Spiediena gaisa plūsma atver triecienu un mazina simptomus, sekas
Ja jums ir teicis, ka, lai ārstētu miega apnojas, jums jālieto nepārtraukta pozitīvā elpceļu spiediena (CPAP) spiediena (CPAP) mašīna , jūs varat uzzināt, kā darbojas CPAP mašīna.
Šeit jūs uzzināsiet, kā šīs ierīces atbrīvo krākšanu un miega apnojas ar gaisa spiedienu un kādi īpaši apsvērumi var būt nepieciešami, ja jums ir centrālā miega apnoja.
Izgudrojums
CPAP mašīnas ir izmantotas miega apnojas ārstēšanai kopš 1981. gada.
Dr Colin Sullivan vispirms atzina iespējamo ieguvumu no pastāvīgas, spiediena gaisa plūsmas, kas izveidota ar mātes putekļsūcēju motora. Miega apnoja iepriekš bija nepieciešama tracheostomija, lai atrisinātu, apejot kakla sabrukumu.
Tagad, ar aprīkotu masku, caurulītes un mašīnu, kas spēj radīt gaisa spiedienu, traucējumi tiek atrisināti. Tas bija ievērojams atklājums - un viens saskārās ar sākotnējo skepticismu. Tas aizņemtu 5 gadus, pirms ierīces kļuva plašāk pieejamas komerciāli.
Kā CPAP darbojas
Mūsdienu CPAP mašīnas darbojas, pamatojoties uz tādiem pašiem principiem kā Dr Sullivan izstrādātās sākotnējās ierīces. Spiediens tagad tiek veidots ar mazākiem, klusākiem motoriem. Tomēr telpas gaisu (nevis skābekli) ņem caur filtru un spiedienjutē saskaņā ar jūsu miega speciālista iestatījumiem. Mašīnas ir iestatītas tā, lai spiediens būtu no 4 centimetru ūdens spiediena (CWP) līdz 25 CWP maksimālajam līmenim.
Šis gaiss bieži tiek nodots caur apsildāmu mitrinātāju un tiek piegādāts caur caurulīti uz maskas saskarni.
Pastāvīgā spiediena gaisa plūsma rada spilvenu gar augšējo elpceļu . Daži to ir aprakstījuši kā pneimatisko (gaisa) šķiedru, kas ļauj rīkles sabrukšanai. Tas novērš mīkstajām aukslējām, dauzīnu un mēles pāreju uz elpceļu.
Tas samazina vibrāciju, kas rada krākšanas skaņu. Tas var mazināt pietūkumu deguna iekšpusē un iztīrīt gļotas no elpošanas ceļiem. Atbalstot elpošanas ceļu, elpošana normalizējas un miega kvalitāte uzlabojas, jo sadrumstalota gulta izzūd. Skābekļa līmeni var uzturēt. Miega apnojas nopietnās sekas var novērst.
AutoCPAP mašīnas nedaudz atšķiras, jo tās var noteikt elpceļu sabrukumu, mērot pretestību un reaģēt, palielinot spiedienu nakts laikā, lai vēl vairāk atrisinātu miega apnojas. Šīs ierīces pārbaudīs arī zemāku spiedienu un, ja iespējams, pielāgojas lejup.
Simptomi un riski
Daži neizbēgami rūpējas par šķietami mākslīgas vai "nedabiskas" CPAP terapijas sekām. Par laimi, pārsteidzoši ir dažas blakusparādības .
Visbiežāk sastopamās problēmas, kas saistītas ar CPAP lietošanu, ir sausa mute un gaisa pieplūde ( aerofagija ). Plaušas nevar izplūst (izmantotie spiedieni ir pārāk zemi). Tas pasliktina astmu vai HOPS. Tā vietā, lai izraisa insultu , terapija faktiski samazina risku, ka tā būs. Apstrāde parasti nav ietekmējusi deguna blakusdobumus un iekšējās ausis, lai gan gadījuma ziņojumi liecina par to, ka mazie spiediena daudzumi var tikt pārvietoti uz sejas audiem.
Ir daži pierādījumi, ka pārāk stingra vai ierobežojošā maska var ietekmēt vidēja sejas pieaugumu bērniem, taču to var pārraudzīt, lai izvairītos no šīs ietekmes. Ņemot vērā terapijas priekšrocības, blakusparādības ir minimālas un viegli pārvaramas.
Apsvērumi centrālās miega apnojas ārstēšanai
Ir svarīgi pārskatīt īpašo saistītā stāvokļa gadījumu. Centrālās miega apnoja tiek definēta ar elpošanas pauzēm, kam raksturīga nepietiekama elpošana, nevis elpceļu sabrukšana. Tas visbiežāk izpaužas kā sekundārs insults, sastrēguma sirds mazspēja (CHF) un narkotiku vai opioīdu zāļu lietošana.
Tas var notikt arī pēc CPAP terapijas, stāvoklī, ko sauc par sarežģītu miega apnoja .
Centrālās miega apnojas gadījumā dažreiz ir jāņem vērā citas terapijas metodes. Jo īpaši nepieciešama bilevel terapija . Bilevel nodrošina divus spiedienus, viens elpot un zemāku spiedienu izelpot. Bilevel ST faktiski spiež laiku elpu, lai kompensētu elpas trūkumu. Šis laika režīms var palielināt plaušas, lai nodrošinātu minimālu elpu skaitu. Turklāt var izmantot sarežģītāku ārstēšanas pakāpi, ko sauc par adaptīvo (vai automātisko) servoventilāciju (ASV). Tas ļauj kontrolēt elpošanas ātrumu, apjomu, piegādes gaisa plūsmas laiku un citus mainīgos lielumus tiem, kuri ir ievērojami mazinājuši elpošanu.
Par laimi, jums nav daudz jāzina par to, kā darbojas jūsu mašīna. Labi kvalificēts maltīte, kas sertificēts uz kuģa, varēs novērtēt jūsu veselību, pārskatīt miega pētījumu un izvēlēties optimālu terapiju, lai uzlabotu jūsu stāvokli.
> Avoti:
> ResMed Origins .
> Sullivan CE, Berthon-Jones M, Issa FG, Eves L. "Obstruktīvās miega apnojas atgriešana ar nepārtrauktu pozitīvu elpceļu spiedienu, ko pielieto caur šūnām". Lancet 1981, 862-865.