Nieres ir orgāni, kas filtrē atkritumus un toksīnus no asinīm un saglabā to līdzsvarā. Lielākajai daļai cilvēku ir divas nieres, bet daži cilvēki labi darbojas ar tikai vienu. Tās ir dūriņas izmērs un aizņem vietu tuvu muguras vidusdaļai zem krūšu kūļa. Asins tiek nepārtraukti apstrādāts caur nierēm, lai filtrētu atkritumus. Viņi ražo aptuveni 2 kvartus atkritumu un ūdens.
Šis šķidrums ir urīns, kas ir deponēts jūsu urīnpūslī. Kad urīnpūslis ir pilns, urinēt, atbrīvojoties no tā.
Diabēts un nieres
Diabēts ir slimība, kurā insulīns netiek ražots (1. tips), vai aizkuņģa dziedzeris, ko veic insulīns, vairs nav efektīvs (2. tips). Glikoze iekļūst asinsritē, kad pārtika tiek pārstrādāta. Insulīns ir hormons, kas ļauj glikozei iziet no asinīm, jo tas cirkulē un nonāk šūnās. Kad glikoze iekļūst šūnās, tā tos sadedzina ar enerģiju, kas vajadzīga ķermeņa vadīšanai. Ja insulīna nav, vai ja tā nedarbojas tāpat kā vajadzētu, glikoze turpina cirkulēt asinīs, nespējot atstāt.
Sarežģījumi
Ilgstošas glikozes līmeņa pārsniegšana asinīs var ietekmēt mazos asinsvadus visā organismā, ne tikai nieres, bet arī nervus un muskuļus, acis un sirdi. Neiropatija, retinopātija un sirds un asinsvadu slimības ir visas komplikācijas, kas ietekmē šos orgānus.
Laba glikozes līmeņa kontrole palīdz samazināt vai novērst šīs komplikācijas. Pārbaudot cukura līmeni asinīs vairākas reizes dienā, tas ir labs veids, kā panākt šāda veida kontroli.
- Ilgtermiņa diabēta komplikācijas
- Ieteicamie asins glikozes līmeņi
- 5 labie iemesli, kā pārbaudīt asins cukuru
Nieru bojājums
Nieres sastāv no miljoniem mazu filtru, kurus sauc par nefroniem.
Nephrons ir pat mazāks kuģi iekšā. Laikā, kad glikozes līmenis ir pārāk augsts, tie tiek iznīcināti. Tas ietekmē nieru spēju filtrēt asinis. Atkritumi, kas parasti izdalās, paliek asinīs, radot nopietnas problēmas. Parasti kaitējums ilgst gados.
Augsts asinsspiediens
Augsts asinsspiediens var liecināt par nieru darbības pasliktināšanos. Paradoksāli, augsts asinsspiediens var arī paātrināt nieru bojājumus. Asinsspiediena zāles parasti tiek parakstītas, lai saglabātu asinsspiedienu pieņemamā līmenī, kā arī lai palēninātu bojājumu progresēšanu. Parasti asinsspiediena uzturēšanai ir normāla zāļu kombinācija. AKE (angiotenzīnu konvertējošā enzīma) inhibitori un ARB (angiotenzīna receptoru blokatori) ir visbiežāk izrakstītās zāles.
Kreatinīns
Kreatinīns ir atkritumi, kas parasti tiek filtrēti no asinīm un izdalās ar urīnu. Kad nieres sāk izdoties, kreatinīns uzkrājas asinīs. Ārsti rūpīgi uzrauga kreatinīna līmeni, lai noteiktu, cik daudz funkciju ir nierēm.
Parasti līmenis parasti ir no 0,6 līdz 1,2 mg / dl. Tas nedaudz atšķiras. Tā kā skaits palielinās virs 1,2, tas liecina, ka nieru darbība samazinās. Kreatinīna līmenis tiek iegūts, veicot vienkāršu asins analīzi.
BUN
BUN (asins urīnvielas slāpeklis) ir vēl viena nieru funkcijas marķieris, uz kuru ārsti apskata. Kad asinis plūst caur ķermeni, proteīns cirkulē uz šūnām. Šūnas izmanto olbaltumvielu un izmež atkritumus, kas tiem nav vajadzīgi. Šos atkritumus sauc par urīnvielu. Parasti urīnvielas no nierēm filtrē no asinīm. Karbamīds satur arī slāpekli. Ja nieres nedarbojas tāpat kā vajadzētu, urīnviela un slāpeklis paliek asinīs.
BUN, kas pārsniedz 20 mg / dl, ir samazināta nieru funkcija.
Nieru mazspēja
Nieru mazspēja ir pēdējā nieru slimības stadija. Ja nieres var ilgāk darboties, no ķermeņa nevar izvadīt toksīnus vai atkritumus. Visi šie atkritumi turpina cirkulēt asinīs, izraisot to ārkārtīgi toksisku iedarbību. Ja kādas nieres neizdodas, to sauc par beigu stadijas nieru slimību (ESRD). Neviens nevar ilgstoši dzīvot bez ESRD intervences. Nepieciešama vai nu dialīze, vai transplantācija.
Dialīze
Hemodialīze dialīzes centrā 3 reizes nedēļā tiek veikta ar kvalificētu personālu. Process ilgst 3-4 stundas, un šī laika gaitā pacienta asinis tiek nosūtīts caur mašīnu, kas to filtrē un atdod atpakaļ. Pastāvīgs šunts tiek ķirurģiski implantēts vēnā, lai piekļūtu.
Peritoneālo dialīzi pacientam var veikt mājās. Tam ir vajadzīgs augsts apņemšanās līmenis, jo tas ir jādara katru dienu. Abi dialīzes veidi palīdz pagarināt dzīvi.
Pārstādīšana
Dažreiz ziedotās nieres var pārstulēt organismā. Jaunās nieres pārņem nieru funkcijas divām nestandarta nierēm. Transplantētajām nierēm pēc iespējas precīzi jāatbilst nieres saņēmušo audu tipam. Pēc transplantācijas imunosupresantu līdzekļi jālieto uz mūžu, lai novērstu orgānu atgrūšanu.
Samazināt risku
Tā kā nieru slimība var attīstīties gadu garumā, cilvēki ar cukura diabētu var daudz ko darīt, lai mazinātu risku. Stingra glikozes līmeņa kontrole var novērst vai samazināt ilgstošu kaitējumu trausliem asinsvadiem ne tikai nierēs, bet arī citur organismā. Pārbaudiet asinsspiedienu bieži un mēģiniet saglabāt to zem 130/85 vai zemāk. Lietojiet ACE vai ARB, ja ārsts to nozīmējis. Noskatieties holesterīna līmeni un svaru. Atmest smēķēšanu. Visas šīs lietas var iet tālu, lai jūsu nieres varētu darboties tik ilgi, cik vien iespējams.