Piemēram, ja jūs esat dzirdējuši terminu pack-years, lai noteiktu, vai jūs atbilstat plaušu vēža skrīninga kritērijiem (skatīt zemāk), jūs, iespējams, domājat tieši to, ko tas nozīmē. Apskatīsim definīciju un kāpēc savukārt šis termins ir tik svarīgs.
Definīcija
Termins "pack-years" ir pasākums, cik daudz kāds ir smēķējis. Tā kā plaušu vēzis ir tieši saistīts ar smēķēto cigarešu skaitu, lietojot iepakošanas gadus, ārsti var palīdzēt noteikt, kuriem cilvēkiem ir vislielākais risks saslimt ar plaušu vēzi .
Tomēr tas nav tikai plaušu vēzis, un to, cik daudz cilvēku ir smēķējusi, ir lietderīgi novērtēt sirds slimību, citu plaušu slimību risku un citu smēķēšanas izraisīto slimību un vēža risku.
Viens smēķēšanas iepakošanas gads nozīmētu, ka kāds vienu gadu kūpināja vienu iepakojumu cigarešu (20 cigaretes).
Izmantojot gadu paciņu, ārsti palīdz aprēķināt ne tikai plaušu vēža risku, bet arī citus ar smēķēšanu saistītus nosacījumus. Pakaišu gadu skaits ir ļoti noderīgs arī kā objektīvs mērījums smēķēšanas cigarešu skaitam, aplūkojot smēķēšanas un slimību pētījumus.
Smēķējamo pakas gadu skaitam un slimības riskam var būt daži ierobežojumi. Piemēram, daži pētījumi liecina, ka sievietes ir vairāk uzņēmīgas pret kancerogēnām vielām cigaretēs, jo sievietēm, šķiet, attīstās plaušu vēzis pēc mazāk smēķēšanas, nekā vīrieši.
Pack-gadījumu aprēķināšana
Apskatīsim dažus piemērus, lai jūs varētu aprēķināt kūpināšanas gadu skaitu.
Ja N apzīmē katru dienu smēķētām cigarešu iepakojumu skaitu, un T ir noteikts smēķēšanas gadu skaits, tad PY ir vienāds ar kūpināšanas gadiem. Vienādojums izskatās šādi:
N x T = PY
Tagad pieņemsim dažus aprēķinus:
Jill katru dienu 20 gadus vecā cigarešu kūpināja vienu iepakojumu. Viņai ir 20 gadu pieredzes smēķēšanas vēsture. Daudzkārt N (1 iepakojums) reizes 20 (gadu kūpināšana) ir vienāds ar 20 iepakojuma gadiem.
Frank smēķēja 2 iepakojumus cigarešu dienā 30 gadus. Reizinot N (2 iepakojumus) ar N (30 gadi), Frank ir 60 gadu smēķēšanas vēsture
Eleonor kūpināja 10 cigaretes (1/2 iepakojuma) dienā 30 gadus. Reizinot N (0,5 iepakojumi dienā) ar T (30 gadi), Eleanor ir 15 gadu pieredzes smēķēšanas vēsture.
Plaušu vēža risks
Kopumā, jo vairāk iepakojuma gadu esat kūpinājis, jo lielāka ir iespēja iegūt vēzi. Kad iesaiņojuma gadījumu skaits ir novietots grafikā, starp paciņu gadiem un vēzi ir gandrīz lineāra saikne. Pakas gadu skaits saka vairāk par savu risku nekā kūpināšanas laiku.
Neskatoties uz to, attiecības starp smēķēšanas un plaušu vēža gadu pacientiem ir statistiskas, un atsevišķi cilvēki ne vienmēr "ievēro noteikumus". Plaušu vēzis ir sastopams nesmēķētājiem, un faktiski plaušu vēzis nesmēķētājiem ir 7. galvenais vēža izraisīto nāves cēloņu iemesls Amerikas Savienotajās Valstīs. No otras puses, lielākā daļa no mums zina kādu, kurš smēķē mūžā un nesaņēma plaušu vēzi
Pack-gadi, bijušie smēķētāji un plaušu vēža risks
Gadagrāmatu lietošanas aprēķināšana ir svarīga tiem, kas kādreiz smēķējuši, bet tagad ir pametuši. Atšķirībā no sirds slimībām plaušu vēža risks ilgstoši turpinās pēc tam, kad cilvēks ir pamests smēķēšanu un nekad neatgriežas normālā stāvoklī.
Tie, kas smēķē, joprojām ir pakļauti plaušu vēža riskam pat pēc desmitgades beigām. Citiem vārdiem sakot, ja jums ir 40 gadu pieredze smēķēšanas vēsturē, bet atmestat pirms 12 gadiem, jums joprojām ir risks. Jums var būt tiesības uz plaušu vēža skrīningu un jāpārliecinās, ka esat informēts par agrīniem plaušu vēža simptomiem .
Šo pastāvīgo risku ir vieglāk saprast, ja paskatās mūsdienās diagnosticēto cilvēku skaits, kuri pašlaik smēķē.
Gandrīz 80 procenti cilvēku, kuri tikko tiek diagnosticēti, ir nesmēķētāji, kas nozīmē, ka viņi nekad nav smēķējuši vai ka viņi ir pametuši pagātni. Tā kā tikai aptuveni 10 līdz 20 procenti plaušu vēža radušās cilvēkiem, kas nekad nav smēķējuši, šodien lielākais cilvēku skaits, kam ir diagnosticēta plaušu vēzis, ir bijušie smēķētāji.
Smēķēšanas atmešana samazina jūsu plaušu vēža risku, bet riska samazināšanās samazinās daudz lēnāk nekā sirds slimību samazināšanās.
Sirds slimību risks
Cukura paciņu skaits ir saistīts ne tikai ar plaušu vēzi, bet arī ar sirds slimībām. Patiesībā sirdskaite izraisa lielu nāves gadījumu skaitu cilvēkiem, kuri smēķē, un nelietderīgi dūmi, visticamāk, izraisa sirds slimības nekā plaušu vēzis.
Citas slimības
Ja jūs agrāk smēķējat, jūs, iespējams, interesēs uzzināt par daudzām ar smēķēšanu saistītām vēzis, kā arī par citiem ar smēķēšanu saistītajiem veselības stāvokļiem .
Plaušu vēža skrīnings
Nesen ārsti ir pētījuši smēķēšanas iepakošanas gadu skaitu, lai noteiktu, kam būtu jāpārbauda plaušu vēzis . Pētījumi liecina, ka cilvēki, kam ir 30 gadu veca smēķēšanas vēsture, ir vecumā no 55 līdz 80 gadiem un turpina smēķēt vai izstāties pēdējos 15 gados, ir kandidāti CT plaušu vēža skrīningam. Pētījumos, kuros izmantoti šie kritēriji, ir konstatēts, ka plaušu vēža izraisīto mirstību var samazināt par 20 procentiem cilvēku, kas atbilst šiem kritērijiem, tiek veikta skrīninga pārbaude.
Slimību kalkulators
Tagad ir pieejamas formulas, kurās paciņu gadi tiek izmantoti, lai novērtētu tādu apstākļu rašanās risku kā plaušu vēzis un HOPS. Pēc iedzīvotāju skaita šie kalkulatori var sniegt mums labu informāciju par risku, taču, aplūkojot vērtību atsevišķiem cilvēkiem, ir vairāki ierobežojumi. Ir daudz plaušu vēža riska faktoru) vai plaušu vēža gadījumā), kurus šajos aprēķinos neņem vērā, un indivīda risks var būt daudz lielāks vai daudz mazāks nekā prognozēts, izmantojot šo mērījumu atsevišķi.
Ierobežojumi
Kaut arī iepakojuma gadu skaits, ko persona ir smēķējusi, ir noderīgs līdzeklis riska noteikšanai, tas nav drošs. Ir daži strīdi, ka smēķēšanas ilgums var būt svarīgs faktors, kas jāņem vērā, jo īpaši, nosakot plaušu vēža risku. Svarīga loma var būt arī smēķēšanas sākuma vecumam, piemēram, diviem cilvēkiem ar tādu pašu aprēķināto risku, kas balstīts uz iepakojuma gadiem, kurš var sākt smēķēt agrākā vecumā, var būt lielāks risks.
Vārds no
Tā kā jūs meklējat iepakojuma gadu definīciju, jūs varat justies nobažījies par savu smēķēšanas vēsturi (vai ģimenes locekļa vai drauga piemiņu). Mēs esam šeit, lai jūs informētu, ka pat tad, ja agrāk jūs smēķējat, joprojām ir lietas jūs varat darīt, lai uzlabotu savu labsajūtu. Ja jūs agrāk esat smēķējies, noteikti pārbaudiet plaušu vēža skrīninga kritērijus. Ja jūs smēķējat, nekad nav par vēlu atmest. Un vienmēr ir lietas, ko varat darīt, lai samazinātu plaušu vēža risku. Idejas par risku samazināšanu var ēst superfoods, kas var samazināt plaušu vēža risku, balstoties uz stabiliem zinātniskiem pētījumiem.
> Avoti:
> Blackmon, S. un S. Feinglass. Amerikas Savienoto Valstu profilaktisko dienestu darba grupa ieteikumi par plaušu vēža skrīningu. Torakālās ķirurģijas klīnikas . 2015. 25 (2): 199-203.
> Fucito, L., Czabafy, S., Hendricks, P. et al. Smēķēšanas atmešanas pakalpojumu apvienošana ar plaušu vēža skrīningu: Klīniskā vadlīnija no tabakas lietošanas un atkarības ārstēšanas asociācijas un Nikotīna un tabakas pētījumu biedrības. Vēzis . 2016. 122 (8): 1150-9.
> Guaraldi, G. et al. Plaušu un sirds slimības ir labāk prognozējamas pēc iepakojuma gadiem nekā par smēķēšanas stāvokli vai smēķēšanas pārtraukšanas ilgumu HIV pacientiem. PLoS Viens . 2015. 10 (12): e0143700.
> Peto, J. tā kā smēķēšanas sekas ir jānovērtē iepakošanas gados: nepareizas izpratnes 4. Britu Vēža Vēstnesis . 2012. 107 (3): 406-407.