Spēcīgums var palēnināt mūs vai apturēt mūs mūsu dziesmas
Spasticizitāti vislabāk saprot kā muskuļu tonusa palielināšanos. Lai gan tas var likties labs, lai lepni starp mums, kas tas patiesībā nozīmē, ka muskuļi nav atpūsties tik daudz vai tik viegli, kā vajadzētu. Tā rezultātā spasticitāte ietekmē kustību, padarot to par motora simptomu, nevis jutekļu simptomiem.
Ko jūt spastizācija?
Spasticitāte parasti rodas biežāk kājās nekā rokās.
Tas arī ir asimetrisks, tas nozīmē, ka tas ir sliktāk vai notiek biežāk vienā ķermeņa pusē nekā otra puse.
Atsevišķiem vārdiem spasticitātes raksturojums cilvēkiem ar multiplo sklerozi (MS) ir maz.
Extensor Spazmas rodas, kad daļa, parasti kājas, stīvi, un persona nespēj saliekt locītavu. Tie izraisa ķermeņa locekļa, parasti kājas, noņemšanu no ķermeņa. Tas parasti ietekmē četrgalvu - lielos muskuļus augšstilba priekšā, izraisot apakšstilbu, lai iztaisnotu. Piesātinātāja muskuļu pietūkums (atrodas augšdelma iekšpusē) ir retāk sastopams, taču tas var izraisīt personas ķermeņa saskari stingri, padarot to grūti nošķirt.
Flexor spazmas izraisa ekstremitāšu, ka tie saskaras vai saliec ar ķermeni. Šis spazmas veids gandrīz vienmēr ietekmē kājas, it īpaši hamstrings vai gurnu locītavas.
Clonus ir tad, kad muskuļi atkārtojas vai atkārtojas. Visbiežāk sastopamie klonu veidi ir tad, kad personas pēdiņi strauji un atkārtojas uz grīdas, vai arī, kad pēc stimulēšanas (piemēram, pieskaroties pie locītavas) atkārtojas jostasvieta ceļgala vai potīte, nevis normāla atbilde uz vienu pieskārienu vai jerk.
Stingrību var uzskatīt par vieglu spasticity. Lai gan tas nav tik dramatisks kā daži no iepriekš aprakstītajiem spazmiem, kad muskuļi atpaliek lēni, tas var radīt problēmas staigājot vai izmantojot rokas un pirkstus, lai veiktu delikātas kustības. Dažos gadījumos stingums nevar radīt milzīgu problēmu. Citos gadījumos tas var radīt problēmas ar mobilitāti vai būt pietiekami sāpīgs, lai traucētu ikdienas dzīvi.
Cik bieži ir spasticitāte MS?
Lielākā daļa ekspertu lēš, ka lielākajai daļai cilvēku ar MS kaut kādā brīdī ir kāda spasticitātes pakāpe. Vēl jo vairāk, daži pētījumi liecina, ka līdz pat vienai trešdaļai cilvēku ar multiplo sklerozi viņu spiediena dēļ mainās viņu ikdienas darbības.
Kas izraisa spasticitāti?
Tāpat kā lielākajā daļā citu MS simptomu, spasticitāti galvenokārt izraisa demielinizācija . Lēnu vai pārtrauktu nervu impulsu dēļ muskuļi var izdarīt trīs lietas: ne atpūsties tik ātri, cik vajadzētu, piestiprināt neveselīgi, ne ilgāk kā ilgi vai pastāvīgi.
Vairākas lietas pasliktinās spasticity, rīkojoties kā "izraisīt" spazmas. Šie aktivizētāji ietver:
- Infekcijas, piemēram, elpceļu, urīnceļu vai urīnpūšļa infekcijas
- Sāpes
- Sāpes vai ādas bojājums
- Iekšējās temperatūras paaugstināšanās (piemēram, drudzis vai pārmērīgs vingrinājums)
- Pilns urīnpūslis
- Iesiešana, beršana vai citādi drēbju kairināšana
- Aizcietējums
- Problēmas ar stāju
- Stress, satraukums vai trauksme
- Extreme vides temperatūras
Cik smaga var iegūt spasticity?
Daudziem cilvēkiem spasticitāte var būt nepatīkama sajūta vai problēmas, kas traucē vienmērīgu staigāšanu vienā dienā, bet nākamā nav. Iespējams, ka staigāšana pa kājām vai kāpšana pa kāpnēm ir grūtāk nekā agrāk.
Citi var patiešām gūt labumu no vieglas spazmas vai stīvuma, jo tas var atspēkot kādu muskuļu vājuma pakāpi un atvieglot interesantu koncepciju.
Tas nozīmē, ka dažiem cilvēkiem smagas spazmas vai stīvuma formas var radīt problēmas ar mobilitāti, jo kājām kļūst grūti vai neiespējami. Piemēram, dažus spazmas var saasināt, pārejot no gultas uz ratiņkrēslu, kas no rīta kļūst grūts garlaicīgs uzdevums.
Turklāt daži elpas spazmas var būt tik pēkšņi un spēcīgi, ka cilvēks var izkrist no krēsla vai gultas. Flexor spazmas var izraisīt ekstremitāšu sāpīgu stāvokli un izraisīt sekundāro locītavu sāpes.
Kā var ārstēt spasticitāti?
Spastisms atkarībā no spazmas veida, smaguma pakāpes un reakcijas pret medikamentiem ir daudz dažādu. Tomēr pirmā lieta, kas jācenšas, ir novērst dažus no iepriekš minētajiem izraisītājiem, lai noskaidrotu, vai tas palīdz, jo īpaši, ja šķiet, ka spazmas rodas noteiktos gadījumos.
Kad tas ir izdarīts, apspriediet ar ārstu, kā to pārvaldīt. Galvenās ārstēšanas vai spasticitātes pārvaldības pieejas ir šādas:
- Fizikālā terapija izstiepšanas veidā, vai nu pasīvi - kāds stiepjas jūsu ekstremitāšu priekšā vai aktīvi - jūs mēģināt stiept muskuļus vai hidroterapiju (veicot ūdenī)
- Mehānisko palīglīdzekļu izmantošana, piemēram, breketes.
- Perorāli lietojamie medikamenti, kas ietver baklofēnu, Zanaflex (tizanidīnu) un benzodiazepīnus (zāļu veids atkarīgs no spazmas atrašanās vietas, veida un smaguma pakāpes)
- Intratehāls baklofēns, kas ir implantēts sūknis, injicējot zāles telpā mugurkaulā, kurā atrodas cerebrospinālais šķidrums
- Botox injekcijas
- Operācija, kurā tiek atdalīti nervi - to lieto smagākajos gadījumos.
Daudzi cilvēki, kas spastiriski piedzīvo, mēģina atvieglot dažādas papildinošas un alternatīvas metodes, tostarp jogu, refleksoloģiju , biofeedback, masāžu, Tai Chi un citiem. Kaut arī ir ierobežoti zinātniski pierādījumi, lai atbalstītu to lietošanu, daži cilvēki uzskata, ka tas ir noderīgi, un šīm terapijām var būt arī citi labie ieguvumi.
Visbeidzot, spāņu ārstēšanai var izmantot kaņepes vai perorālu aerosolu, kas iegūts no kaņepēm (satikt Sativex) - ņemiet vērā, ka Amerikas Savienotajās Valstīs Sativex pašlaik nav apstiprināts.
Vārds no
Pārvaldot savu spasticitāti, vispirms mēģiniet saglabāt kustību, izstiepties, izvairīties no dažiem izraisītājiem un iesaistīties tādās terapijās kā fizikālā terapija vai hidroterapija. Pārliecinieties, ka arī ārstēties ar savu prātu - ļaujiet savam ārstam uzzināt, kā jūsu spazmas ietekmē jūsu dzīves kvalitāti (ja tāds ir) un arī to risina.
> Avoti:
> Valsts MS biedrība. (2017). Spastikums.
> Novotna A et al. Randomizēts, dubultmaskēts, placebo kontrolēts, paralēlu grupu > bagātināts dizains > pētījums par nabiksimoliem * (Sativex (®)) kā papildterapiju cilvēkiem ar recidivējošu spasticity, ko izraisa multiplā skleroze. Eur J Neurol . 2011 Sep; 18 (9): 1122-31.
> Olek MJ, Narayan RN, Frohman EM, Frohman TC. (2016. gada oktobris). Simptomātiska multiplās sklerozes ārstēšana pieaugušajiem. In: UpToDate, González-Scarano (Ed), UpToDate, Waltham, MA.
> Olek MJ, Narayan RN, Frohman EM, Frohman TC. (2016. gada maijs). Plašās sklerozes klīniskās pazīmes pieaugušajiem. In: UpToDate, González-Scarano (Ed), UpToDate, Waltham, MA.