Iespējamais sāpju un temperatūras disregulācijas cēlonis fibromialģijā
Ja jūs dzīvojat ar fibromialģiju , iespējams, esat iepazinies ar dažiem no vilšanās. Ne tikai jūs saskaras visu bez acīmredzama iemesla, bet šķiet, ka neviens nezina, kāpēc tas notiek. Un kamēr mēs patiešām nezinām simptomu cēloni, ir grūti atrast efektīvas ārstēšanas metodes. Tas nozīmē, ka 2013. gada pētījumā var norādīt uz plaši izplatīto sāpju un citu simptomu, kas raksturo fibromialģiju, galvenais cēlonis.
Īss pārskats par fibromialģiju un iespējamām cēloņām
Fibromialģija ir stāvoklis, kas izraisa plašas sāpes un ietekmē apmēram 6 miljonus cilvēku Amerikas Savienotajās Valstīs. Pašreizējā laikā ārstiem, lai noteiktu diagnozi , ir jāievēro simptomi, kas konstatēti tikai vēsturē un fiziskajos eksāmenos. Šo nosacījumu bieži pārprot, un dzīves sagrābšana ar nosacījumu, kuram nav galīgas diagnostikas pārbaudes, daudziem cilvēkiem, kam ir fibromialģija, jūtas vienatnē un apšauba tie, kuri nesaprot. Arī pētījumi par iespējamiem fibromialģijas cēloņiem ir bijuši nomākti, un bez zināmiem iemesliem trūkst diagnostikas testu vai ārstēšanas līdzekļu, kuru mērķis ir izmainīt cēloni.
Iespējamais fibromialģijas cēlonis: pārāk daudz nervu
Pētot iespējas, sākot no vielas P līdz hormoniem, pētnieki ir satraukti par precīziem mehānismiem, kas saistīti ar fibromialģijas simptomiem.
Bet tagad viņi saka, ka cilvēkiem ar fibromialģiju var būt daudz ekstrasensāru nervu kādai konkrētai asinsrites sistēmas daļai. Šie "papildus nervi" var izraisīt stipras sāpes un maigumu, as regulēt asins plūsmu un padarīt ķermeni grūti regulēt iekšējo temperatūru.
Arteriole-Venule Shunts un kāpēc viņi ir svarīgi
Šeit ir īsta anatomijas nodarbība, kas palīdzēs jums saprast šo secinājumu.
Jūsu asinsrites sistēmā Jums ir vairāki asinsvadu veidi. Asinis atstāj sirds kreiso pusi no lielām artērijām. Šīs zari tiek sadalīti mazākās arterijās un tad arteriolās. Arterioli kļūst mazāki un mazāki, tāpat kā koku zari kļūst mazāka un mazāka un beidzas ar kapilāriem , mazākais no asinsvadiem, caur kuriem notiek skābekļa un barības vielu apmaiņa. Izkāpjot no kapilāriem, asinis ceļo cauri venulām, lielākām un lielākām vēnām, un galu galā atgriežas sirds labajā pusē.
Divu veidu asinsvadi, kurus mēs aplūkojam šajā teorijā, ir arterioli un venules. Dažreiz, pamatojoties uz izmaiņām vajadzīgajā asinsritē konkrētā ķermeņa reģionā, asins iet cauri kapilāriem un ceļo tieši no arterioliem līdz venulām. Padomājiet par santehniķi uz brīdi. Arteriolēm un venulām ir dažādi cauruļu izmēri, un tiem ir nepieciešami vārstu, lai tos savienotu. Šos vārstus sauc par arteriole-venule shunts (AVS.)
Arteriālās venusa šunti kontrolē, vai asinis paliek lielākos traukos vai ieplūst mazākās kapilāros. Tādā veidā jūsu ķermenis kontrolē siltumu, ko asinis pārvieto ap ķermeni. AVS atver un aizver specializēti nervi, kas izjūt asinsriti kopā ar sāpēm un temperatūru.
(Jūs to varat redzēt pats, atzīmējot, kā jūsu ķermenis kļūst rozā, kad esat karsti un kļūst bāli, kad esat auksts.)
Šajā pētījumā zinātnieki atklāja, ka dalībniekiem ar fibromialģiju bija daudz papildu nervu, kas darbojas AVS. Vairāk nervu nozīmē vairāk sensoro ievadi un līdz ar to ekstrēmu reakciju uz sajūtām, piemēram, sāpēm un siltumu.
Ko tas nozīmē?
Tātad, ir papildu nervi, kas pārāk reaģē uz sāpēm un siltumu, un šie nervi kontrolē arteriole-venule shunts, bet ko tas nozīmē? Izpētot stāvokli, piemēram, fibromialģiju, mēs varam atrast struktūras izmaiņas organismā, bet kā tā mainās.
Un kā šīs izmaiņas varētu izraisīt simptomus, ar kuriem mēs piedzīvojam?
Extra nervi vidējie ekstrakti "iekšējie termostati"
Šajā pētījumā pētnieki pētīja roku nervus un asinsvadus. Mēs joprojām nezinām, vai šie papildu nervi ir pār visiem mūsu ķermeņiem, bet, ja tie ir, tas var palīdzēt izskaidrot, kāpēc cilvēki ar fibromialģiju visur ir ievainoti. Tas arī varētu izskaidrot, kāpēc mūsu iekšējie termostati atrodas visā vietā .
Asins plūsmas problēmas
Papildus termostata problēmām ir asinsrites problēmas. Asinis satur skābekli un barības vielas muskuļiem, bet, ja ķermenim ir grūtības pārveidot asinsriti, reaģējot uz slodzi, muskuļi kļūst liegti un tāpēc vāji. Pienskābe uzkrājas un izraisa dedzinošu sajūtu, ar kuru jūs, iespējams, esat pārāk pazīstams.
Turklāt, vai esat piedzīvojis sāpīgās pins un adatas, ko jūs saņemat, kad miegs vai roka aizmig? Tas ir saistīts ar nepietiekamu asins plūsmu uz ķermeņa reģionu (sauc par išēmiju), un daži ārsti jau sen ticējuši, ka izēmija ir saistīta ar dažām fibromialģijas sāpēm .
(Varat arī vēlēties pārskatīt serotonīna un asinsrites attiecības fibromialģijā, lai iegūtu alternatīvu teoriju par to, kāpēc asiņošanas problēmas var rasties.)
Kā šī atrašana varētu izraisīt fibromialģijas diagnostikas testu vai ārstēšanu
Fibromialģija pašlaik ir klīniska diagnoze, kas nozīmē, ka nav veikta asins analīze vai radioloģisks pētījums, kas var tikt veikts, lai apstiprinātu vai izslēgtu diagnozi. Tā vietā fibromialģija bieži ir izslēgšanas diagnoze, kuras pamatā ir rūpīga vēsture, fiziskais eksāmens un izslēgtie apstākļi, kuriem mums ir diagnostikas pārbaudes.
Šajā pētījumā pētnieki uzskata, ka - tā kā šis atklājums ir nepārprotama patoloģija - šis konstatējums varētu novest pie diagnostikas testiem. Turklāt, tā kā ir novērota novirze no traucējumiem, meklējot veidus, kā modificēt šo noviržu, var rasties turpmākās ārstēšanas iespējas. Tas viss šķiet daudzsološs, bet pēc tam veic daudz citu pētījumu. Laiks rādīs.
Iespējamie šī pētījuma ierobežojumi
Šeit ir kaut kas jāpatur prātā par šo pētījumu: to finansēja divi uzņēmumi, kas ražo fibromialģijas zāles: Cymbalta (duloksetīns) un Savella (milnacipran) . Paziņojumā par iegūtajiem datiem minēts, ka liekie nervi varētu būt iemesls, kāpēc šīs divas zāles darbojas; tie varētu palīdzēt modulēt extrasensory nervus. Šis konstatējums rada zināmu skepticismu attiecībā uz jaunām terapijām, jo zāļu uzņēmumi parasti neuzskata par jaunām narkotikām, ja tās var palielināt jau tirgū esošo zāļu pārdošanu.
Tas arī bija neliels pētījums ar tikai 24 sievietēm. Mums ir nepieciešams daudz vairāk pētījumu, lai mēs, bez šaubām, varētu teikt, ka tas notiek mūsu ķermeņos. Šī ir interesanta teorija, kas ir pelnījusi nepārtrauktu izpēti, bet, cerams, to turpinās arī citi pētnieki, lai samazinātu bažas par neobjektivitāti.
Apakšējā līnija par pārāk daudziem nerviem kā iespējamo fibromialģijas simptomu cēloni
Interese ir teorija, ka fibromialģijas simptomi var būt saistīti ar liekiem nerviem pret AV šuntiem, kas izraisa sāpes un temperatūras regulāciju. Ja šai teorijai ir patiesība, tas ne tikai rosinās cerību, ka fibromialģiju varēs diagnosticēt, bet arī varētu izstrādāt ārstēšanu, kas vērsta uz šo novirzi. Kā tika atzīmēts, šeit apspriestais pētījums bija ļoti mazs, un ir nepieciešams veikt papildu pētījumus, lai noteiktu, vai ir vērts to īstenot
Cilvēkiem, kuri dzīvo ar neapmierinātību ar stāvokli, kas nav tikai sāpīgs, bet kam nav pārliecinošu diagnostikas testu, šī teorija, iespējams, varētu mazināt dažus stigmatizāciju un izolāciju, kas ir iezīme, ka dzīvo ar hronisku pārpratumu.
> Avoti:
> Albrecht, P., Hou, Q., Argoff, C., Story, J., Wymer, J., un F. Rice. Pārmērīga peptiderģiska pigmentācijas arteriole-Venule Shunts (AVS) pēkšņainā insenerācija palmu galaktiskajā fibromialalgijas pacientu ādā: ietekme uz plaši izplatītu dziļo audu sāpēm un nogurumu. Sāpju ārstēšana . 2013. 14 (6): 895-915.
> Albrecht, P., un F. Rice. Fibromialģijas sindroma patoloģija un ietekme uz vidi ar medicīniski neizskaidrojamiem simptomiem. Pārskats par vides veselību . 2016. 31 (2): 281-94.
> Sluka, K. un D. Clauw. Fibromialģijas nervu un hroniskas plašas sāpes. Neirozinātne . 2016. 338: 114-129.