13 lietām, kas jāzina par subarutīvu rehab (SAR)

Jautājumi un atbildes par subakūtu rehabilitāciju

Subaktīvā rehabilitācija (ko sauc arī par subakūtu reabilitāciju vai SAR) ir pilnīga stacionārā aprūpe, ja kāds cieš no slimības vai traumas. SAR ir ierobežota ar laiku, lai uzlabotu darbību un atbrīvošanu no mājām.

SAR parasti tiek sniegta licencētā kvalificētā aprūpes centrā (SNF) . Dažreiz SNF ir daļa no slimnīcas sistēmas un pat fiziski atrodas tajā pašā universitātes pilsētiņā, savukārt citreiz tās ir neatkarīgas organizācijas. Neatkarīgi no tā, ka SNF ir jābūt licencētam Medicare un Medicaid (CMS) centros, lai nodrošinātu SAR. Šis licencēšanas process ietver regulārus apsekojumus uz vietas, lai pārbaudītu atbilstību reglamentējošām veselības prasībām un dzīvības drošības kodeksiem (piemēram, ugunsdrošības un izceļošanas stratēģijām).

1 -

Kas maksā par SAR?
ATU Images / Getty Images

Ja jums ir nepieciešams rehabs, jo spēks samazinās no kritiena, gūžas kaula lūzuma vai veselības stāvokļa, SAR var būt ieguvums jums. SAR parasti maksā Medicare vai Medicare Advantage programma. Medicare ir federālā apdrošināšanas programma, kuru jūs maksājat vairāku gadu laikā, strādājot. Medicare Advantage programmas ir privātas grupas, kas būtībā pārvalda cilvēkus, kuri ir tiesīgi saņemt Medicare, bet ir izvēlējušies piedalīties šajās grupās.

Finanšu segums un prasības atšķiras atkarībā no tā, kuru plānu esat izvēlējies.

2 -

Kādus pakalpojumus nodrošina SAR centrs?
PeopleImages.com/Getty attēli

SAR sniedz palīdzību divās dažādās jomās:

  1. Licencētie fiziskie, profesionālie un logopēdi nodrošina terapiju, lai palielinātu jūsu spēku un darbību. Piemēram, atkarībā no tā, kāda ir jūsu vajadzība, viņi var strādāt, lai palielinātu savu līdzsvaru, uzlabotu drošību pastaigā, strādāt, lai palīdzētu jums atkal pārvietoties pēc insulta, uzlabot savu neatkarību ar ikdienas dzīves aktivitātēm (ADL) , uzlabot savu kardio (sirds) fitnesa pēc sirdslēkmes un daudz ko citu.
  2. Licencētie medmāsu darbinieki nodrošina medicīnisko aprūpi, piemēram, brūču pārvaldību , sāpju vadību , elpošanas orgānu aprūpi un citus aprūpes pakalpojumus, kas jānodrošina vai jāuzrauga ar licencētu RN vai LPN.

3 -

Kurš var gūt labumu no uzturēšanās ar SAR?

Cilvēkiem, kuriem ir bijis kritiens , ievainojums vai veselības stāvoklis, var īslaicīgi saņemt SAR. SAR mērķis ir nodrošināt ierobežotu laiku, kas paredzēts, lai uzlabotu drošību mājās vai iepriekšējā dzīves vietā (piemēram, dzīvojamā vai neatkarīgā dzīvesvieta).

Bieži sastopamie cilvēki, kas saņem SAR, ir locītavu (gūžas, ceļa, pleca) lūzumi vai aizvietotāji, sirdsdarbības traucējumi, insults, diabēts, dekodifikācija, kas saistīta ar kritienu, hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOP) , sastrēguma sirds mazspēja (CHF), mugurkaula akordu traumas , amputācija un vairāk.

4 -

Cik daudz terapiju katru dienu nodrošina SAR?
Kali9 / Getty attēli

Jūsu ārsts parasti pasūtīs Jums terapiju, pamatojoties uz fizioterapeita, profesionālā terapeita un / vai logopēda ieteikumiem. Pirmkārt, daži cilvēki var paciest apmēram 30 minūtes dienā atkarībā no viņu stāvokļa. Citi var panest vairākas stundas terapijas dienā. SAR parasti nodrošina aptuveni 3 stundas terapijas dienā.

Ja esat SAR līdzeklis un jūtaties tā, it kā dienā būtu jāpielāgo vairāk terapijas, jākonsultējas ar ārstu, ja var palielināt terapijas minūšu skaitu.

5 -

Cik ilgi cilvēki uzturas SAR zonā?
Claire Cordier / Getty Images

SAR saglabājas ļoti dažādi. Daži cilvēki ir tur tikai dažas dienas, bet citi var būt nedēļās vai pat līdz pat 100 dienām.

Daudzi faktori nosaka, cik ilgi jūs varat palikt SAR ierīcē, tostarp traumu vai veselības stāvokļa apmēru, vispārējo veselību, cik ilgi jūsu apdrošināšana apstiprina jūsu uzturēšanos un jūsu spēju droši dzīvot pēc SAR aiziešanas.

6 -

Kāda ir atšķirība starp SAR, akūto rehab un slimnīcu uzturēšanos?
BSIP / UIG / Getty Images

Termini, ko izmanto, lai runātu par medicīnisko aprūpi un rehabilitāciju, dažreiz var būt mulsinoši. SAR atšķiras no slimnīcas vai akūtas stacionārās rehabilitācijas centra.

Slimnīca, ko dažreiz sauc par "akūtu aprūpi", ir piemērota tikai nozīmīgiem medicīniskiem jautājumiem, kuru mērķis ir ļoti īslaicīga uzturēšanās.

Akūtā reabilitācijas centrs ir paredzēts augsta līmeņa rehabilitācijas vajadzībām, kas parasti prasa vairāk nekā 3 stundas fiziskās, profesionālās vai logopēdiskās dienas laikā.

Subakūtās rehabilitācijas (SAR) centri parasti ir vispiemērotākie cilvēkiem, kam dienā nepieciešama mazāk nekā 3 stundas terapijas, līdz ar to ir "zemāka akūta" etiķete, kas tehniski nozīmē zemāku vai mazāku, nekā akūtu rehabilitāciju.

7 -

Kā es varu atrast augstas kvalitātes SAR?
franckreporter / Getty Images

Piemēram, viens no izaicinājumiem rehabbing pēc insulta ir izvēlēties lielisku programmu, kurā rehabilitācijai. Pētot pirms laika, pirms jūs vai jūsu mīļais cilvēks rehabilitācijai var būt ļoti noderīga.

Medicare un Medicaid centri (CMS) piedāvā aprūpes namā 5 zvaigžņu vērtēšanas sistēmu, un daudzas no šīm iekārtām nodrošina SAR. Salīdzinot dažādu objektu vērtējumus, var būt ļoti noderīgi.

Raksturīgi, ka jūsu visvērtīgākais resurss būs ieteikumi no mīļajiem vai draugiem, kuri jau ir piedalījušies šajā procesā. Viņu personīgā pieredze ir nenovērtējama.

Ja jums ir laiks, var būt noderīgi apstāties ar dažām dažādām iekārtām un lūgt ekskursiju. Personāla mijiedarbības ar pacientiem uzraudzība var būt svarīgs sniegtā aprūpes kvalitātes rādītājs. Atcerieties, ka, lai gan dažas ēkas var izskatīties pavisam jauna, tā ir programma un cilvēki, kas rūpējas par jums, kas patiešām ietekmēs jūsu pieredzi.

8 -

Vai es varu izvēlēties jebkuru SAR iekārtu, kuru es gribu?

Ja jums ir nepieciešama SAR, ievērojiet, ka daudzas reizes jums ir iespēja izvēlēties, kur šī SAR tiek nodrošināta. Slimnīcas bieži vadīs jūs uz savām SAR programmām, ja tās ir saistītas ar vienu. Un, lai gan tas var būt labs risinājums, jums ir tiesības izlemt, kur vēlaties reabilitēt.

Tomēr jūsu iespējas var ierobežot, vai jūsu apdrošināšana klasificē izvēlētās iespējas gan tīklā , gan ārpus tās un vai šīs iestādes izvēlas pieņemt jūs savā programmā.

9 -

Ko darīt, ja es vēlos pamest SAR, pirms viņi saka, ka es esmu gatavs?

Ja jums ir tikai nieze doties mājās, pirms medicīnas personāls domā, ka jums vajadzētu, jums ir tiesības atstāt iestādi jebkurā laikā. Ja ārsts stingri uztraucas, ka jūs neesat drošībā atstāt vēl un jūs izvēlaties atstāt jebkurā gadījumā, viņi, visticamāk, lūgs jums parakstīt veidlapu, kurā teikts, ka jūs neatstājat medicīnisku padomu (AMA).

Tas nozīmē, ka, lai gan viņi nevar palikt pie jums. viņi neuzskata, ka esat drošībā doties mājās vēl, tas ir aizsargājošs veids objektam, jo ​​bez dokumentācijas, ka jūsu izgāšana mājās bija pret ārsta konsultāciju, viņi citādi varētu būt atbildīgi par kaitējumu, kas noticis jūsu pirmstermiņa izrakstīšanas.

Izņēmums no šī noteikuma ir tāds, ka, ja jums ir bijusi demence , ja jūsu veselības aprūpes pilnvaras ir aktivizētas , šai personai jābūt tādai, kas jūs izraksta no iestādes.

10 -

Kāpēc mana apdrošināšana pārtrauc manu pārklājumu SAR?

Lielākā daļa apdrošināšanas sabiedrību rūpīgi uzrauga SAR lietošanu, turklāt iestādēm bieži jāveic sīki izstrādāti novērtējumi, un tās saņem gan iepriekšēju, gan pastāvīgu atļauju, lai tās locekļi varētu nodrošināt SAR.

Kad ir nolemts, ka jūsu SAR pārklājums beigsies, jums par to iepriekš jāinformē par šo atteikumu. To dažreiz sauc par "saīsinātu vēstuli" vai "paziņojumu par atteikumu", un jums ir jāsniedz kopija un jāglabā failā iestādē, lai pierādītu, ka jums tika paziņots par šīm izmaiņām, pirms tas noticis.

Pārklājums var beigties dažādu iemeslu dēļ, tostarp tas, ka vairs nav nepieciešama kvalificēta terapija vai kvalificēti aprūpes pakalpojumi, ka jūs nevarat piedalīties terapijas pakalpojumos (piemēram, ja Jums ir demenci un jūsu atmiņa ir traucēta , iespējams, ka nevarat ļoti labi atcerēties un iemācīties jaunus norādījumus), ka jūs nepārtraukti izvēlaties neiesaistīties terapijas pakalpojumos vai ka esat izlietojis savu piešķirto SAR dienu skaitu.

11 -

Ko es varu darīt, ja es nedomāju, ka es esmu gatavs doties mājās vēl?
asiseeit / Getty Images

Pēc tam, kad tiek ziņots, ka apdrošināšanas segums beidzas ar jūsu SAR uzturēšanos, daudzi cilvēki nākamajās pāris dienās plāno atgriezties mājās vai savā iepriekšējā iestādē.

Kamēr jūs varētu būt gatavs doties mājās, iespējams, ka jūs varētu būt ļoti nobažījusies, ka jūs vēl neesat pietiekami spēcīgi, lai dotos mājās. Ja uzskatāt, ka jūsu apdrošināšanas segums vēl nav beidzies, jums ir tiesības pārsūdzēt šo atteikumu par segumu. Jūs varat pieprasīt paātrinātu apelāciju, lai jūs ātri saņemtu atbildi. Norādījumi par pārsūdzību tiks iekļauti saņemtās paziņojuma par atteikumu.

Ja izvēlēsieties iesniegt apelāciju, šī iekārta nodrošinās apdrošināšanas sabiedrībai jūsu atbilstošo klīnisko informāciju un apstiprinās vai noraidīs jūsu apelāciju par papildu SAR pārklājumu.

12 -

Ko darīt, ja SAR nepalīdz man pietiekami droši, lai dotos mājās?
Blend Images - Dave un Les Jacobs / Getty Images

Dažreiz, neskatoties uz jūsu vispiemērotākajām pūlēm rehabbējot SAR ierīcē, jūs, iespējams, nesaņemsiet pietiekami daudz spēka vai funkcionēšanas, lai nekavējoties būtu droši mājās. Protams, ka jūs nevarat sasniegt savu mērķi doties mājās, tas var atturēt.

SAR sociālais darbinieks palīdzēs jums apskatīt citus risinājumus, kas var ietvert pāreju uz kvalificētu aprūpes centru, kā dzīvotspējīgu aprūpi vai pieaugušo audžuģimenes aprūpes centru. Viņi var arī strādāt kopā ar jūsu ģimenes locekļiem un kopienas aģentūrām, lai sniegtu papildu palīdzību mājās, lai palielinātu šīs iespējas drošību.

Atcerieties, ka dažiem cilvēkiem ir nepieciešams ilgāks laiks, lai dziedinātu un atgrieztu darbību nekā citi, tāpēc ir svarīgi turpināt strādāt, lai saglabātu un uzlabotu savu spēku, neatkarīgi no tā, kur jūs dzīvojat. Piemēram, jūs, iespējams, joprojām varēsit saņemt medicīniskās palīdzības sniegšanai paredzētu mazuļu terapijas pakalpojumus, izmantojot Medicare B daļu , kvalificētai aprūpes namā, kas var ļaut nākotnē atgriezties mājās, kad jūs pamazām strādājat.

13 -

Ko darīt, ja man joprojām ir nepieciešama palīdzība mājās?
REB Images / Getty Images

Parasti joprojām ir nepieciešama palīdzība mājās kādu laiku pēc SAR. SAR mērķis ir palīdzēt atgriezties pie iepriekšējā darbības līmeņa. Tomēr, tā kā daudzi apdrošināšanas uzņēmumi cenšas ierobežot izmaksas, ko viņi maksā saviem klientiem, praktiskāks SAR mērķis ir palīdzēt jums būt drošam un pietiekami spēcīgam, lai atgrieztos jūsu mājās, un pēc tam turpināt savu ārstēšanu.

Pirms jūs atbrīvojas no SAR, iestādē jānodrošina nosūtīšana un jāveic pasākumi, lai jūs varētu saņemt pastāvīgu aprūpi, piemēram, mājas veselības pakalpojumus, ja vien jūs piekrītat šiem atbalsta pakalpojumiem. Mājas veselības aprūpes aģentūras var palīdzēt jums mājās ar fizisko terapiju, arodu terapiju, logopēdu, profesionālo aprūpi un sociālās aprūpes pakalpojumus medicīnā.

Šo kopienas resursu izmantošana var palīdzēt jums veiksmīgi pāriet atpakaļ uz mājām, kas ir kopīgs mērķis gan jums, gan SAR personālam, kas kopā ar jums strādājis.

Vārds no

Zinot to, ko jūs varat sagaidīt no SAR, varat vislabāk izmantot šeit sniegtos pakalpojumus un droši atgriezties mājās. Mēs saprotam, ka, iespējams, jums ir daudz jautājumu, un mēs ceram, ka šī rokasgrāmata var palīdzēt jums sasniegt dažādus scenārijus.

> Avoti:

> Medicare.gov. Kvalificēta aprūpes iestāde (SNF). https://www.medicare.gov/coverage/skilled-nursing-facility-care.html

> Aizsardzības ieroču fiziskās rehabilitācijas centrs. Akūts vs sub-akūts. http://www.shelteringarms.com/sa/acutecareinfo.aspx