Skābju un bāzes balanss attiecas uz ķermeņa izveidotu mehānismu, lai ķermeņa šķidrumus noturētu pēc iespējas tuvu neitrālam pH līmenim. To darot, ķermeņa šķidrumi netiek pakļauti pārāk skābēm (pārāk daudz skābes) vai pārāk bāzēm (ar pārāk daudz sārmu). Pareizais skābju un bāzes līdzsvars ļauj ķermenim darboties līdzsvara stāvoklī vai stabilitātē.
Kāda ir normālā ķermeņa pH?
Ķermeņa pH tiek mērīts skalā no 1 līdz 14, jo 1 ir daudz skābākas un 14 ir bāzējas.
Normāla ķermeņa pH ir no 7.35 līdz 7.45.
- Ja ķermeņa pH ir mazāks par 7,35, organisms ir "acido".
- Ja ķermeņa pH ir lielāks par 7,45, organisms ir "alkalotic" vai "pamata".
Kad organisms ir veselīgs, organisms rūpīgi regulē pH caur nierēm (noņemot vai saglabājot skābes un bāzes) vai caur plaušām (elpojot ātrāk vai lēnāk). Skābes rodas, normāli metabolizējot ogļhidrātus, olbaltumvielas un taukus, par kuriem nieres atdala skābi.
Ķermeņa pH mērīšana
Ķermeņa pH parasti tiek mērīts, kombinējot testus, kuros var būt asiņu pH artērijās, kā arī elektrolītu līmenis plazmā.
Kompensācija
Ja ķermeņa pH līmenis pārsniedz normālo diapazonu, organisms strādā, lai atjaunotu "homeostāzi" vai līdzsvara stāvokli. To dara šādi:
- Nieru kompensācija - nieres var pH buferi izdalīt no skābes vai paturēt bikarbonātu (bāzi).
- Plaušu kompensācija - ja pH samazinās, citiem vārdiem sakot, ja ķermenis ir acidotisks, elpošana var palielināties, lai izbalinātu oglekļa dioksīdu, lai atjaunotu līdzsvaru.
Novirzes
Parasti ķermeņa PH atrodas šajā nelielajā diapazonā. Ja pacienti nespēj kompensēt pH izmaiņas, piemēram, nopietnas slimības, anēmijas vai nepietiekama uztura dēļ, var rasties skābes vai bāzes pārākums. Tie var būt šādi:
Metaboliska acidoze
Metaboliskajā acidozē ir palielināts ķermeņa skābes daudzums, citiem vārdiem sakot, ķermeņa pH līmenis ir zemāks par 7,35.
Nosacījumi, kas to var izraisīt, ir šādi:
- Diabētiskā ketoacidoze
- Laktātacidoze
- Smaga caureja
- Nieru mazspēja
- Zāles, piemēram, aspirīns
Metaboliska alkalozija
Metabolālas alkalozes gadījumā bikarbonāta daudzums palielinās, bieži vien metabolu skābju zuduma dēļ. Nosacījumi, kas to var izraisīt, var ietvert:
- Diurētisko līdzekļu (ūdens tablešu) lietošana
- Vemšana
- Zāles, tādas kā steroīdi
- Kušinga sindroms
Elpceļu acidoze
Elpošanas acidoze organismā saglabā oglekļa dioksīda pārpalikumu, kas izraisa skābes ķermeņa pH. Nosacījumi, kas to var izraisīt, ir šādi:
- Hipoventilācija - citiem vārdiem sakot, ar seklīgu vai retāku elpošanu
- HOPS un citas plaušu slimības
- Opioīdu un alkohola pārdozēšana
Elpošanas alkalozi
Elpošanas alkaloze plaušās izstaro pārmērīgu oglekļa dioksīda līmeni. Nosacījumi, kas to var izraisīt, ir šādi:
- Hiperfertilācija mehāniskajā ventilatorā
- Aknu slimība
- Grūtniecība
- Septicēmija un citas nopietnas infekcijas
- Drudzis
- Trauksme
Piemērs
Cilvēka ar HOPS skābes un bāzes līdzsvara sistēmu dažreiz ietekmē neefektīvie elpošanas veidi un oglekļa dioksīda uzkrāšanās. Dažkārt tas var izraisīt elpošanas mazspēju, kas ir viena no HOPS komplikācijām.
Pazīstams arī kā: pH līdzsvars
Avoti:
Ayers, P., Dixon, C., and A. Mays. Skābju bāzes traucējumi: pamatu apgūšana. Uzturs klīniskajā praksē . 2015. 30 (1): 14-20.
Gooch, M. Skābju bāzes un elektrolītu līdzsvara noteikšana. Medmāsas praktizētājs . 2015. 40 (8): 37-42.