Daži protonu sūkņu inhibitori ir pieejami pār-the-counter
Visbiežāk lietotie recepšu medikamenti, ko lieto Gastroezofageālās refluksa slimības ārstēšanai (GERD), ir protonu sūkņa inhibitori (PPI).
Protonu sūkņa inhibitori ir skābes reduktori. Ārsti izraksta PPI, lai ārstētu cilvēkus ar vairākiem nosacījumiem, tostarp:
- Grēmas (gastroezofageālā refluksa slimība)
- Kuņģa vai zarnas čūlas
- Helicobacter pylori ārstēšana
- Pārmērīga kuņģa skābe ( Zollinger-Ellisona sindroms )
Kā PPI strādā
Viens no iemesliem, kādēļ bieži tiek izrakstīti protonu sūkņa inhibitori, ir tādēļ, ka tie parasti veiksmīgi izmaina dedzināšanu.
Jūsu kuņģis ražo skābi, lai palīdzētu sadalīt pārtiku, tāpēc to ir vieglāk sagremot. Atsevišķos gadījumos šī skābe var kairināt jūsu kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas (medicīnisko nosaukumu tievās zarnas augšējā daļā), izraisot grēmas un pat čūlas.
Kuņģī ir sūknis, ko sauc par kuņģa skābes sūkni, kas ražo kuņģa skābi. PPI bloķē skābes sekrēciju kuņģī, piesaistot šos sūkņus. Kuņģa skābes daudzuma samazināšana var palīdzēt čūlu dziedēt un reflukss samazinās.
Pieejamie PPI medikamenti
Šeit ir pieejami septiņi PPI, daži ārpusbiržas un daži pēc receptes:
- Aciphex (Rabeprazols)
- Nexium (esomeprazols)
- Prevacid (Lansoprazole) - pieejams ārpus zāles
- Prilosec (Omeprazole) - pieejams bezrecepšu veidā
- Protoniks (pantoprazols)
- Deksilants (Dekslansoprazols)
- Zegrīds (omeprazols / nātrija bikarbonāts) - pieejams ārpus zāles
IQS ārstētajā GERD
Ja ārsts iesaka PPI vadīt GERD, iespējams, ka viņš arī ieteica mainīt dzīvesveidu, piemēram, svara zudumu (ja ir liekais svars vai aptaukošanās), nakts laikā pacelt gultas galvu, nevis ēst divas līdz trīs stundas pirms gulētiešanas.
PPI parasti tiek lietoti vienu reizi dienā no 30 līdz 60 minūtēm pirms brokastīm un tiek lietoti apmēram astoņas nedēļas, un pēc tam ārsts pārvērtīs jūsu sajūtu. Ja esat uzlabojies, ārsts var samazināt devu vai pat pārtraukt zāļu lietošanu. Ar daļēju atbildi ārsts var palielināt devu divas reizes dienā. Ja jūs joprojām nesaņemat atbrīvojumu no GERD, ārsts, visticamāk, atsaucēs jūs uz speciālistu (gastroenterologu) vai atkārtoti novērtēsiet diagnozi.
PPI terapija nav domāta ilgstošai lietošanai, tāpēc mērķis ir panākt to pēc iespējas īsākā laikā, kad zāles var mazināt, un novērst komplikācijas, piemēram, čūlas. Tādēļ svarīgi ir rūpīgi sekot līdzi savam ārstam - tādēļ rūpīgi jāizstrādā un jāpielāgo rūpīgs ārstēšanas plāns pēc nepieciešamības.
Kas jums jāzina pirms PPI lietošanas?
FDA 2012. gadā brīdināja patērētājus, ka PPI lietošana var būt saistīta ar paaugstinātu infekciju risku, piemēram, pneimoniju, kā arī ar Clostridium difficile saistīto caureju . Infekcija ar baktēriju Clostridium difficile izraisa ūdeņainu izkārnījumu, sāpes vēderā un drudzi.
Turklāt PPI ir saistīta ar samazinātu kalcija uzsūkšanos un palielinātu kaulu lūzumu risku (cilvēkiem, kuri lietoja lielas PPI devas, proti, vairāk nekā vienu reizi dienā, un vienu gadu vai ilgāk).
Tas ir saistīts arī ar samazinātu magnija uzsūkšanos zarnās, tāpēc ārsts var regulāri pārbaudīt magnija līmeni.
Vārds no
Ārstniecības vadībā ir ļoti svarīgi lietot jebkādus medikamentus, arī protonu sūkņa inhibitorus, pat ja tas ir pieejams bez receptes. Tas ir, lai nodrošinātu, ka protonu sūkņa inhibitors tiek uztverts pareizi un pareizi - pareiza diagnoze ir svarīga, jo ir vairākas veselības problēmas, kas var atdarināt GERD.
Avoti:
> Amerikas gastroenteroloģijas koledža. (2008. gada jūnijs). Kopējās GI problēmas 1. sējums: izpratne par dažiem medikamentiem, kas bieži tiek izsaukti par GERD un čūlas.
> Johnson, T. (2014. gada jūnijs). ASV Pārtikas un zāļu pārvalde: Proto sūkņu inhibitoru lietošana un kaulu lūzumu risks pieaugušajiem.
> Katz, PO, Gersons, LB, Vela MF Norādījumi gastroezofageālās refluksa slimības diagnosticēšanai un ārstēšanai. Am J Gastroenterol. 2013 marts; 108 (3): 308-28.
> Lanza, FL, Chan, FK, Quigley, EM, American College of Gastroenterology prakses parametru komiteja. NSPL izraisītu čūlas komplikāciju novēršanas vadlīnijas. Am J Gastroenterol. 2009 marts; 104 (3): 728-38.
> ASV Pārtikas un zāļu pārvalde. (2012. gada februāris). FDA zāļu lietošanas drošība: Clostridium difficile saistītā caureja var būt saistīta ar kuņģa skābes līdzekļiem, kas pazīstami kā protonu sūkņa inhibitori (PPI).