Insults ir smadzeņu daļas traumas dēļ nepietiekama asins apgāde. Ir vairāki insulta cēloņi.
Cik svarīgi ir pietiekami daudz asiņu piegādes smadzenēs
Visbiežākais insulta cēlonis ir asinsrites bloķēšana asinsvadā smadzenēs. Arterijas, kas atrodas kaklā un smadzenēs, piegādā asinis smadzenēm, lai saglabātu to darbību.
Šī asiņa pievada skābekli un barības vielas, kas nepieciešamas smadzenēm, lai radītu bioķīmisko enerģiju, kas tai jādarbojas normāli.
Kad asins plūsma uz smadzenēm tiek pārtraukta
Kad asinsvads asinsvadā ir bloķēts, blakus smadzeņu apgabalam tiek atņemts skābeklis un vitāli svarīgas uzturvielas. To sauc par išēmiju. Tūlītējās sekas ir tādas, ka asiņu trūkums apgrūtina smadzeņu skartajā reģionā . Ja asins plūsmas trūkums ir ļoti īss un pēc tam atjaunots, radīsies atgriezenisks insults, ko sauc arī par TIA vai mini-insultu. Ja asins plūsma netiek ātri atjaunota, ievainojums kļūst plašāks - iespējams, pastāvīgs, izraisot insultu.
Kā asins plūsma tiek pārtraukta?
Asins receklis
Asins plūsmas pārtraukšana var rasties asins recekļa, ko sauc par trombu vai emboliju. Tas izraisa išēmisku insultu .
Trombs
Trombs ir daļēja vai pilnīga asins recekļa aizsprostošana asins recekļa dēļ.
Embolus
Embols ir asins receklis, kas sākotnēji veidojas artērijā, un pēc tam atvieglo un ceļo, līdz sasniedz smadzeņu artēriju, izraisot bloķēšanu un bojājumus smadzenēs.
Asiņošana
Vēl viens insults cēlonis ir asiņošana uz smadzenēm. Kad asinsvads ir saplēsts, asins noplūst, radot kairinājumu tuvējiem smadzeņu audiem.
Kad asinsvads tiek nodalīts un rodas asins zudums, mērķa galamērķa smadzenēs ir arī nepietiekama asiņu piegāde. Insults, ko izraisa asiņošana no noplūdes vai saplēstiem asinsvadiem, ir hemorāģisks insults .
Hipoperfūzija
Zems asins pieplūdums smadzenēs ir retāk sastopams insulta cēlonis. Ja šķidrums vai asins tilpums ķermenī ir ārkārtīgi zems, smadzenes var nesaņemt pietiekami daudz asiņu. Kaut arī šajā gadījumā nav asiņu recekļu, smadzenes cieš, jo smadzeņu apgabali, kurus parasti piegādā ar mazu sazarotu artēriju pagarinājumiem, var nesaņemt adekvātu asins piegādi. Insults, ko izraisa zems asins pieplūdums, parasti sauc par ūdensšķirtņu insultu. Atsevišķas smadzeņu daļas ir jutīgākas pret ūdensšķirtņu insultu.
Bieži sastopami insulta cēloņi
Smadzeņu insulta cēloņi
* Aneurizm-tas ir asinsrites ārsts. Aneirisma var noplūst vai plīsums, izraisot asiņošanu.
* AVM / arteriovenozās malformācijas - tā ir nepareizi veidota saistītu asinsvadu grupa, kas parasti satur artērijas un vēnas. AVM var pārtraukt vai veidot trombu, izraisot hemorāģisku vai išēmisku insultu.
* Vasopasms - tas ir tad, kad pēkšņi saskaras ar artēriju, traucē asinsriti un izraisīt išēmismu pat bez asins recekļa.
Stroka sirdsdarbības cēloņi
* Aritmija-patoloģiski ritmi un neregulāras sirds ritmes, piemēram, neārstēta priekškambaru mirdzēšana, var veicināt asins recekļu veidošanos un izraisīt embolu, kas ceļo uz smadzenēm.
* Sirds lēkme - var izraisīt vai nu ūdensšķirtņu infarktu, vai arī izraisīt embolu, kas ceļos uz smadzenēm.
* Carotidu artērijas slimība - tā ir slimība un asinsreces asinsvados, kas atrodas kaklā, kas piegādā smadzenes. Embrijs no miega artērijas vai miokarda artērijas bloķēšana var izraisīt insultu.
* Hipertensija - tas veicina cerebrovaskulāras slimības, karotīdo artēriju slimību un sirds slimību.
Turklāt pēkšņas ārkārtējas hipertensijas epizodes var izraisīt asinsvadu spazmas vai asinsizplūdumu no aneirisma.
Sistēmiskie insultu cēloņi
* Hipotensija var rasties sakarā ar smagu asins zudumu vai dehidratāciju, izraisot smadzeņu darbības traucējumus un plaušu insultu.
* Zāles - zāles, kas ietekmē asins recēšanu, asiņošanu vai asinsspiedienu, var izraisīt insultu.
* Narkotiku nelikumīgas narkotikas, piemēram, kokaīns, metamfetamīns un citi spēcīgi stimulatori, var izraisīt jebkuras arterijas spasmu organismā. Tas var izraisīt sirdslēkmi, insultu, ko izraisa smadzeņu artēriju vasozāšanās vai asins receklis, kas var ceļot uz smadzenēm, izraisa insultu.
* Asinsreces traucējumi - var izraisīt asins recekļu veidošanos vai palielināt asiņošanu.
* Infekcija - var mainīt ķermeņa asins recēšanu vai asiņošanu, izraisot trombu, embolu vai asiņošanu. Retos gadījumos infekcijas organisms faktiski var fiziski bloķēt asinsvadu, radot išēmismu.
* Iekaisums-var veicināt asinsreces palielināšanos.
* Gaisa emboluss ir gaisa burbulis, kas pārvietojas smadzenēs no kaut kur citur ķermenī, kavē asinsvadu darbību un izraisa insultu.
Avoti
Weiner, William J., Goetz, Christopher G, ne neirologs Neiroloģija, piektais izdevums, Lippincott Wiliams & Winkins, 2004
Martin Samuels un David Feske, Neiroloģijas biroja prakse, 2. izdevums, Churchill Livingston, 2003