Ir vairāki vainīgie, kas var izraisīt pāreju no epizodiskās migrēnas uz hronisku migrēnu. Zāļu pārmērīga lietošana ir svarīga, un citas iespējas (varbūt mazāk acīmredzamas) ir aptaukošanās, depresija, pārmērīga kofeīna lietošana, krākšana un miega traucējumi.
Tas var būt grūti, precīzi nosakot, kas izraisa migrēnas "paātrināšanos" .
Arī daudziem cilvēkiem tas nav tikai viens faktors, bet gan sarežģīta vairāku faktoru mijiedarbība, kas var būt izaicinājums, lai izklaidētu.
Bet, pieņemot šos četrus veselus paradumus, var tikai mainīt jūsu hroniskās migrēnas - un vai migrēna, kas notiek tikai vienu reizi, ir daudz izturīgāka nekā tā, kas notiek gandrīz katru dienu?
Miega higiēna pret hronisku migrēnu
Saskaņā ar pētījumu ar galvassāpēm tiem, kas cieš no sliktiem miega ieradumiem - piemēram, pārēšanās, bezmiegs vai traucēta miega - hroniskas migrēnas var mainīt ar uzvedības miega modifikācijām. Šie veselīgi uzvedības miega paradumi ietver:
- Ievērojot konsekventu gulēšanas laiku un tādu, kas ļauj gulēt 8 stundas (piem., No plkst. 10 līdz 06:00).
- Televīzijas, lasīšanas, datoru, tālruņu un mūzikas likvidēšana gultā. Jūs varētu būt pārsteigts par lasīšanu. Ja jums patīk izlasīt pirms gulētiešanas, izlasiet savā dzīvojamā istabā, lai kļūtu noguris, un pēc tam nospiediet maisu, atstājot grāmatu pie kafijas galda.
- Izmantojot vizualizācijas tehniku, lai saīsinātu laiku līdz miega sākumam. Vizualizācija ir līdzīga pašhipnozei un meditācijai, un tajā ir jāveido jūsu domātais tēls, kas palīdz atslābt, piemēram, padarot prātu par dziļi relaksējošu un aizmigušu.
- Pārnakšņošanās vakariņās līdz 4 vai vairāk stundām pirms gulētiešanas un šķidruma uzņemšanas ierobežošana 2 stundu laikā pirms gulētiešanas.
Apstāšanās naps
Veikt migrēnas profilakses zālēm
Ir pāris efektīvi hroniskas migrēnas profilakses zāles, piemēram, pretkonvulsīvie Topamax (topiramāts) un Botox (onabotulinumotoksīns A).
Citas iespējamās profilakses zāles ir antikonvulsanta Neurontin (gabapentīns), antidepresanta Amitriptilīns (Elavil) vai muskuļu relaksanta Zanaflex (tizanidīns). Atrodot pareizos medikamentus, var būt sarežģīti vai nu blakusparādību, vai medicīnisku kontrindikāciju dēļ.
Piemēram, Topamax (topiramāts) var būt tādas blakusparādības kā svara zudums, nejutīgums un tirpšana, nogurums, grūtības koncentrēties, sausa mute un slikta dūša. Botox nepieciešama injekcija sejas muskuļos ar iespējamām blakusparādībām, tostarp:
- kakla sāpes
- acu plakstiņš
- sāpes injekcijas vietā
- muskuļu vājums
- galvassāpes
Atrodot pareizo profilaktisko medikamentu , galvenais ir pacietība un laba sekot līdzi savam ārstam. Jūsu ārsts būs jākoncentrē jūsu deva uz terapeitisko līmeni (deva, pēc kuras zāles patiešām darbojas, lai mazinātu migrēnas), vienlaikus samazinot blakusparādību potenciālu. Tas ir delikāts process, tāpēc mēģiniet vislabāk neatsakoties - vai arī ja tas ir problemātiski, runājiet ar savu ārstu. Labi ir atkārtoti uzrunāt medikamentus, neuztraucieties.
Pārtrauciet pārmērīgu migrēnas līdzekļu lietošanu
Pārmērīgs sintezējošo migrēnas līdzekļu lietošana, vai tas ir recepšu medikamenti (piemēram, triptāns ) vai zāļu bezrecepšu medikamenti (piemēram, NSPL ), ir kopīgs ierosinātājs hroniskas migrēnas attīstībai. Turklāt, pārmērīgi izmantojot sāpju mazinošus medikamentus, migrēnas profilakses zāles bieži vien ir neefektīvas - dubultā pūšļa.
Lieliska ziņa ir tā, ka, pārtraucot lietot pārmērīgu medikamentu, var pārtraukt galvassāpes un mainīt jūsu hroniskās migrēnas. Kaut arī lielāko daļu zāļu var pārtraukt nekavējoties, noteikti konsultējieties ar savu ārstu, ja Jūsu medikamentā ir butalbital savienojumi vai ja jūs lietojat lielu daudzumu opioīda, jo šīs zāles pakāpeniski jāpārtrauc ārsta uzraudzībā.
Vingrinājumi hroniskas migrēnas atgriešanai
Šajā laikā ir grūti pateikt, vai vingrinājums var tieši samazināt migrēnas skaitu mēnesī. Taču zinātniskie pētījumi atbalsta tās izmantošanu migrēnas sāpju intensitātes mazināšanā, mainot veidu, kā sāpes tiek apstrādātas smadzenēs un aktivizējot atlīdzības centrus smadzenēs.
Turklāt, aptaukošanās var palīdzēt pārveidoties no epizodiskas vai hroniskas migrēnas, un regulārs vingrinājums var novērst aptaukošanos.
Atcerieties, ka vingrinājums nenozīmē, ka dodies uz sporta zāli - var ātri staigāt ar draugu, peldēties, Zumba klases, riteņbraukšanas, pārgājieni vai pievienoties konkurējošai sporta līgai, un tas joprojām tiek uzskatīts par vingrinājumu. Izvēlieties darbību, kas ir piemērota tieši jums un kuras jums patīk.
Vārds no
Tas ir labs, lai aktīvi nostādītu migrēnas veselības stāvoklī. Sāciet, izveidojot sarakstu, lūdzot savam partnerim palīdzēt motivēt jūs un izstrādāt konkrētu plānu ar savu ārstu. Jūs varat mainīt migrēnas - daži var būt grūtāk, un jums var būt uzliesmojumi un kritumi, bet ups (bez migrēnas dienām) būs brīnišķīgs. Informācija šajā vietnē ir paredzēta tikai izglītojošiem nolūkiem. To nedrīkst lietot kā aizstājēju personīgai aprūpei no licencēta ārsta. Lūdzu, apskatiet savu ārstu, lai diagnosticētu un ārstētu jebkurus simptomus vai veselības stāvokli.
Avoti:
Ahn, A. (2013). Kāpēc palielināts vingrinājums samazinās migrēnu? Pašreizējie sāpes un galvassāpju ziņojumi, 17 (12): 379.
Bigal, ME, Lipton, RB (2006). Aptaukošanās ir pārveidotas migrēnas riska faktors, bet nav hroniska spriedzes tipa galvassāpes. Neiroloģija, 67 (2): 252-257.
Calhoun, AH, & Ford, S. Uzvedības miega modifikācija var atgriezt transformēto migrēnu pret epizodisku migrēnu. Galvassāpes , 47 (8): 1178-83.
Kikuchi, H., Yoshiuhchi, K., Yamamoto, Y., Komaki, G., Akabayashi, A. (2011). Vai miegs pastiprina spriedzes tipa galvassāpes ?: Izmeklēšanu, izmantojot datorizētu ekoloģisko momentāno novērtējumu un aktigrāfiju. BioPsychoSocial Medicine , 12, 5:10 .
Ziņas JC, & Poceta JS. (2012). Ar miegu saistītas galvassāpes. Neiroloģiskās klīnikas, novembris, 30 (4): 1285-98.
Schwedt, TJ (2014). Hroniska migrēna. BMJ, 24; 348: g1416.
Silberstein SD, Holland S, Freitag F et al. (2012). Uz pierādījumiem balstīta pamatnostādne: farmakoloģiska ārstēšana epizodiskās migrēnas profilaksei pieaugušajiem: ziņojums no Amerikas Narkoloģijas akadēmijas un Amerikas galvotāju biedrības kvalitātes standartu apakškomitejas. Neiroloģija , 78: 1337.