Uzziniet, pirms jūs atrodaties krīzē
Kad jums ir diagnosticēts diabēts , ir daudz ko mācīties. Papildus ikdienas diabēta ārstēšanas un ārstēšanas pamatiem ir mācība atpazīt divu potenciālo ar diabētu saistīto slimību pazīmes un simptomus: hipoglikēmiju (zemu cukura līmeni asinīs) un hiperglikēmiju (augstu cukura līmeni asinīs). Ir svarīgi saprast, kas var izraisīt asins cukuru paaugstināšanos vai pārāk zemu uzliesmojumu, un atpazīt, kā jūsu ķermenis jutīsies, ja tas notiek vai kad tas notiek.
Izpratne par šiem elementiem var palīdzēt novērst ārkārtas ārkārtas situāciju.
Cēloņi hiperglikēmijai
Cilvēkam, kam ir cukura diabēts, jācenšas izvairīties no paaugstināta cukura līmeņa asinīs, parasti pēc divām stundām pēc ēdienreizes lielākas vai vienādas ar 180 mg / dl un pēc astoņām līdz desmit stundām ātrāk nekā 130 mg / dl. Tas ir tādēļ, ka hroniski paaugstināts cukura līmenis asinīs var palielināt risku saslimt ar diabētu, piemēram, acs, sirds, nieru un nervu slimību.
Un, lai gan jums var būt cukura līmenis asinīs, kas laiku pa laikam ir ārpus intervāla, ļoti svarīgi ir atpazīt bīstami augstu cukura līmeni asinīs (parasti tas ir lielāks vai vienāds ar 250 mg / dl pēc kārtas). Jūsu cukura līmenis asinīs var paaugstināties līdz bīstamam līmenim, ja esat izlaidis savu insulīnu vai esat lietojis pietiekami daudz insulīna (īpaši, ja Jums ir 1. tipa cukura diabēts) vai kad jūsu insulīna receptori nedarbojas atbilstoši tiem (ar 2. tipa).
Pārēšanās ogļhidrāti un stress var izraisīt arī cukura līmeņa paaugstināšanos asinīs.
Jebkurš slimības veids, vai tas ir parasta saaukstēšanās, gripa vai kaut kas cits, izraisa stresu uz ķermeņa, kas var ietekmēt cukura līmeni asinīs. Kamēr organisms mēģina cīnīties ar slimību, tiek atbrīvoti glikozes veidojošie hormoni, piemēram, glikagons.
Papildus glikozes paaugstināšanai šie hormoni arī traucē insulīna glikozes līmeņa pazemināšanos asinīs, padarot diabētu grūtāk kontrolēt. Kā jūs pārvaldāt savu cukura diabētu, ja slimojat, ir svarīgi, jo ļoti augsts cukura līmenis asinīs slimības laikā var izraisīt ārkārtas situāciju. Slimības dienas plānu izveidošana ar savu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju var palīdzēt plānot un sagatavoties cukura diabēta problēmām slimības laikā.
Simptomi, kuriem nepieciešams pievērst uzmanību
Ja jūs nejutat labi un domājat, ka cukura līmenis asinīs ir paaugstināts, pārbaudiet to, lai apstiprinātu. Ja glikozes līmenis asinīs ir paaugstināts un jums ir zināms par vainīgo un tas ir izolēts gadījums, izredzes ir tādas, ka jūs, iespējams, to labojat savā piemērotībā, veicot nelielu vingrinājumu, dzerot papildus ūdeni un lietojiet zāles saskaņā ar recepti. Ja, no otras puses, cukura līmenis asinīs ir ļoti augsts, un jums ir šie simptomi, lūdzu, zvaniet savam veselības aprūpes speciālistam un / vai dodieties uz neatliekamās palīdzības numuru:
- Palielināta slāpēšana
- Palielināta urinācija
- Slikta dūša / vemšana
- Svara zudums
- Dziļa un / vai ātra elpošana
- Sāpes vēderā
- Augļu smaržo elpu
- Apziņas zudums
Citas hiperglikēmijas ārkārtas situācijas
Hiperģlikmiskais hiperosmolorisks nektetotiskais sindroms
Hiperģlikmiskā hiperosmolārā nonketotiskā koma (HHNKC) ir ārkārtīgi nopietna komplikācija, kas var notikt cilvēkiem ar 1. vai 2. tipa cukura diabētu , bet visbiežāk tas rodas tiem, kuri nav atkarīgi no insulīna (2. tipa diabēts).
To definē kā bīstami augstu cukura līmeni asinīs, kas ir> 600 mg / dL. To parasti izraisa vai nu infekcija, piemēram, pneimonija vai urīnceļu infekcija, vai slikta cukura līmeņa kontrole asinīs. Ja to neārstē, tas var izraisīt komu un pat nāvi.
Pazīmes un simptomi ir:
- galēji slāpes
- apjukums
- drudzis (parasti virs 101 grādiem pēc Fahrenheita)
- vājums vai paralīze vienā ķermeņa pusē
Labākais veids, kā novērst HHNKC, ir lietot zāles kā norādīts un sazināties ar savu veselības aprūpes komandu, ja Jūsu cukura līmenis asinīs pastāvīgi ir> 300 mg / dl.
Diabētiskā ketoacidoze
Hiperglikēmija var izraisīt vēl vienu ļoti bīstamu stāvokli, ko sauc par diabētisko ketoacidozi (DKA), kas visbiežāk rodas cilvēkiem ar 1. tipa cukura diabētu un bieži vien ir pirmais 1. tipa diabēta simptoms.
DKA izraisa, kad ķermenim ir maz vai nav insulīna, un tāpēc asins cukuri paaugstina līdz bīstamam līmenim un asinis kļūst skābi. Šūnu bojājums var rasties, un, ja tas turpina attīstīties, tas var izraisīt komu vai nāvi. DKA nepieciešama tūlītēja medicīniska iejaukšanās.
Hipoglikēmijas cēloņi
Hipoglikēmija rodas, ja glikozes līmenis asinīs pazeminās (parasti zem 70 mg / dl), lai gan izgāšanas punkts var atšķirties no cilvēka uz cilvēku. Tas var notikt pēc dzeršanas alkohola, pārāk daudz zāļu, nevis ēšanas pietiekami daudz ogļhidrātu, vai arī laikā vai pēc treniņa sesijas. Hipoglikēmiju var ārstēt mājās, ja simptomi vēl nav smagi, un cukura līmenis asinīs nav pārāk zems.
Simptomi, kuriem nepieciešams pievērst uzmanību
Ja jūs sākat sajust viltīgu, nosvīlētu, reiboni vai apjukumu, un jums ir pieejams jūsu skaitītājs, pārbaudiet cukura līmeni asinīs. Ja tas ir mazāks par 70 mg / dl, to apstrādā ar ātri iedarbojošām ogļhidrātēm, piemēram, 3-4 glikozes tabletes, 4 unces sulas un 6 unces soda. Atkārtoti pārbaudiet 15 minūtes un atkārtojiet ārstēšanu, ja cukura līmenis asinīs nav pieaudzis. Ja jums nav sava skaitītāja, bet ziniet, ka jūsu cukura līmenis asinīs ir zems, izturieties pret to neatkarīgi - tas palīdzēs novērst ārkārtas situāciju. Ja esat ārstējies ar cukura līmeni asinīs, un tas nepalielinās, un jums joprojām ir simptomi, lūdzu, zvaniet savam veselības aprūpes speciālistam vai dodieties uz neatliekamās palīdzības numuru. Simptomi, uz kuriem jātiecas, ietver:
- Trepes vai vājums
- Koordinācijas trūkums
- Miegainība vai apjukums
- Galvassāpes
- Reibonis
- Divkāršs redzējums
- Krampji vai bezsamaņa
Runājot par neatliekamo medicīnisko palīdzību, izmantojiet šos simptomus kā pamatnostādni, bet arī klausieties savu instinktu. Ja jūtat, ka kaut kas ir nepareizs, nekad nav slikta ideja saukt savu veselības aprūpes speciālistu vai doties uz neatliekamās palīdzības numuru.
Ja jūsu asins cukurā ir tendence samazināties ļoti zemu
Ja jūsu cukura līmenis asinīs ir ļoti zems, ļoti ātri vai sasniedzis klīniski nozīmīgas hipoglikēmijas punktu, ko Amerikas Diabēta asociācija noteicis kā glikozes līmeni asinīs, kas ir mazāks vai vienāds ar 54 mg / dl (3,0 mmol / L), jānosaka glikagons. Glikagons ir hormons, kas palīdz aknu glikozes izdalīšanai, lai paaugstinātu asins cukura līmeni. Tas tiek piegādāts, izmantojot muskuļu injekciju, un to var ievadīt pats. Tas 15 minūšu laikā parasti nodrošina cukura līmeni asinīs līdz pieņemamam līmenim.
Ārkārtas situācijā, ja esat bezsamaņā un nespēj pats ievadīt glikagonu, jums būs jānorāda kāds cits, neatkarīgi no tā, vai tas ir ārkārtas personāls vai kāds jūsu mājās. Ja jūs dzīvojat kopā ar citiem, viņiem būtu jāzina, kā lietot glikagonu. Vai arī, ja jums ir bērns ar 1. tipa cukura diabētu, viņu skolotājiem vajadzētu izglītoties par glikagona lietošanu. Piemēram, jūs esat viens, kam ir sava veida identifikācija, kas ļauj ārkārtas darbiniekiem uzzināt, ka jums ir diabēts, piemēram, ID aproce vai valkājama emblēma var runāt par jums, kad jūs nevarat runāt par sevi.
Infekcijas var izraisīt arī diabēta avāriju
Cilvēki ar cukura diabētu mēdz būt vairāk pakļauti infekcijām, un, ja tie netiek ārstēti nekavējoties, infekcijas var izraisīt smagākas diabēta komplikācijas. Infekcijas var izmainīt hormonu veidošanos vai ķermeņa reakciju pret diabēta zālēm. Rezultātā pieaug cukura līmenis asinīs, palielinot ketoacidozes risku.
Cilvēki ar slikti kontrolētu cukura diabētu, ādas infekcijām vai pēdu traumām var izraisīt čūlas, kas var palielināt amputācijas risku.
Piemēram, jums ir kaut kāda veida infekcija, ir svarīgi nekavējoties sazināties ar savu veselības aprūpes komandu, lai jūs varētu ātri izskatīt. Jūs arī vēlaties uzzināt, kā vadīt savu diabētu, kamēr jūsu ķermenis ir pakļauts stresam. Jums var būt nepieciešams vairāk zāļu šajā laikā.
Kā jūs varat plānot diabēta ārkārtas situāciju?
Labākais veids, kā plānot ārkārtas situāciju, ir slimības dienas / ārkārtas rīcības plāns. Izveidojiet vienu ar savu medicīnas komandu, saglabājiet kopiju savā mājā un, kad izejat, iegādājieties kopiju kopā ar jums. Plānā pārliecinieties, vai tajā ir iekļauts visu jūsu zāļu saraksts, ārsti un to kontaktpersonu numuri. Jums vienmēr vajadzētu izmantot arī medicīniskās identifikācijas formu.
Visbeidzot, jums ir jāpārliecinās par ātras iedarbības ogļhidrātu (glikozes tablešu, konfekšu sulas), papildus uzkodām (pilngraudu krekings, rieksti, zemu tauku sieri, uzkodu bārs, svaigi augļi) , asins glikozes mērītāju un zāles.
Kāds ir labākais veids, kā novērst ārkārtas gadījumus no notikumiem?
Pareiza cukura diabēta pašpārvaldes vadīšana ir labākais veids, kā novērst avāriju rašanos. Tas ietver: veselīgas, modificētas ogļhidrātu diētas ēdināšanu, zāļu lietošanu saskaņā ar recepti, regulāru asins glikozes pārbaudi, regulāras fiziskās aktivitātes režīma noteikšanu, regulāru ārstu iecelšanu un izvairīšanos no riskanta uzvedība, piemēram, alkohola lietošana galēji. Dažreiz, lai gan, jūs varat darīt visu pareizi un tomēr, jums atrast sevi ar asins cukuru pārāk augstu vai pārāk zemu. Šajā gadījumā vislabākais veids, kā izvairīties no ārkārtas situācijas, ir nekavējoties sazināties ar savu veselības aprūpes speciālistu vai doties uz neatliekamās palīdzības numuru. Vienmēr ir labāk būt pārlieku piesardzīgam nekā izvairīties no neparastiem simptomiem vai nolaidības dēļ.
Vārds no
Ja Jums ir diabēts, ir svarīgi zināt, kādus simptomus vēroties, lai novērstu ārkārtas ārkārtas gadījumus. Lielāko daļu laika avārijas ir ļoti augstu vai ļoti zemu asins cukuru rezultāts. Ārkārtas situāciju novēršana, veicot labu diabēta pašpārvaldes vadību, ir ārkārtīgi svarīga, tomēr dažreiz šāda veida notikumi ir ārpus jūsu kontroles. Tāpēc ir tik svarīga plānošana un izglītība sev un jūsu ģimenes locekļiem.
Avoti:
> Amerikas diabēta asociācija. Diabēta medicīniskās aprūpes standarti - 2017. gads. Diabēta aprūpe. Janvāris 2017; 40 Pielikums 1: S1-S132.
> Amerikas diabēta asociācija. Hiperglikēmija (augsts cukura līmenis asinīs). http://www.diabetes.org/living-with-diabetes/treatment-and-care/blood-glucose-control/hyperglycemia.html
> Amerikas diabēta asociācija. Hipoglikēmija (zems cukura līmenis asinīs). http://www.diabetes.org/living-with-diabetes/treatment-and-care/blood-glucose-control/hypoglycemia-low-blood.html