Kaut arī bērniem ir vislielākais vidusauss infekciju ( vidusauss iekaisums ) risks, pieaugušie var viņus arī piedzīvot. Eustaksija caurulītes bloķēšana ir parasts iemesls, kas noved pie bakteriālas vai vīrusu infekcijas vidusauss. Tas var būt saistīts ar anatomiskiem faktoriem, ko izraisa saaukstēšanās, alerģijas un citas elpošanas ceļu infekcijas.
Cēloņi
Visbiežākais vidusauss iekaisuma cēlonis ir eustaksiju cauruļu bloķēšana .
Eustaksijas caurule ir caurules no deguna un kakla muguras līdz vidējajai auss, kas ir daļa no auss, kas atrodas aiz bungādiņa. Jūsu eustaksija caurule regulē gaisa spiedienu vidusauss un iztukšo no tā izdalījumus. Ja eustaksija caurule ir bloķēta, šķidrums vai baktērijas nokļūst ausīs un izraisa infekciju.
Eustaksiju caurulīšu disfunkcija biežāk sastopama bērniem, jo pāreja ir šaurāka, un pieaugušajiem tā nav slīpne, tādēļ tā nav iztukšota. Dažiem slikta caurulīšu funkcija var saglabāties pieaugušā vecumā un ir galvenais vidusauss infekciju cēlonis pieaugušajiem.
Adenoīdi, kas atrodas deguna aizmugurē pie eusteksu cauruļu atvēršanas, var bloķēt caurules, ja tās kļūst pietūkušas vai iekaisušas. Tas ir vairāk problēmu bērniem, jo viņu adenoīdi ir salīdzinoši lielāki.
Gan baktērijas, gan vīrusi var radīt ausu infekciju, kad tās tiek aizturētas vidusauss.
Visbiežāk sastopamās baktērijas ir Streptococcus pneumoniae un Haemophilus influenzae ar mazāk izplatītām infekcijām, kas saistītas ar Streptococcus pyogenes un Staphylococcus aureus . Vīrusi ietver auksti vīrusus ( rinovīrusus ), elpceļu sincitiālos vīrusus (RSV), gripas vīrusus un enterovīrusus .
Standarta bērnu vakcinācija aizsargā pret dažiem šiem līdzekļiem un palīdz novērst ausu infekcijas.
Kopējie riska faktori
Bloķēto eustāhijas lampu un vidusauss infekciju riska faktori ir šādi:
- Vecums: mazuļiem un maziem bērniem vecumā no 6 mēnešiem līdz 2 gadiem ir vislielākais ausu infekciju risks. Tas ir saistīts ar eustāhijas caurules anatomiju un to imūnās sistēmas attīstību.
- Augšējo elpceļu infekcijas : bērniem ir lielāks risks sajust saaukstēšanos, jo viņu imūnās sistēmas ir mazāk pakļautas vīrusiem (un līdz ar to tām nav izstrādātas aizsardzības). Tas nozīmē, ka tas ir arī riska faktors pieaugušajiem.
- Alerģisks rinīts : sezonāls siena drudzis, alerģija pret specifiskiem alergēniem vai hroniskas alerģijas var izraisīt ausu infekcijas gan bērniem, gan pieaugušajiem. Alerģijas izraisa vairāk sekrēciju, un atbrīvotie iekaisīgie savienojumi arī kairina un bojā ausu oderējumu. Alerģijas kontrole var palīdzēt mazināt risku. Tomēr antihistamīna līdzekļi un dekongestanti nav bijuši ieguvēji, novēršot vidusauss iekaisumu bērniem.
- Eustaksija caurulītes vai kraniofakālās (galvas / sejas) traucējumi, kas izraisa palēnināto muskuļu vājumu, piemēram, šķeltu aukslēju
- Ausu , deguna vai kakla gļotādas slimība, piemēram, sinusīts
- Paplašinātas struktūras jūsu ausīs, degunā vai kaklā, piemēram, adenoidos , turbinos vai deguna polipos
- Vājināta imūnsistēma
- Ausu infekciju jutīguma ģimenes anamnēze
Dzīvesveida riska faktori
Varat mainīt arī citus riska faktorus, un šie ieteikumi var jums palīdzēt.
Izvairīšanās no saaukstēšanās un citām augšējo elpošanas ceļu infekcijām ir galvenais līdzeklis, lai samazinātu vidusauss infekcijas risku. Bieži mazgājiet rokas un iemāciet saviem bērniem, lai novērstu klepus un šķaudīt, lai izvairītos no baktēriju izplatīšanās. Bērniem ar atkārtotām ausu infekcijām jūs, iespējams, vēlēsities apsvērt iespēju samazināt laiku, ko tie pavada bērnu aprūpes iestādēs.
Apsveriet šos papildu pasākumus, lai novērstu vidējas auss infekcijas riska faktorus, kas ir jūsu kontrolē:
Zīdaiņiem un bērniem
- Ja izvēlēsieties barot bērnu ar krūti, apsveriet to vismaz sešus mēnešus, lai jūsu bērns iegūtu mātes pienā esošās antivielas.
- Pulvera barošanas laikā saglabājiet mazulim vertikālu stāvokli. Neuzstājiet pudeli, kamēr jūsu bērns guļ dzīvoklī.
- Pēc dažiem pētījumiem, kad mazulim ir 6 mēnešus vecs, samaziniet dvieli, tādējādi palielinot ausu infekciju risku.
- Izvairieties no bērnu un bērnu pakļaušanas cigarešu dūmiem; tas pasliktina eusteksu cauruļu darbību un palielina vidusauss infekciju risku.
- Iegūstiet Prevnar 13 vakcīnu, kas aizsargā no ausu infekcijām ar 13 Streptococcus baktērijas apakštipiem un ikgadēju gripu.
- Atstājiet jebkuru earwax noņemšanu pediatram. Kokvilnas uztriepes un citi priekšmeti var aizsprostot un kairināt ausu kanālus, izraisot infekciju.
Pieaugušie
- Pārtrauciet smēķēšanu un izvairieties no cigarešu dūmiem.
- Ja lietojat aukstu vai pirms lidmašīnas nokļūšanas lidmašīnā, izņemiet aizsarglīdzekli , lai jūsu eztāžas caurules būtu mazāk pārslogotas, un jūs spēsiet mazināt gaisa spiedienu pacelšanās un nolaišanās laikā.
- Izvairieties no mēģinājuma tīrīt savu aussvāku, izmantojot vates tamponus vai citus priekšmetus.
Tāpat kā daudzas infekcijas, kas nesaņem ārstēšanu vidējas auss infekcijas gadījumā, var rasties komplikācijas, tostarp dzirdes zudums jebkurā vecuma grupā un bērna runas un valodas attīstības aizkavēšanās. Pastāv risks, ka infekcija izplatīsies arī mastoidu kaulos un citos audos. Meklējot rūpību no ārsta un ievērojot turpmākos ārstēšanas ieteikumus, var palīdzēt izvairīties no šīm komplikācijām.
> Avoti:
> Bonnie A, Goldman R. Antihistamīna līdzekļi bērniem ar Otitis Media. Kanādas ģimenes ārsts . 2014; 60 (1): 43-46.
> Lieberthal A, Carroll A, Chonmaitree T, et al. Akūtas vidusauss iekaisuma diagnostika un vadīšana. Pediatrija 2013; 131 (3): e964-99.
> Limb CJ, Lustig LR, Klein JO. Akūta otitas masa pieaugušajiem. UpToDate https://www.uptodate.com/contents/acute-otitis-media-in-adults.
> MacArthur CJ, Wilmot B, Wang L, Schuller M, Lighthall J, Trune D. Ģenētiskā jutība pret hronisku vidusauss iekaisumu ar efūziju: Kandidāts Gene SNPs. Larīnogoskops . 2014, 124 (5): 1229-1235. doi: 10.1002 / lary.24349.
> Salahs M, Abdel-Aziz M, Al-Farok A, Jebrini A. Atkārtota akūta vidusauss iekaisuma zīdaiņiem: riska faktoru analīze. Starptautiskais pediatriskās otorinolaringoloģijas žurnāls . 2013; 77 (10): 1665-1669. doi: 10.1016 / j.ijporl.2013.07.022.