Retrognātija (iegremdētās žokas)

Ja vienkārša pārspīlēšana var kļūt par lielu problēmu

Daži cilvēki varētu atcerēties, kad 1983.gadā komēdijā un aktrise Kārolā Burnetē pabeidza žokļa operāciju, lai labotu sejas funkciju, ko viņa uzskatīja par problemātisku: redzami padziļinājies zods.

Nosacījums, kas pazīstams kā mandibulu retrognātija, ir kopīgs stāvoklis, kas var ietekmēt vairāk nekā tikai cilvēka paštēlu. Dažos gadījumos tas var izraisīt žokļa neatbilstību, sāpes ēst, ortodontiskas problēmas un pat miega traucējumus.

Retrognatijas iezīme

Retrognatija ir tad, kad apakšējā žokļa (mandibula) ir iestatīta atpakaļ no augšējās žokļa (augšdelma). Tas obligāti nenozīmē, ka mandibulis ir mazs, tikai tas šķiet padziļinājumā, kad seju apskata profilā.

Mēs bieži vien personai, kurai ir retrognātija, ir "pārspīlēts". Funkcija netiek uzskatīta par jebkādu neparastu vai nepievilcīgu un parasti ir samērīga ar pārējo seju.

Tomēr, ja žoklis ir ārkārtīgi mazs un nepietiekošs, cilvēkam ir mikrogānija, kas var radīt nopietnākas sekas.

Retrognātijas cēloņi

Sejas anatomiskā struktūra ir vismaz daļēji balstīta uz cilvēka ģenētiku. Tātad cilvēkiem ar retrognatiju bieži būs žokļu struktūra, kas ir līdzīga citu ģimenes locekļu struktūrai. (Pati Burnett viņai atsaucās kā "Burnett ģimenes lūpu")

Pastāv reti sastopami ģenētiskie apstākļi, kas var izraisīt smagas žokļa malformācijas, tai skaitā Pjēra-Robina sindromu, traucējumus, kam raksturīgi patoloģiski mazs mandibula un saistītas elpošanas problēmas.

Sejas trauma dēļ agrīnā bērnības attīstība var izraisīt arī žokļu pārvietošanos, kas bieži noved pie asimetriskas, "atkāpšanās" izskata.

Problēmas, kas saistītas ar Retrognātiju

Retrognātija var radīt problēmas jau no dzimšanas brīža, un daži bērni nevar pienācīgi fiksēties pie krūtsgals, barojot bērnu.

Tā kā cilvēks kļūst vecāks, zobu novirze var ietekmēt spēju kodināt vai košļāt ēdienu. Ja apakšējā žokļa daļa ir mazāka, zobi var kļūt pārpildīti vai neregulāri novietoti. Šīs īpašības var veicināt traucējumus, kas pazīstami kā temporomandibulāra locītavu slimība (TMJ) , bieži sāpīgs stāvoklis, kam raksturīgas muskuļu spazmas un spriedze žoklī.

Retrognātija var izraisīt elpošanas traucējumus, īpaši miega laikā vai guļot mugurā. Grūtniecība un miega apnoja nav reta problēma cilvēkiem ar retrognatiju, kas rodas, ja žokļa padziļinātais stāvoklis ļauj mēlei slīdēt atpakaļ pret elpceļu. Tas var izraisīt patoloģiskas pauzes elpošanas, aizplūšanas un aizrīšanās laikā.

Retrognatijas ārstēšana

Atkarībā no retronatijas smaguma pakāpes ārstēšana var būt vai nebūt nepieciešama.

Ja agrīnā bērnībā tiek konstatēts ortodontisks ārstēšana, kas var būt efektīva, lai samazinātu žokļa padziļināto izskatu. Viena metode ietver speciālu galvassegu izmantošanu, lai palēninātu augšstilba augšanu, lai augšējās un apakšējās žokas varētu labāk saskaņoties.

Gados, kad pusaudža vecumā vai pieauguša cilvēka vecumā, kad izaugsme ir pabeigta, var izmantot ķirurģisku procedūru, kas pazīstama kā maxillomandibular progress (MMA), lai pārvietotu abas žokļus uz priekšu.

Šīs tehnikas priekšrocība ir tāda, ka zobu nobīdei nav nepieciešamas breketes. (Savukārt Burnettes ķirurģija izmantoja mandibusa osteotomiju , kurā žoklis faktiski tika noņemts un virzīts uz priekšu vienā vienībā.)

(Galvenie negadījumi operācijām ir izmaksas: jebkur no 50 000 līdz 100 000 ASV dolāriem, un dažreiz pat lielāki).

Ja retrognatija izraisa miega apnoja, parasti tas palīdzēs veikt standarta ārstēšanu, piemēram, nepārtrauktu pozitīvu elpceļu spiedienu (CPAP) un iekšķīgi lietojamu ierīci .

Pretstatā tam TMJ bieži ir grūtāk ārstēt, un tajā var būt ietverti pretiekaisuma līdzekļi, ledus iepakojumi, masāža, relaksācijas paņēmieni un izvairīšanās no pārmērīgas slīpēšanas vai košļājamās zāles.

Mutes dobuma ierīces (pazīstamas arī kā zobu plāksnes vai koduma plāksnes) ir pieejamas arī smagākiem gadījumiem.

Ja kādreiz esat justies bažījies par jūsu žokļa pozicionēšanas ietekmi uz veselību, runājiet ar ārstu vai zobārstu, kurš var sniegt padomu gan ķirurģiskām, gan ne-ķirurģiskām ārstēšanas iespējām.

> Avoti:

> Al-Hashmi, A. un Al-Saadi, N. "Galvaskausa retrognatijas ķermeņa korekcija kā ārstēšana temporomandibulāru locītavu slimību ārstēšanai". Orālais Maxillo Surg. 2015; 44 (1. pielikums): e25.

> Joshi, N .; Hamdan, A .; un Fakhouri, W. "Skeleta malokkulcija: attīstības traucējumi ar ilgstošu saslimstību." J Clin Med Res . 2014; 6 (6): 399-408.