slimībām. 2014; 20 (1): 31-36.