Vēsture pretrunu pār dabisko vairogdziedzera narkotiku
Nav noslēpums, ka dabiski izžuvuši vairogdziedzera līdzekļi (NDT) ir apstrīdami gadu desmitiem. NDT ir vairogdziedzera hormonu aizvietošanas receptes forma, un to sauc arī par dabisko vairogdziedzera , vairogdziedzera ekstraktu, cūku vairogdziedzera, "cūku vairogdziedzera" vai zīmolu nosaukumiem, piemēram, "Dabas vēža" vai "Armor" vairogdziedzera līdzekli.
NDT pirmo reizi tika izstrādāts jau 1900. gadu sākumā, un tas tika ražots no žāvētu (žāvētu) dzīvnieku vairogdziedzera dziedzeru kā līdzeklis hipotīroidizējoša terapijas, vairogdziedzera hormona deficīta ārstēšanai.
Agrākais dabiskās vairogdziedzera veids radās no govju vairogdziedzera, taču 1900. gadu sākumā Armor gaļas kompānija nokļuva laukā, pārdodot savu dabisko izžuvušo vairogdziedzeri no cūkām, kas pazīstams kā Armor Tyroid.
Tā kā tas tika izstrādāts pirms FDA pastāvēšanas, zāļu likumība kā recepšu medikaments tika novecojusi, un FDA regulēta dabiskā žāvēta vairogdziedzera darbība vēl nekad nav izgājusi jaunu zāļu ( New Drug Application - NDA) procesu, kas bija vajadzīgs no jaunām zālēm ieviesa tirgū pēc FDA dibināšanas.
Dabiskā žāvētā vairogdziedzera ir gan T4 (tiroksīns), gan T3 (trijodtironīns), kā arī kalcitonīns un citi elementi organisko vairogdziedzerī . Parasto vairogdziedzera darbību galvenokārt veido T4 (uzglabāšanas hormons) un daži T3, un T4 tiek pārveidots par T3, aktīvo hormonu, ko izmanto ķermeņa šūnas un audi.
Sintrotijas pieaugums
Pagājušā gadsimta vidū tirgū nonāca sintētiskās vairogdziedzera zāles .
Šī T4 hormona sintētiskā versija vispārīgi ir pazīstama kā levotiroksīns, un to dažkārt sauc par visbiežāk izmantoto zīmolu Synthroid. Levotiroksīns kļuva arvien populārāks, un 20. gadsimta otrajā pusē tas kļuva par izvēli ārstēšanai galvenajā medicīnas sabiedrībā.
Ārsti apgalvoja, ka tā bija daudz stabilāka un konsekventāka nekā dabiskā izžuvušā vairogdziedzera, un ka organisms spēja pārvērst T4 aktīvo T3 organismā, kas nepieciešams, lai atrisinātu hipotīroidismu.
Vairākus gadu desmitus lielākajai daļai vairogdziedzera slimnieku tika nozīmētas levotiroksīna zāles, lai ārstētu hipotīroidismu. Bet, tā kā pieauga interese par dabiskajām zālēm 1980. gados, integrējošie un visaptverošie ārsti sāka atkārtoti noteikt dabisko izžuvušo vairogdziedzeri, kas bija palicis tirgū, lai gan ar nelielu tirgus daļu.
Daži no vecākiem ārstiem, kuri iepriekš bija lietojuši arī dabisku žūstošu vairogdziedzera slimību ar saviem pacientiem, daži pacienti tika pārveidoti par dabā izžuvušiem vairogdziedzera līdzekļiem. Daži no šiem pacientiem pēc pārslēgšanas uz levotiroksīnu sūdzējās, ka viņu simptomi ir pasliktinājušies vai to nevar atrisināt .
Kaut arī daudzi vairogdziedzera pacienti un ārsti nezināja, ka hipotireoze tiek ārstēta ārpus levotiroksīna, 1990. gadu deviņdesmitajos gados izpratne par NDT palielinājās vairāku iemeslu dēļ:
- pieaugums internetā
- palielināta pacientu piekļuve citiem pacientiem
- pastiprināta informācijas apmaiņa starp pacientiem un praktiķiem
Arvien vairāk simptomātisku un neapmierinātu vairogdziedzera slimnieku, kuri lietoja levotiroksīnu, vairāk apzinājās, ka dabiski izžuvušie vairogdziedzera līdzekļi bija alternatīva levotiroksīnam.
Šo zāļu lietošana palielinājās, un daži pacienti atzina, ka to simptomi un vairogdziedzera asinis ir labāk kontrolēti par dabīgu žāvētu vairogdziedzera darbību salīdzinājumā ar levotiroksīnu vai pat levotiroksīnu, kā arī sintētisko T3 formu (zīmols ir Cytomel un vispārīgi tas ir pazīstams kā liotyronīns.)
Nesaskaņas pieauga, jo vairāk pacientu lūdza dabisku izžuvušus vairogdziedzera darbības traucējumus, un daudziem praktiķiem, jo īpaši tiem, kuriem bija visaptverošāks uzsvars, tas tika noteikts. Kļūdaina informācija, jo daži ārsti kļūdaini apgalvoja, ka dabiski izžuvušie vairogdziedzera līdzekļi bija pieejami bez receptes vai bija izgatavoti no govīm, un tādējādi bija risks.
Oficiālās ārstēšanas pamatnostādnes ieteica levotiroksīnu un īpaši atturēja lietot dabiski izžuvušus vairogdziedzera līdzekļus.
Bet tomēr, palielinoties pacientu iespējām un zināšanām un kā holistiskā un alternatīvā medicīna uzkrājoties lielākam stāvoklim, palielinājās dabisko vairogdziedzera zāļu recepšu skaits. RLC Labs iegādājās laboratoriju Western Research, kas veica dabiski izžuvušus vairogdziedzera līdzekļus. Dabas vēža slimnieks un Westhroid (tagad WP vairogdziedzera slimība), un arī šīs divas narkotikas ieguva lielāku tirgus daļu.
Jaunākās klīniskās prakses vadlīnijas par hipertireozi pieaugušajiem , ko publicējusi Amerikas klīnisko endokrinologu asociācija (AACE) un amerikāņu vairogdziedzera asociācija (ATA), sagroza dabīgu izžuvušo vairogdziedzera darbību. Šajā rakstā ir apkopotas bažas par pamatnostādnes diskusiju par dabisko vairogdziedzera slimību , taču būtībā viņi turpināja kļūdaini domāt, ka NDT recepšu zāles bija no govīm, un viņi mēģināja slēgt šo tēmu, sakot: "Nav pierādījumu, kas pamatotu, ka žūstoša vairogdziedzera lietošana hormonu, nevis L-thyroxine monoterapiju hipotireozes ārstēšanā, un tādēļ žūstošu vairogdziedzera hormonu nedrīkst lietot hipotireozes ārstēšanai. "
Viņi neminēja, ka nav pierādījumu par levotiroksīna lietošanu, salīdzinot ar dabīgu žāvētu vairogdziedzera darbību. Pētījumi vienkārši nebija izdarīti ne vienā virzienā, tāpēc to ieteikumu virzītājspēki, nevis dubultmaskņu, recenzētu žurnālu publicēto pētījumu rezultāts, bija ieraduma, dogma un mārketinga gadi.
Levotiroksīna salīdzinājums ar dabīgu želatīna vairogdziedzera darbību
Nesen randomizētā, dubultmaskētā, krusteniskā pētījumā tika salīdzināta dabiskā izžūstošā vairogdziedzera levotiroksīns. Pētījumā novērtēja 70 pacientus (vecumā no 18 līdz 65 gadiem), kuriem bija primārā hipotireoze . Pacienti pēc nejaušības principa tika pakļauti vai nu dabai izžuvušai vairogdziedzerī, vai levotiroksīnam 16 nedēļas.
Pētījuma noslēgumā pacientiem tika uzdots jautājums, kura režīma viņi izvēlējās, un gandrīz 49 procenti dod priekšroku dabai izžuvušai vairogdziedzerī, salīdzinājumā ar gandrīz 19 procentiem, kas dod priekšroku levotiroksīnam. Apmēram 33 procenti nenorādīja priekšrocības. Pacienti, kuri lietoja dabisko izžuvušo vairogdziedzera līdzekli, zaudēja aptuveni trīs mārciņas, salīdzinot ar pacientiem , kuri lietoja levotiroksīnu , kuri nezaudēja svaru.
Šo pētījumu iesniedza Endokrīnai sabiedrībai ; svarīgs un svarīgs attīstības veids vairogdziedzera slimniekiem . Pacientiem un praktiķiem ir tiesības izrakstīt un lietot katru no vairogdziedzera hormonu aizstājējterapijas zīmoliem vai tipiem droši un vislabāk katram pacientam.
Vārds no
Ja jūs interesē pētīt NDT kā ārstēšanu pret hipotireozi, ņemiet vērā:
- Jums, iespējams, vajadzēs strādāt ar integrētu vai visaptverošu ārstu, nevis endokrinologu.
- Jums vajadzētu sadarboties ar ārstu, kam ir pieredze NDT izrakstīšanā un pacientu ārstēšanā NDT.
- Nekad nav ieteicams iegādāties recepšu zāles ārpus krasta, bez receptes, un ņemt tos bez ārsta pārraudzības.
- Bezrecepšu vairogdziedzera palīgvielu bagātinātāji nav recepšu NDT, un tie neaizstāj recepšu vairogdziedzera hormonu aizstājējterapiju.
> Avoti:
> Hoang TD. "Izžuvis vairogdziedzera ekstrakts, salīdzinot ar levotiroksīnu hipotireozes ārstēšanā." Amerikāņu vairogdziedzera asociācija (marts, 2013).