Ārstniecības centra izvēle var ietekmēt jūsu dzīves kvalitāti un rezultātu
Kā jūs varat atrast labāko vēža ārstēšanas centru, ja jums ir plaušu vēzis? Tas, vai esat nesen diagnosticējis plaušu vēzi vai meklējat otru viedokli, ir būtisks jautājums.
Plaušu vēža ārstēšanas centra izvēle ir viens no lielākajiem lēmumiem, ar kuriem jūs saskarsieties, kas neizbēgami ir milzīgs un emocionāli grūts laiks. Būtu jauki, ja ikviens būtu piecinieku vēža centrs dažu minūšu laikā no savām mājām, taču mēs zinām, ka tas tā nav.
Un tieši tāpat kā sanitārtehniķu un juristu kvalitātes spektrs, medicīniskā aprūpe var atšķirties visā valstī. Kādus faktorus, jūsuprāt, un kādus jautājumus jums vajadzētu lūgt, pirms pieņemat lēmumu par savu vēža ārstēšanas centru? Tas var likties milzīgs, bet tas ir iespējams, lai jūs iegūtu lielisku aprūpi. Tālāk ir minēti daži soļi, lai padarītu navigāciju nedaudz vienkāršāku.
Faktori, kas jāapsver
Ir vairāki faktori, kas jāizskata, sašaurinot vēža ārstēšanas centra iespējas. Ņemot laiku, lai apsvērtu šīs lietas, var justies milzīgs, un tas var būt vilinoši gribēt sākt ārstēšanu, cik drīz vien iespējams. Bet, pieturot pietiekami ilgi, lai pārliecinātos, ka esat pieņēmis pareizo lēmumu, tā ir vērts: mazliet papildu pētījumi var likt izvēlēties citu pieeju, ko ierosina otrais atzinums. No otras puses, tas var vienkārši atstāt jums sajūtu, ka jums ir izdarītas izvēles, kas jums vislabāk ir.
Daži faktori, kas jāņem vērā, ietver:
1. Kvalitāte
Vispirms izvēloties kvalitatīvu aprūpi, izvēloties vēža centru. Ja jūs esat kvalitatīvs vēža centrs, daudzi citi faktori automātiski nokļūsies vietā. Bet, ja vien jūs neesat pētījis vēža centrus dzīvošanai, kā jūs varat novērtēt sniegtās aprūpes kvalitāti?
Par laimi, dažas datubāzes ir pieejamas, lai palīdzētu jums sākt.
Amerikāņu ķirurgu koledžā ir datubāze, kurā ir vairāk nekā 1500 vēža centru, kurus ir akreditējusi Amerikas ķirurgu koledžas Komisija (Amerikas Savienoto Valstu koledža) par vēzi (Coc). Lai tos iekļautu, šiem centriem ir jāatbilst noteiktiem standartiem, un tiem jābūt lai nodrošinātu vislabāko vēža diagnostiku un ārstēšanu. Septiņdesmit procenti jaunizveidoto pacientu meklē aprūpi kādā no šiem centriem.
Nacionālā vēža institūta sarakstā ir aptuveni 70 norīkotie centri. Lai izveidotu sarakstu, ir nepieciešams vairākas prasības vēža centram, no kuriem viens ir tas, ka centrs aktīvi piedalās pētījumos, lai samazinātu vēža izraisīto mirstību.
2. Visaptveroša aprūpe
Plaušu vēža ārstēšana ir sarežģīta. Papildus tam, ka redzat onkologu (ārstu, kurš ārstē vēzi medicīniski, piemēram, ar ķīmijterapiju), jūs varat apmeklēt ar krūšu kurdu (ķirurga veidu, kas veic plaušu vēža operāciju), radioloģijas onkologu (vēža ārstu, kas specializējas radiācijas ārstēšanā ), pulmonologs (plaušu speciālists), paliatīvās aprūpes speciālisti (ārsti, kas specializējušies vēža izraisīto fizisko un emocionālo simptomu ārstēšanā - atzīmējiet, ka tas nav tas pats, kā hospice), kā arī citi ārsti atkarībā no citiem medicīniskajiem stāvokļiem, atkal piedzīvo.
Turklāt jūsu komanda var ietvert fizioterapeitus, elpošanas terapijas speciālistus un citus speciālistus.
Viena priekšrocība, meklējot aprūpi visaptverošā vēža centrā, ir tas, ka daudzi no šiem pakalpojumiem var būt pieejami vienā un tajā pašā jumē. Tāpat kā tuvums un ceļojumu samazināšana bieži nozīmē labāku saziņu starp visu jūsu veselības aprūpes komandu.
3. Apjoms
Vēža centrs, kas apkalpo lielāku pacientu skaitu, var būt dažas priekšrocības. Jaunākā un vislabākā tehnoloģija, piemēram, attēlveidošanas un staru terapijas līdzekļi, ir par cenu. Un vēža centrs, kas ārstē vairāk pacientu, var būt labākā finanšu stāvoklī, lai ieguldītu jaunākajās iekārtās.
Pētījumi arī liecina, ka cilvēkiem ar plaušu vēža operācijām liela apjoma slimnīcās cieš mazāk komplikāciju un kopumā ir izdevīgāk maksāt . Pastāv arī lielāka iespēja, ka liela apjoma centram būs atbalsta grupas, kas īpaši izstrādātas cilvēkiem ar plaušu vēzi.
4. Ārstēšanas iespējas
Īpaša plaušu vēža ārstēšana, kuras jūs interesē, var būt pieejama tikai dažos vēža centros. Piemēram, daži klīniskie pētījumi plaušu vēža ārstēšanai ir ierobežoti ar dažiem centriem, un daži jaunākās ķirurģiskās metodes, piemēram, VATS, var nebūt pieejamas visās slimnīcās.
Papildus tradicionālajai aprūpei daži cilvēki ir ieinteresēti arī par papildu / alternatīvas ārstēšanas iespējām, piemēram, akupunktūru un masāžas terapiju . Kaut arī daudzi no lielākajiem vēža centriem šobrīd piedāvā šīs terapijas, daži centri vairāk koncentrējas uz integrēšanos nekā citi.
5. Atrašanās vieta
Dažiem cilvēkiem, kas saņem aprūpi pie mājas vai pie ģimenes, ir ļoti svarīgi, bet citi var būt vairāk gatavi ceļot ārstēšanai. Ja izvēlaties ceļot, jautājiet par mājokli, kad veicat tikšanos. Dažos vēža centros ir tuvumā viesmīlības mītnes, kas bez maksas nodrošina mājokli vēža ārstēšanas laikā. Centrs var arī piedāvāt atlaides vietējām viesnīcām. Ceļošana ārstēšanai gan ar automašīnu, gan lidmašīnu var būt dārga. Paturiet prātā, ka transportēšana un apmešanās medicīnisku iemeslu dēļ ir atskaitāmi medicīnas izdevumi .
6. Apdrošināšanas ierobežojumi
Ir svarīgi iepazīties ar savu apdrošināšanas sabiedrību, lai uzzinātu, vai tie attiecas uz ārstēšanu vēža centriem, kurus jūs apsverat. Ir svarīgi arī jautāt, vai centrs ir "in-network" vai "out-of-network". Ārpus tīkla pakalpojumu sniedzēji un centri bieži tiek segti, bet ar lielākiem līdzmaksājumiem vai atskaitāmām summām. Izvēloties vēža centru saskaņā ar jūsu apdrošināšanas plānu, ievērojami palīdzēs izmaksām, taču jūsu lēmumā neesat ierobežots (izņemot finansiāli). Citiem vārdiem sakot, ja ārstēšana nav ietverta jūsu apdrošināšanas plānā, jūs joprojām varat to izdarīt - jums tikai būs jāmaksā par to ārpus kabatas. Tas attiecas uz daudziem integrējošiem vēža ārstēšanas veidiem, piemēram, masāžas terapiju un akupunktūru.
Otrā atzinuma iegūšana
Daži cilvēki vilcinās lūgt otru viedokli: viņi baidās, ka viņi aizskar viņu ārstu, vai arī viņi var baidīties notikt, lai izpētītu citu viedokli. Ir svarīgi paturēt prātā, ka, ja jums ir vēzis, otrs viedoklis nav nekas neparasts; patiesībā tas ir gandrīz gaidīts. Pērciet jaunu automašīnu, kā arī pārbaudīt vairāk nekā vienu izplatītāju, tāpēc ļoti svarīgi ir pārbaudīt vairāk nekā vienu ārstniecības centru. No vienas puses, jūs varat atrast pieeju, kas labāk atbilst jūsu vajadzībām, bet, no otras puses, ja viedokļi ir līdzīgi, jūs jutīsieties ērtāk, ka esat uz pareizā ceļa.
Jā, ir vajadzīgs zināms laiks, lai sakārtotu otru viedokli, taču lielākā daļa vēžu ir ilgu laiku, pirms tās beidzot tiek diagnosticētas. Dažreiz nepieciešama steidzama ārstēšana, bet biežāk pirms ārstēšanas uzsākšanas ir laiks, lai meklētu citus viedokļus. Es zinu, ka tas ir vieglāk pateikt nekā izdarīts manā ceļojumā ar vēzi, es biju ļoti vēlējies sākt pēc iespējas ātrāk. Bet es uzzināju, ka vēlāk, man bija prieks, ka es pieņēmu laiku, lai dziļi ieelpotu un iegūtu otru atzinumu, pirms pieņemu savu galīgo izvēli.
Jautājumi Uzdot
- Kādas ārstēšanas metodes jūs ieteiktu savam vēzim?
- Ja viedokļi atšķiras par ārstēšanu, kādi ir to ieteikumu iemesli?
- Kurš būs mans "iet uz" persona - persona, kas pārvalda manu aprūpi no visiem speciālistiem, kurus es redzu? Vai man būs lietu vadītājs?
- Cik grūti ir tikšanās?
- Kurš es varētu sazināties vakaros vai brīvdienās, kad man ir jautājumi?
- Ja man ir jābūt hospitalizētam, kur mani uzņems?
- Vai es varu saņemt visu manu aprūpi šajā konkrētajā klīnikā vai slimnīcā, vai arī man vajadzētu doties uz dažādām vietām, piemēram, ķīmijterapiju un staru terapiju?
- Vai ir kādi pacienti, ar kuriem esat ārstējušies, ka varu runāt par savu pieredzi?
Jautājumi, kas jāapsver
- Vai veselības aprūpes komanda mani piedāvāja cienīt? Vai viņi uzmanīgi klausījās?
- Vai mani jautājumi atbildēja? Vai viņi atbildēja tādā veidā, kā jūs vēlētos, lai viņi atbildētu - pietiekami padziļināti, lai izdarītu labu lēmumu, bet bez medicīniskas zināšanas, ko jūs nevarat saprast?
- Kāds ir mans "zarnu" stāsts par centru? Kur es un kur būtu mana ģimene, justies visērtāk?
Ārstniecības centru piemēri
Daži cilvēki priecājas par vēža ārstēšanas centru vietnēm, lai uzzinātu par piedāvātajiem pakalpojumiem. Zemāk ir īss saraksts, kas tiek izmantots tikai kā piemērs, nevis kā ieteikums kādam konkrētam centram. Lielākajai daļai vēža centru un slimnīcu sistēmu ir pieejamas vietnes, kas var atbildēt uz dažiem jūsu jautājumiem.
- H. Lee Moffitta vēža centrs un pētniecības institūts (Tampa, Florida)
- Teksasas universitātes MD Andersona vēža centrs (Hjūstona, Teksasa)
- Memoriālais Sloan-Kettering vēža centrs (Ņujorka, Ņujorka)
- Seattle Cancer Care Alliance (Sietla, Vašingtona)
- Vanderbilt-Ingram vēža centrs (Nashville, Tenesī)
- Mayo klīnikas vēža centrs (Ročestera, Minesota)
- Stanfordo vēža institūts (Palo Alto, Kalifornija
- Dana Farbera / Hārvardas Medicīnas Centrs (Bostona, Masačūsetsa)
- Kolorādo Universitātes Vēža centrs (Aurora, Kolorādo)
Vairāk domu
Pieņemot lēmumus par ārstēšanās izvēli, ir svarīgi atcerēties, ka esat atbildīgs par savu aprūpi. Ārsti jums piedāvās daudzas izvēles, taču galu galā jums būs jāpieņem lēmumi. Daži cilvēki vēlēsies būt pēc iespējas agresīvāki ar savām iespējām, bet citi izvēlēsies neveikt ārstēšanu pret vēzi. Lielākā daļa cilvēku vēlēsies vismaz vienu papildu atzinumu, lai palīdzētu viņiem izdarīt izvēli, kas viņiem ir piemērota, sniedzot pēc iespējas vairāk informācijas. Un, mācot, kā būt jūsu advokātam vēža ārstēšanā , ne tikai uzlabo aprūpes kvalitāti, bet arī var uzlabot rezultātus.
Kā pēdējo piezīmi, lai jūsu ārstēšanas komanda aktīvi piedalītos, pēc iespējas vairāk jāapspriež jūsu plaušu vēzis. Pārbaudiet šos padomus par to, kā izpētīt un atrast vislabāko informāciju par vēzi tiešsaistē .
Avoti:
Valsts vēža institūts. Faktu lapa. Kā atrast ārstu vai ārstniecības līdzekli, ja Jums ir vēzis. Atjaunots 06/05/13. https://www.cancer.gov/about-cancer/managing-care/services/doctor-facility-fact-sheet
Valsts vēža institūts. NCI izraudzītie vēža centri. Piekļūts 06/10/16. https://www.cancer.gov/research/nci-role/cancer-centers
Park H. et al. Torakoskopiskās lobektomijas slimnīcas tilpuma ietekme uz primāro plaušu vēža rezultātiem. Torakālās ķirurģijas gadi . 2012. 93: 372-379.