Veselības aprūpes pabalsts Medicare ir īpaša medicīniskās palīdzības daļa, kas maksā par medicīnisko aprūpi . Ja jums vai mīļotajam ir Medicare un jūs plānojat uzņemties aprūpes pakalpojumus, šeit ir tas, kas jums jāzina par hospice un Medicare Benefits.
Ne visi var nokļūt patversmei; jums ir tiesības pretendēt uz to. Lai jūs varētu saņemt slimnīcu, jums jābūt paredzētam mūža ilgumam, kas ir mazāks par sešiem mēnešiem.
Turklāt, jums ir jāpiekrīt, ka vēlaties atteikties no turpmākām terapijas ārstēšanas iespējām galīgajai slimībai, tā vietā izvēloties ārstēšanas iespējas, kuru mērķis ir saglabāt jums ērtību un uzturēt pēc iespējas labāku dzīves kvalitāti.
Ja jums ir Medicare un esat izvēlējies Medicare apstiprinātu hospice organizāciju, lai sniegtu savu aprūpi mājās, izmaksas sedz Medicīniskās aprūpes pabalsts.
Kas attiecas uz Hospice Medicare pabalstu
Veselības aprūpes pabalsts attiecas uz visu ar galējo slimību saistīto aprūpi un nepieciešama, lai jūs varētu ērti uzturēties. Tas maksā par:
- Hospices ārsti un medmāsas.
- Zāles, kas nepieciešamas, lai saglabātu jūsu ērtību, kā arī kontrolēt vai novērst simptomus.
- Hospices mājas veselības aprūpētāji, lai palīdzētu ar peldēšanās un gultas izmaiņas.
- Medicīnisko aprīkojumu, piemēram, ratiņkrēslu vai slimnīcu gultu, lai jūs ērti uzturētu.
- Sociālie darbinieki, lai palīdzētu jums atrast jūsu lietas un palīdzētu jums un jūsu ģimenei tikt galā ar emocionālām grūtībām un skumjām.
- Atkarības aprūpe, kas nepieciešama, lai jūsu aprūpētājs pārtrauktu.
- Runa, arodslimība vai fizikālā terapija, kas nepieciešama, lai saglabātu jums ērtību vai mācītu, kā tikt galā ar pārmaiņām, kas notiek jūsu ķermenī.
- Dietologa pakalpojumi, ja nepieciešams.
- Slikta konsultācija gan tev, gan taviem mīļajiem.
- Stacionārs uzņemšana, ja tas nepieciešams krīzes pārvaldībā, apstiprināts ar hospices komandu un saņemts slimnīcā vai medicīniskās aprūpes iestādē, kas ir noslēgta ar jūsu slimnīcu.
- Viss cits, ko hospice komanda uzskata par vajadzīgu, ir saistīts ar jūsu ērtību uzturēšanu un limfas simptomu ierobežošanu.
Kas Hospice Medicare pabalstu neietver
Veselības aprūpes pabalsts neaptver neko tādu, kas paredzēts, lai izārstētu galējo slimību. Piemēram, tā var segt staru terapijas izmaksas, kuru mērķis ir samazināt audzēju, kas saskaras ar muguras smadzenēm, izraisot sāpes. Bet tas neaptver staru terapiju, kuras mērķis ir izārstēt savu slimību. Galvenais ir tas, vai ārstēšana ir domāt, lai kontrolētu simptomus, lai jūs būtu ērti (aptverti) vai arī ārstēšana ir mēģinājums izārstēt galējo slimību (nav ietverts).
Tas neietver telpas un dēļu izmaksas. Tas parasti nav problēma, ja jūs esat savā mājā. Bet, ja jūs esat aprūpes nams, palīglīdzekļi, aprūpes nams vai aprūpes nams, jūs būsiet atbildīgs par sava kuģa un aprūpes izmaksu segšanu. Ja ir skaidrs, ka jums ir nepieciešams dzīvot aprūpes namā, ar palīdzību dzīvojošā iestādē vai slimnīcā, bet nevarat atļauties istabu un atlaidi, dažas hospitāļu organizācijas izmantos labdarības ziedojumus, lai palīdzētu jums segt šīs izmaksas. To parasti dara katrā gadījumā atsevišķi, tādēļ, ja jūs prognozējat, ka tas var būt jautājums, jautājiet par to, kad izvēlaties, kuru hospice organizāciju izmantot.
Neatliekamās palīdzības numurs un neatliekamās medicīniskās palīdzības pakalpojumi neattiecas uz izdevumu par medicīnisko palīdzību slimnīcā "Hospice", ja vien jūsu sanitārijas komanda neuzskata, ka tā ir nepieciešama, kas saistīta ar jūsu galējo slimību, un jūs varat izmantot šo pakalpojumu saņemšanu.
Kas jums būs jāmaksā
Jums būs neliels daudzums 5 ASV dolāru par zāļu lietošanu, lai gan dažas hospitācijas organizācijas atteicas no šī medicīniskā aprūpe. Jums būs 5% līdzfinansējums, lai segtu jebkuras atelpas aprūpes izmaksas, bet ne vairāk kā 12 USD dienā. Jūs samaksāt Medicare B daļā ieturējamo summu un līdzfinansējumu visiem ārsta pakalpojumiem, kurus saņemat no ārsta, kurš nestrādā jūsu slimnīcā.
Jums būs jāturpina maksāt jebkādas Medicare apdrošināšanas prēmijas, ko maksājāt, pirms reģistrējat hospice. Piemēram, ja jūs maksājāt Medicare B daļas piemaksu vai piemaksu par Medigap politiku, jums būs jāturpina maksāt šīs prēmijas.
Kā nokļūt Medicīnas pabalsta patversmē
Tikai Medicare saņēmēji var saņemt Medicare Benefits. Kad jūs izvēlēsities pieteikties slimnīcas uzņemšanas programmā, daļa no procesa uzņemšanas slimnīcā būs pāriet no jūsu pašreizējā Medicare plāna uz Veselības aprūpes apdrošināšanas pabalstu. Hospice personāls, kas palīdzēs jums iestāties slimnīcas slimnīcas programmā, arī palīdzēs jums uzņemties Hospice Medicare pabalstu.
Kā darbojas Veselības aprūpes izdevumu apdrošināšana
Veselības aprūpes pabalsts Medicare ir daļa no Medicare A daļas . Kad jūs reģistrējat slimnīcu, neatkarīgi no tā, vai esat iegādājies Medicare Advancity Medicare vai Medicare Advantage plānu, piemēram Medicare HMO , jūs automātiski pārslēgsieties uz Medicare. Sākotnējā Medicare A daļa maksās hospice organizācijai noteiktu dolāru summu par katru dienu, kad esat viņu pacients. Šī dienas dolāra likme ir pazīstama kā dienas likme.
Veselības aprūpes organizācija maksā par visu nepieciešamo rūpnīcas aprūpi no dienas naudas. Tas katru dienu saņem šo naudu neatkarīgi no tā, vai tajā brīdī ieradās medicīnas māsa vai medicīnas māsa.
Hospice organizācija tagad darbojas mazliet kā HMO, jo jums ir atļauts saņemt tikai veselības aprūpes pakalpojumus, kas saistīti ar jūsu galējo slimību, no šīs aprūpes iestādes vai no cita veselības aprūpes sniedzēja, ar kuru tā ir noslēgusi līgumu. Piemēram, ja jums ir nepieciešams mājas skābeklis un slimnīcas gulta, jūs nevarat saņemt tos no jebkura izvēlēta medicīnas aprīkojuma sniedzēja. Tā vietā jums ir jāsaņem tie no medicīnas aprīkojuma nodrošinātāja, ar kuru ir noslēgusi līgumu ar slimnīcas slimnīcu, un jūsu sanitārija piekrīt, ka jums ir vajadzīgi šie priekšmeti.
Jūs joprojām varat saņemt veselības aprūpes pakalpojumus, kas nav saistīti ar jūsu galējo slimību, no slimnīcas nesaistītajiem pakalpojumu sniedzējiem. Piemēram, ja jūsu galējā slimība ir vēzis, jūs varat turpināt redzēt savu kardiologu, lai ārstētu sirds ritmu, jo tam nav nekāda sakara ar jūsu galējo slimību. Hospice nemaksās par kardiologu no tās dienas, jo šī ārsta vizīte nebija saistīta ar jūsu galējo slimību. Tomēr sākotnējā Medicare B daļa maksās par kardiologa vizīti, kā tas ir agrāk.
Citā piemērā, ja jūsu galējā slimība ir plaušu hipertensija, un jums ir jāpiedalās slimnīcā, jo jūs satricinājāt un lauza savu gūžu, sākotnējā Medicare A daļa samaksās par jūsu ar gūžas kustību saistītu hospitalizāciju, un sākotnējā Medicare B daļa samaksās ārsta rēķinus, kas saistīti ar jūsu gūžas Tādā veidā hospice un Medicare sadarbojas, lai segtu jūsu galīgās saslimšanas izmaksas (ar Hospice Medicare Benefit), kā arī veselības aprūpes izmaksas, kas nav saistītas ar jūsu galējo slimību (Medicare A un B daļās).
Kas notiek, ja maināt savu prātu par patversmi pēc tam, kad sākat Medicare pabalstu uz Hospice
Ja maināt savas domas par viesmīlību pēc reģistrēšanās, jūs varat atsaukt Medicare Benefits un saņemt atgriešanos Original Medicare.
Ja jūs vēlaties turpināt saņemt slimnīcas pakalpojumus, bet mainīt savas domas par izvēlēto hospice iestādi, jūs varat pāriet uz citu hospice organizāciju. Tomēr jūs nevarat mainīt hospice organizācijas jebkurā laikā vēlaties. Jūs varat vienu reizi pārslēgties pirmajās 90 dienās pēc aprūpes, vienu reizi otrajā 90 dienu laikā pēc aprūpes un pēc tam reizi 60 dienās. Cerams, ka jūs izvēlējāties slimnīcu, kurā jūs būsiet apmierināts, un nav jāmaina.