Lielāka novērošana, kas nepieciešama MSM, jo asinsvadu vēža rādītāji pieaug
Desmit gadus sievietes ir ieguvušas pārbaudi, kas palīdz konstatēt dzemdes kakla vēzi agrīnās infekcijas stadijās. Tehnoloģija, ko sauc par Pap smadzeņu , ir ietaupījusi neskaitāmas dzīvības, nodrošinot agrīnu atklāšanu un iejaukšanos, kas ievērojami samazina nāves gadījumu skaitu sievietēm.
Šodien šī tehnoloģija ir paplašināts, lai ļautu savlaicīgi diagnosticēt anālo vēzi geju un biseksuāļu vīriešiem, kā arī sievietēm ar riska pakāpi.
Kas ir Anal Pap smear?
Anal Pap kaudze ir tests, kas ir līdzīgs maksts Pap smadzenēm, jo neliels šūnu paraugs tiek savākts no anālā un taisnās zarnas. Pēc tam tos mikroskopā pārbauda, lai identificētu strukturālas izmaiņas šūnās. Šīs izmaiņas bieži tiek uzskatītas par prekursoriem pret anālo vēzi, vēža veidu, kas neproporcionāli ietekmē gejus un biseksuāļus.
Saikne starp HPV un vēzi
Anamnēzē vēzis un dzemdes kakla vēzis abi ir saistīti ar cilvēka papilomas vīrusu (HPV) , vīruss, kas var izraisīt dzimumorgānu kondilomas, kuras viegli var izplatīties no cilvēka līdz personai dzimumakta laikā.
Vīriešiem ar gejiem un biseksuālajiem vīriešiem ar HIV ir īpaši apdraudēta, jo viņiem ir lielāks pastāvīgas HPV infekcijas risks, kas var izpausties ar 40 reizes lielāku anālās vēža risku salīdzinājumā ar vispārējo ASV iedzīvotāju skaitu. Pretēji citām seksuāli transmisīvajām slimībām, prezervatīvi nav pilnīgi efektīvi, lai novērstu vīrusa izplatīšanos.
Pētījumi rāda, ka anālo vēža sastopamība ir daudz augstāka vīriešiem, kuriem ir sekss ar vīriešiem (MSM), kuri ir HIV pozitīvi, un pašreizējie dati liecina, ka
- 35 no katriem 100 000 MSM attīstīs anālo vēzi.
- 8 no katrām 100 000 sievietēm saņems dzemdes kakla vēzi,
Kopumā HIV infekcija pati par sevi ir saistīta ar lielu risku daudzu veidu vēža , gan ar HIV saistītu, gan ne-HIV saistītu slimību attīstībai .
Anal Pap procedūra
Anal Pap smaka ir ļoti ātra, nesāpīga un vienkārša. Izmantojot Dacron tamponu, ārsts savāc šūnu paraugus no anālo kanālu, uzpūšot visas anālās un taisnās zarnas virsmas. Šos šūnu paraugus pēc tam nosūta laboratorijai, kur speciālisti sagatavo paraugus un pārbauda tos mikroskopā, lai noteiktu jebkādas šūnu izmaiņas, kas var liecināt par vēzi. Parasti dažu dienu laikā ārstam būs rezultāti un viņi varēs ar jums apspriest.
Lai nodrošinātu precīzu testu, vadlīnijas liecina, ka pacienti ievēro, ka jāveic daži piesardzības pasākumi 24 stundas pirms Anal Pap tesmeņa veikšanas:
- Nepieciešams uztvert analoģisku dzimumaktu
- Nelietojiet nekādus krēmus, smērvielas vai zāles jūsu ķermeņa temperatūrā
- Neievietojiet seksa rotaļlietas vai citus priekšmetus
- Nelietojiet dušā vai nelieciet ienaidniekus
Cik bieži vajag Anal pap?
Sau Goldī, MD, MPH, analoga PAP pētījuma autore Hārvardas Sabiedrības veselības skolā, atklāja, ka ik pēc trīs gadiem vīriešiem, kuri meklē homoseksuāļus un biseksuāļus, katru gadu atklās daudzus anālās vēža gadījumus, kad tos var visbiežāk ārstēt veiksmīgi.
Daži klīnicisti, tomēr, iesaka reizi mēnesī analizēt MAP, īpaši tiem, kuriem ir HIV. Savukārt ne Slimību kontroles un profilakses centri (CDC), ne ASV Preventīvo dienestu darba grupa (USPSTF) patlaban neiesniedz ieteikumus par regulāru analPap skrīningu vīriešiem vai sievietēm.
Papildus MSM ir regulāri jāpārbauda jebkura persona, kurai anamnēzē ir anogenitāla un vulvovagināla kondiloma (kārpas). Skatiet, kā izskatās dzimumorgānu kārpas.
Ja Pap smaile ir patoloģiska, tad anālās kanāla šūnās attīstās patoloģiskas, pirms ļaundabīgas pārmaiņas, ko sauc par intraepitelitātes audzējiem . Šīs izmaiņas pakāpeniski pasliktinās un, ja tās neārstē, tās var kļūt par invazīvu vēzi.
Ja tiek novērotas patoloģiskas izmaiņas , tiek veikti turpmāki pētījumi un, ja norādīts, var izmantot ķirurģisku lāzeru izgriešanu, lai noņemtu skarto audu.
Avots:
ASV Veterānu lietu departaments. "Analizālā displāzija un HIV: primārā aprūpe veterānu ar HIV". 2011. gada 8. oktobris; Vašingtona, DC; piekļūt 2016. gada 9. februārim.