Vai cilvēki ar astmu ir vairāk saslimuši ar plaušu vēzi?
Vai astma paaugstina plaušu vēža risku?
Astma var paaugstināt plaušu vēža risku, lai gan mēs sākam saskatīt saikni un to, cik bieži tā var būt. Ņemot vērā astmas slimnieku skaitu, kā arī zināšanas, ka plaušu vēzis ir galvenais vēža izraisīto nāves gadījumu iemesls gan vīriešiem, gan sievietēm ASV, tas ir ļoti svarīgs jautājums.
Kopumā šķiet, ka korelācija ir spēcīgāka nekad smēķētājiem . Ko mēs esam iemācījušies līdz šim?
Pētījumi, kas savieno astmu ar plaušu vēzi
Attiecībā uz sīkšūnu plaušu vēzi pētījumi Ķīnā liecina par būtisku saikni starp astmu un plaušu vēzi. Šajos pētījumos paaugstinātais risks atšķiras, un cilvēkiem ar astmu ir 2 līdz 6 reizes lielāka iespēja saslimt ar plaušu vēzi nekā tiem, kuriem nav astmas. Ir svarīgi atcerēties, ka sīkšūnu plaušu vēzis ir retāk sastopama plaušu vēža forma, kas, iespējams, ir 15 procenti gadījumu.
Pētījumi, kas skar plaušu vēža risku un vispārējo astmu, šķiet, liecina, ka nesmēķētāju risks ir lielāks nekā smēķētājiem.
Daudzos pētījumos, kas tika aplūkoti daudzos pētījumos, konstatēja, ka vidēji plaušu vēzis bija 1,8 reizes biežāk sastopams nesmēķētājiem ar astmu nekā nesmēķētājiem, kuriem nebija astmas. Kad pētījumi kopumā skāra cilvēkus ASV, ieskaitot smēķējošos cilvēkus, risks bija tāds, ka cilvēkiem ar astmu bija 1,4 reizes lielāka iespēja iegūt plaušu vēzi.
Nesenākā pētījumā tika konstatēts, ka astma ir saistīta ar paaugstinātu risku saslimt ar visiem plaušu vēža galvenajiem apakštipiem, ieskaitot sīkšūnu plaušu vēzi, kā minēts iepriekš, un nesīkšūnu plaušu vēzi, tai skaitā plaušu adenokarcinomu, plakanšūnu plaušu vēzi un lielu šūnu plaušu vēzis.
Kāpēc astma palielina plaušu vēža risku?
Viena no domām ir tas, ka neatkarīgi no faktoriem, kas veicina astmas attīstību, var arī veicināt plaušu vēzi.
Mēs zinām, ka smēķēšana vai pakļaušana sekundāro dūmu iedarbībai var būt astmas, kā arī plaušu vēža riska faktors. Tomēr lielākā daļa pētījumu, kas aplūko saikni starp astmu un plaušu vēzi, "kontrolē" smēķēšanai. Tas ir, viņi atrod veidu, kā novērst smēķēšanu kā saiti, lai viņi varētu aplūkot citus faktorus (saukti par kontrolētiem pētījumiem). Kad tas tiek izdarīts, joprojām pastāv ar astmu saistīts plaušu vēzis.
Vēl viena teorija ir tā, ka ilgstošs astmas iekaisums plaušās var būt cēlonis. Ilgtermiņa iekaisums ir novērtēts nesen kā daudzu vēža cēlonis. Vairāki pētījumi liecina, ka hronisks astmas astmas iekaisums plaušās var būt "kofaktors", izraisot plaušu vēzi - tas nozīmē, ka astma kopā ar citiem cēloņiem var sadarboties, lai veicinātu plaušu vēža risku.
Bet žūrija ir ārā. Vienā pētījumā pelēm, kas slimo ar astmu, pelēm nebija ķīmiskas vielas, kas izraisīja plaušu vēzi. (Faktiski, šķiet, ka astma neietekmēja pelēm, kam jau bijis plaušu vēzis, progresējot VAI. Tāpat pētījums no Kanādas atklāja, ka cilvēkiem ar astmu bija mazāks risks attīstīt 8 vēža veidus. Šajos pētījumos tika konstatēts, ka "pārmērīga" imūnsistēma, kas tiek novērota ar astmu, faktiski var palīdzēt likvidēt šūnas, kas var kļūt par vēzi.
Vēl viena domājoša ir tā, ka papildus iekaisumam, kas var palielināt risku, pastāv papildus process. Mēs zinām, ka HOPS ir tiešs plaušu vēža riska faktors. Citiem vārdiem sakot, cilvēkiem ar HOPS ir lielāka iespēja iegūt plaušu vēzi, nekā to varētu prognozēt, pamatojoties tikai uz viņu smēķēšanas vēsturi.
Ko man darīt, ja man ir astma?
Ko jūs varat darīt, ja Jums ir astma? Protams, ja jūs smēķējat, ir svarīgi atmest. Svarīgi ir arī izvairīties no smēķēšanas. Bet nesmēķētājiem ir jēga (lai gan mums nav pētījumu, kas pierāda, ka tas mainās), lai pārliecinātos, vai astma ir pēc iespējas labi kontrolēta.
Galu galā pat tad, ja tas neietekmē plaušu vēža risku, dzīvošana ar kontrolējamu astmu ir vienkārši laimīgāks veids, kā dzīvot.
Plaušu vēzis ir postoša slimība, un tagad tā ir galvenais vēža izraisīto nāves cēlonis gan vīriešiem, gan sievietēm Amerikas Savienotajās Valstīs. Plaušu vēzis, kas nekad nav smēķētājs, ir 6. galvenais vēža izraisīto nāves cēlonis kopumā. Pārbaudiet šos padomus, kā novērst plaušu vēzi - daži jūs esat ļoti pazīstami, un daži no tiem var jūs pārsteigt. Un atcerieties: ikviens ar plaušām var saņemt plaušu vēzi.
Avoti:
Brown, D. et al. Astma un nāves risks no plaušu vēža: NHANES II pētījums par mirstību. Astmas Vēstnesis . 2005. 42 (7): 597-600.
Doris, K. et al. Alerģisks iekaisums neietekmē ķīmiski izraisītu kancerogēzi pelēm plaušās. Elpošanas pētījumi . 2010. 11: 118.
El-Zein, M. et al. Vīriešu bronhiālās astmas vai ekzēmas un vēža riska vēsture: populārās gadījumu kontroles pētījums Monreālā, Kvebekā, Kanādā. Alerģijas, astmas un imunoloģijas gadi . 2010. 104 (5): 378-84.
Fan, Y. et al. Iepriekšējā plaušu slimība un plaušu vēža risks profesionālajā grupā Yunnanā, Ķīnā. Plaušu vēzis . 2011. 72 (2): 258-63.
Huang, J., Jian, Z., Nfor, O. et al. Plaušu slimību ietekme uz histoloģiskiem plaušu vēža veidiem abos dzimumos: populācijas pētījums Taivānā. BMC vēzis . 2015. 15: 834.
Liang, H. et al. Plaušu vēža risks pēc smadzeņu elpošanas traucējumiem sievietēm, kas nepieder pie smēķēšanas, dzīvo Šenjangā, ziemeļaustrumu Ķīnā. Sieviešu veselības žurnāls . 2009. 18 (12): 1989-95>
Lim, W. et al. Polimorfisms iekaisuma ceļu gēnos, mītnes faktori un plaušu vēža risks ķīniešu sievietēm, kas nekad nesmēķē. Kancerogēneze . 2011. 32 (4): 522-9.
Pirie, K., Peto R., Green, J. et al. Plaušu vēzis nesmēķētājiem. Starptautiskais Vēstnesis par vēzi . 2016. gada 8. marts (Epub pirms drukāšanas).
Santillan, A. et al. Astmas meta-analīze un plaušu vēža risks (Amerikas Savienotās Valstis). Vēža cēloņi un kontrole . 2003. 14 (4): 327-34.
Sanz, G. et al. Astma un plaušu vēža risks. Klīniskā un pārejas onkoloģija . 2011. 13 (10): 728-30.