Kā Cromolyn nātrija un nedocromil darbs, lietošana un blakusparādības
Pārskats
Intal (cromolyn sodium) un Tilade (nedocromil) tiek izmantoti kā papildterapijas medikamenti un alternatīvas ārstēšanas iespējas astmas ārstēšanai. Dažos gadījumos tos var izmantot kā alternatīvu inhalējamajiem steroīdiem, kurus uzskata par izvēli. Tomēr daži vecāki un pakalpojumu sniedzēji ir piesaistīti šai zāļu kategorijai, jo ir neliela blakusparādību sastopamība.
Abas zāles darbojas, bloķējot daļu no astmas imūnās atbildes .
Nātrija Cromolyn vai nedocromil var izmantot kā alternatīvu ārstēšanu vieglai, noturīgai astmai vai pirms alergēnu iedarbības, kas izraisa astmas simptomus , piemēram:
Tā kā šīs zāles nav tik efektīvas kā inhalējami steroīdi, kontrolējot astmas simptomus, tās joprojām ir alternatīva, bet ne priekšroka, lielākajai daļai astmas pacientu.
Kā viņi strādā
Cromolyn nātrijs un nedocromils novērš iekaisumu, apturot mast šūnas, atbrīvojot histamīnu. Cromolyn nātrijs un nedokromils arī iedarbojas tieši uz eozinofiliem, lai samazinātu iekaisumu. Tādā veidā daži pacienti lieto šīs zāles, ja alergēna iedarbība ir gaidāma iepriekš. Kā minēts iepriekš, citi to lieto kā ilgstošu aprūpes terapiju, ja viņi kādu iemeslu dēļ nevar panest vai nevēlas lietot inhalējamus steroīdus.
Pazeminātā iekaisuma galarezultāts ir sēkšana, grūtības sajūta krūtīs, elpas trūkums un klepus. Atšķirībā no ātrās palīdzības līdzekļiem, piemēram, īslaicīgas darbības beta-agonistu, kromolīna nātrijs un nedokromils jālieto vairākas reizes dienā, lai tās būtu efektīvas.
Receptes un devas
Cromolyn nātrijs un nedokromils tiek noteikti kā aerosoli dozētās inhalatoros (MDI).
Parasti jums jālieto vai nu narkotiku četras reizes dienā, bet nedokromils ir bijis efektīvs arī divas reizes dienā. Lai uzlabotu Jūsu simptomus, gan cromolyn nātrijs, gan nedocromil jālieto katru dienu neatkarīgi no tā, cik labi jūs jūtaties vai cik labi tiek kontrolēti astmas simptomi.
Ja jūs uzskatāt, ka astma ir labā kontrolē, varat runāt ar savu ārstu par astmas aprūpes plāna maiņu.
Abām zālēm ir līdzīgs darbības mehānisms, bet nedokromilu var izrakstīt vienu reizi dienā, kas var palielināt atbilstību. Cromolyn ir pieejams kā mazgāšanas līdzeklis, un bērnam parasti ir labāka garša nekā nedocromil.
Nedocromil pašlaik nav pieejams Amerikas Savienotajās Valstīs.
Iespējamie riski un blakusparādības
Cromolīna nātrija un nedokromila lietošana parasti ir droša, tāpat kā lielākajai daļai citu zāļu, rodas blakusparādību risks. Lai gan lielākā daļa blakusparādību samazināsies, turpinot zāļu lietošanu, noteikti pastāstiet savam ārstam, ja tas turpina vai ievērojami traucē jums. Blakusparādības ir šādas:
- Slikta garša mutē
- Klepus
- Nieze vai iekaisis kakls
- Galvassāpes
- Šķaudīšana vai aizlikts deguns
Nekavējoties pastāstiet savam ārstam, ja Jums rodas:
- Elpas trūkums
- Sēkšana
Pareiza izmantošana
Vissvarīgākais faktors, lietojot kromolīna nātriju un nedokromilu astmas simptomu uzlabošanai, ir pareizi lietot zāles. Piemēram, mēs zinām, ka tikai 70% astmatiņu lieto inhalējamos steroīdus, kā norādījuši viņu ārsti, un jums parasti ir jāieņem kromolīna nātrijs un nedokromils vairākas reizes dienā.
Turklāt jāņem vērā, ka, lietojot kromolīna nātriju vai nedokromilu, kad pašlaik rodas astmas simptomi, astma var pasliktināties.
Cromolyn nātrija un nedokromila lietošana ar starpliku ne tikai var palielināt zāļu daudzumu, kas nonāk plaušās, bet arī palīdz samazināt blakusparādības.
Ja jūs nevēlaties izmantot starpliku, ir ļoti svarīgi uzzināt, kā pareizi izmantot MDI.
Kad zvanīt savam ārstam
Zvaniet savam ārstam par savu astmu, ja:
- Pēc cromolyn nātrija vai nedokromila lietošanas astma pasliktinās
- Jūsu glābšanas inhalators vairs neatbrīvo astmas simptomus
- Jūs pastāvīgi lietojat astoņu inhalatora glābšanas līdzekli vairāk nekā divas reizes nedēļā
- Jūsu maksimālā plūsma pasliktinās
- Jūs lietojat visu savu glābšanas inhalatoru 2 mēnešus vai mazāk
Avoti:
Valsts sirds, plaušu un asins institūta. Pieejams: 2016. gada 31. janvāris. Ekspertu grupas ziņojums Nr. 3 (EPR3): vadlīnijas astmas diagnostikai un vadībai
Medline enciklopēdija. Piekļuve: 2016. gada 31. janvārim. Cromolyn Nātrija
Medline enciklopēdija. Piekļuve: 2016. gada 31. janvārim.