Vai ārsts teicis, ka Jums ir disinsinģiska defekācija ? Var būt pārliecinoši, lai uzzinātu, ka ir veidi, kā palīdzēt novērst problēmu un mazināt simptomus. Zinot, kādas ir jūsu iespējas, var palīdzēt strādāt kopā ar ārstu, lai izstrādātu ārstēšanas plānu. Šajā rakstā sniegts pārskats par to, kas ir ieteicams.
Zāles
Tā kā disinsinergiskas defekācijas primārais rezultāts ir aizcietējums, ir dažādi aizcietējuma medikamenti, kurus ārsts var ieteikt vai parakstīt.
Diemžēl nav daudz klīnisko pētījumu, lai apliecinātu šo zāļu efektivitāti, ārstējot dissinergisku defekāciju. Šeit ir dažas iespējas:
Caurejas:
Recepšu aizcietējums medikamenti:
Biofeedback
Tiek uzskatīts, ka biofeedback ir ļoti efektīvs kā disinsinergiska defekācijas ārstēšana, un, par laimi, tas nav tik noslēpumains, cik tas var izklausīties. Biofeedback vienkārši izmanto sensorus un datoru, lai sniegtu jums atsauksmes par to, kā jūsu muskuļi un nervi reaģē - informāciju, par kuru mēs parasti nezinām. Tas ļauj jums atkārtoti apmācīt muskuļus efektīvāk strādāt zarnu kustības laikā.
Kaut arī ideja par sensora novietošanu jūsu "privātajās zonās" var likties biedējoši, vismaz vienā pētījumā konstatēts, ka pacienti ir ļoti apmierināti ar ārstēšanu un tā rezultātiem.
Diemžēl jums var būt grūti atrast vietas, kas patiešām veic šo konkrēto biofeedback attieksmes veidu. Sakarā ar šo problēmu tiek pētītas vietnes biofeedback iespējas. Šeit ir daži konkrētāki dati par to, kā biofeedback par disinsinergisku defekācijas darbu:
Mērķi:
Galvenais biofeedback mērķis dissinergiskajai defekācijai ir trenēt muskuļus, kas veido iegurņa grīdu, lai kopīgi strādātu vienmērīgi un saskaņoti.
Konkrēti, jūs mācīsit:
- Tas, kas vajadzētu notikt normāla zarnu kustības procesa laikā
- Kā lietot diafragmatisko elpošanu, lai uzlabotu spēju izstiepties izkārnījumos
- Kā atpūsties iegurņa grīdas muskuļiem defekācijas procesā
- Kā uzlabot izpratni par sajūtām, kam nepieciešama zarnu kustība
Process:
Lai sasniegtu simptomu uzlabojumus, jūs varat apmeklēt apmēram 5 vienas stundas sesijas vienu reizi divās nedēļās. Procedūras laikā jūsu taisnās zarnas iekšpusē ievietos elektroniskos sensorus, lai noteiktu jūsu anālo sphincteru muskuļu darbību. Jūs redzēsiet šos mērījumus monitora ekrānā. Izmantojot šo atsauksmi, jūs sākat izmantot izmēģinājumus un kļūdas, lai uzzinātu, kā nodrošināt vairāk funkcionālas atbildes. Dažos gadījumos jūsu taisnās zarnas iekšpusē ievieto maza balonu, piedāvājot jums iespēju iemācīties efektīvāk izstiepties. Balonu arī var atkārtoti palielināt un samazināt, bet taisnās zarnās, lai palīdzētu palielināt jūsu iztvaices uztveri taisnās zarnās.
Kad sākotnējā apmācība ir pabeigta, jums var tikt lūgts periodiski atgriezties "pastiprinātājs" sesijām.
Botox
Botoksa (botulīna toksīna) injekcijas pētītas kā disinsinergiskas defekācijas ārstēšana.
Līdz šim pētījumi ir parādījuši dažādus rezultātus attiecībā uz efektivitāti un dažām bažām par fekālo nesaturēšanu kā blakusparādību. Ja nākotnes pētījumi nav pārliecinošāki, šajā brīdī Botox, šķiet, nav dzīvotspējīga ārstēšanas iespēja.
Piezīme par operāciju
Agrīnā krūts operācija, kas saistīta ar puborektāla muskuļiem (atrodama iegurņa līmenī), pagātnē tika izmantota kā līdzeklis dissinergiskas defekācijas novēršanai. Procedūras riski ir diezgan augsti, jo īpaši attiecībā uz iespēju palielināt pastāvīgo problēmu ar fekālo nesaturēšanu , un tāpēc disinsinergiskas defekcijas operācija nav izdevīga.
Avoti:
Rao, S. "DYSINERĢISKĀ DEFEKCIJA UN BIOFEEDBACK TERAPIJA" Ziemeļamerikas gastroenteroloģijas klīnikas 2008 37: 569-586.
Rao, S. & Go, J. "Dehkazdeguma artērijas ārstēšana: ārstēšana vai ārstēšana?" Pašreizējie gastroenteroloģijas ziņojumi 2009 11: 278-287.
Shim, L., et.al. "Anorektoloģiskās biofeedback terapijas rezultātu prognozes pacientiem ar aizcietējumiem" Barības farmakoloģija un terapija 2011 33: 1245-1251.
Wiesel, P., et.al. "Pacientu apmierinātība pēc biofeedback par aizcietējumiem un iegurņa grīdas disinsinergija." Swiss Medical Weekly 2001 24: 152-156.