Jaunās ārstēšanas izpausmes solījums
Pārskats
Naltreksons ir zāles, kas normālā devā no 50 līdz 100 mg bloķē opioīdu iedarbību. Tomēr ļoti mazās devās daži pētnieki uzskata, ka zāles var būt noderīgas cilvēkiem ar fibromialģiju un hronisku noguruma sindromu ; autoimūnas / iekaisuma slimības, tostarp multiplā skleroze , sarežģīts reģionālais sāpju sindroms un Krona slimība; un citas ar imūnsistēmu saistītas slimības, piemēram, HIV / AIDS .
Zems devas naltreksons (LDN) ir lēta zāles, kas jau ir pieejamas tirgū, un tas izraisīja satraukumu par iespējamo lietošanu. Tomēr pētniecība notiek lēni, iespējams, tāpēc, ka nav liela finansiāla stimula.
Kā darbojas LDN?
Pētnieki vēl nesaprot narkotiku precīzu rīcības mehānismu. Daži pētnieki teorētiski apgalvo, ka LDN bloķē noteiktus receptorus nervu sistēmā, kas izraisa fibromialģiju un hronisku noguruma sindromu.
Daži pierādījumi liecina, ka LDN darbojas kā pretiekaisuma līdzeklis centrālajā un perifēriskajā nervu sistēmā, iespējams, ierobežojot specializēto šūnu, ko sauc par mikrogliju, darbību.
Pētījumi arī liecina, ka LDN var palīdzēt normalizēt imūnsistēmu, kas, iespējams, palīdz cilvēkiem ar autoimunitāti un citām imūnsistēmas slimībām.
Uzziniet vairāk par iekaisumu un autoimunitāti fibromialģijā un hroniskā noguruma sindromā:
Par fibromialģiju
Stanfordas Universitātes pētījumu sērija ir parādījusi pozitīvus rezultātus - simptomu samazināšanās par 30 procentiem, salīdzinot ar placebo. Pētnieki saka, ka rezultāti ir vislabākie cilvēkiem ar augstāku sedimentācijas ātrumu, kas norāda uz iekaisuma reakciju organismā.
(Augsta sed rādītājs var norādīt uz pārklāšanās stāvokli, jo tas parasti nav paaugstināts fibromialģijā.)
Rezultāti arī norāda, ka zāle ir labi panesama.
Tomēr šie pētījumi ir bijuši mazi un vairāk jāstrādā, pirms mēs zinām, cik drošs un efektīvs LDN ir šim nosacījumam.
LDN nav FDA apstiprināts fibromialģijai, bet reizēm tas tiek izrakstīts ārpus marķējuma.
Hroniska noguruma sindroma gadījumā
Līdz šim LDN nav pētīts par hronisku noguruma sindromu. Tomēr daži ārsti un pacienti apgalvo, ka viņi to ir veiksmīgi izmantojuši.
Nesenie dati, kas liecina par iespējamu neuroinflammāciju hroniska noguruma sindromā un LDN iespējamo ietekmi uz nervu sistēmas iekaisumu, mēs varam redzēt, kāpēc tas ir efektīvs ārstēšanas veids dažiem.
Tāpat kā ar fibromialģiju, LDN dažreiz tiek izrakstīts ārpus hroniskas noguruma sindroma.
Devas
Lietošanai fibromialģijas vai hroniskā noguruma sindroma ārstēšanā naltreksons parasti tiek lietots 4,5 mg vai mazāk. Parasti jūs sākat ar 1,5 mg, strādājiet līdz 3 mg, pēc tam palieliniet līdz 4,5.
Šīs mazās devas ietekme nav novērota lielākām devām.
Blakus efekti
Lai gan LDN šķiet labi panesamas, zināmas naltreksona blakusparādības ir:
- reibonis un ģībonis (ģībonis)
- galvassāpes
- bezmiegs
- trauksme un nervozitāte
- miegainība un nogurums
- slikta dūša, vemšana, caureja, sāpes vēderā / krampji, samazināta ēstgriba
- sāpes injekcijas vietā un pietūkums
- locītavu sāpes
- pārmērīga muskuļu kontrakcija
- augšējo elpceļu infekcija
- sāpošs kakls
Stanford pētījumos blakusparādības tika ziņotas kā reti, vieglas un pārejošas.
Cilvēkiem ar nieru vai aknu slimību var būt nepieciešami īpaši testi vai devas, lai droši lietotu LDN. Šī zāle var būt kaitīga nedzimušam bērnam. Mēs vēl nezinām, vai tas nonāk mātes pienā.
LDN un opioīdu pretsāpju līdzekļi
Lielās devās naltreksons tiek izmantots, lai atlaistu cilvēkus no opiātu (narkotiskiem) pretsāpju līdzekļiem, piemēram, Vicodin (hydrocodone acetaminophen) un OxyContin (oksikodons), jo tas bloķē to ietekmi uz smadzenēm.
Šī ietekme uz opiātu lietošanu mazās devās vēl nav zināma, bet tiek uzskatīts par sliktu ideju apvienot šīs zāles. Pirms LDN uzsākšanas noteikti konsultējieties ar savu ārstu par to, cik ilgi jums vajadzētu atbrīvoties no opioīdiem.
Vai tas ir piemērots tieši Jums?
Ja jūs esat ieinteresēts mēģināt LDN, konsultējieties ar ārstu par iespējamiem plusi un mīnusi. Kaut arī daži ārsti paredz LDN cilvēkiem ar šīm slimībām un daudziem citiem, tā joprojām tiek uzskatīta par jaunu ārstēšanu, tādēļ ārsts var nevēlēties to apsvērt.
Avoti:
Ablin JN, Buskila D. Ekspertu viedoklis par jaunām narkotikām. 2010 Sep; 15 (3): 521-33. Jaunas terapijas fibromialģijai: atjauninājums.
Plesner KB, Vaegter HB, Handberg G. Ugeskrift par laeger. 2015. gada 9. oktobris; 177 (43): V03150248. Zems naltreksona devis sāpju ārstēšanai. [Atsauces raksts. Pants dāņu valodā.]
Younger J, Mackey S. Pain medicine. 2009. gada maijs-jūnijs; 10 (4): 663-72. "Fibromialģijas simptomus samazina zemas devas naltreksons: izmēģinājuma pētījums."
Younger J, et al. Artrīts un reimatisms. Februāris 2013; 65 (2): 529-38. Zems naltreksona devas daudzums fibromialģijas ārstēšanai: mazas, randomizētas, dubultmaskētas, placebo kontrolētas, līdzsvarotas, krossovera pētījuma rezultāti, kas novērtē ikdienas sāpju līmeni.
Younger J, Parkitny L, McLain D. Klīniskā reumatoloģija. 2014. gada aprīlis; 33 (4): 451-9. Mazu naltreksona devu (LDN) lietošana kā jaunu pretiekaisuma terapiju hronisku sāpju ārstēšanai.