Pētījumi rāda, ka, ja jums ir rotācijas manžetes asums , ārstēšana ar fizioterapiju var būt tikpat efektīva kā operācija.
Ja jums ir sāpes plecos, jūs varat gūt labumu no fiziskās terapijas kvalificētiem pakalpojumiem, lai palīdzētu jums atgūt normālu plecu kustības diapazonu (ROM) , spēku un funkciju. Jūsu PT, visticamāk, veiks sākotnējo novērtējumu un veic jūsu pleca īpašas pārbaudes, lai noteiktu jūsu sāpju cēloni un lai jūs sāktu pareizu ārstēšanu.
Ir dažādi iemesli plecu sāpēm . Tie var ietvert:
- Artrīts
- Labras asaras
- Tendinīts
- Bursīts
- Rotatora manžetes plīsumi
Jūsu ārsta apmeklējums var būt kārtībā, ja jūsu plecu sāpes ir noturīgas, lai jūs varētu iegūt precīzu stāvokļa diagnozi.
Ja jums ir rotatora manžetes asums, ka ārsts aizdomas, ka tas izraisa sāpes plecos, viņš vai viņa var ieteikt dažādas ārstēšanas metodes. Daži pacienti ar rotatora manžetes asaru mēģina panākt konservatīvu terapiju - līdzīgi kā fizikālā terapija, savukārt citiem pacientiem tiek veikta ķirurģiska procedūra, ko sauc par rotatora aploksnes remontu, lai ārstētu viņu stāvokli.
Tātad, ja jums ir rotācijas manžetes plīsums, vai labāk izvēlēties ķirurģiju vai ārstēt savu problēmu ar fizikālo terapiju?
Kāda ir izpētes pieredze?
Somijas pētnieki pētīja 173 cilvēkus, kuru vecums ir 55 gadi un vecāki, ar traumējošām rotatora manžetes asarām. Katrs pētījuma dalībnieks tika nejauši izvēlēts vai nu fiziskās terapijas grupai plecu vai operācijas laikā, kā arī PT viņu stāvoklim.
Viņi konstatēja, ka ievērojams skaits cilvēku ar rotatora manžetes asarām veiksmīgi tika ārstēti ar konservatīviem pasākumiem, tostarp fizisko terapiju. Starp grupām 12 mēnešus pēc intervences nebija atšķirību. Viņi secināja, ka "šī stāvokļa galvenā ārstēšanas metode ir jāuzskata par" konservatīvu ārstēšanu ".
Viens svarīgs apsvērums par pētījumu ir tas, ka tikai pacientiem ar īpašu rotatora manžetes asaru tipu supraspinatus muskuļos, kas ir viens no četriem rotatora manžetes muskuļiem . Vai tas nozīmē, ka, ja citā muskulī ir asarā, ka nevajadzētu izmēģināt fizisko terapiju? Nē. Tas vienkārši nozīmē, ka šī pētījuma rezultāti var nebūt piemērojami jūsu konkrētajam stāvoklim. Ārstam vajadzētu pārbaudīt jūsu plecu un noteikt funkcionālus zaudējumus, kuriem var būt nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Mēģinājums pacelt plecu parasti ir laba ideja pirms operācijas uzsākšanas.
Tātad, ko tas jums nozīmē? Sākotnēji, ja jums rodas sāpes plecos, kas rodas rotācijas manžetes asaru dēļ, apsveriet iespēju apmeklēt savu fizioterapeitu, lai to konservatīvi ārstētu. (Ja ārsts nenosaka fizisko terapiju, iespējams, jūs varat apmeklēt ar tiešu piekļuvi .)
Kas ir rotatora aproce?
Rotācijas aproce ir 4 muskuļu grupa, kas rodas no jūsu plecu lāpstiņas un pēc tam aptver jūsu augšdelmu. Kad jūs pacelat roku, muskuļi saskaras, lai palīdzētu stabilizēt roku jūsu pleca rokā. Jūs varat iedomāties savus rotatora manžetes muskuļus kā dinamiskus stabilizatorus, kas atbalsta jūsu plecu.
Kas notiek, kad jūsu rotatora aproce ir saplēsta?
Ja jūs ciešat ar rotatora manžetes asaru, viens vai vairāki muskuļi, kas atbalsta jūsu plecu, var nedarboties pareizi.
Tas var izraisīt šādus simptomus:
- Plecu sāpes
- ROM zaudējums
- Samazināts spēks un kustīgums ap pleciem
- Samazināts stabilitāte, paceljot roku virs galvas.
Šeit ir kicker: ne visi ar rotatora aproces asaru plīsumi piedzīvo sāpes vai kustības un spēka zudumu. Un ne visiem ar plecu sāpēm ir rotatora manžets asarā. Tātad rotācijas manžetes asaras diagnoze ir tikai anatomisks atklājums, ko nevar izmantot, lai prognozētu jūsu nepieciešamību veikt operāciju vai nē. Tātad, ja jums rodas sāpes plecos, kas saistītas ar rotora manžetes plīsumu, pārbaudiet ar PT, lai iegūtu priekšstatu par to, kā plecs pārvietojas un darbojas.
Fiziskā terapija rotora aproces asarām
Apmeklējot fizioterapeitu jūsu rotatora manžetes asaru ārstēšanai, jūs varat sagaidīt aktīvus vingrinājumus, kas paredzēti, lai palīdzētu uzlabot pleca kustību un funkcionēšanu. Vingrinājumi var ietvert:
- Kustības vingrinājumi
- Rotatora aproces stiprināšanas vingrinājumi
- Plecu asu stabilitātes vingrinājumi
Jūsu terapeits var arī izvēlēties izmantot dažādas procedūras un kārtību, lai samazinātu sāpes un uzlabotu rotatora manžetes darbību. Tie var ietvert:
- Siltums vai ledus
- Ultraskaņa
- Elektriskās stimulācijas sauc NMES
- TENS
- Kinesioloģijas līmēšana
Ir smagi jāstrādā fizikālā terapijā; Jūsu pleca stiprums nebūs spēcīgs nakti. Ja jūs pastāvīgi strādājat, lai saglabātu plecu kustību un noturētu rotatora aproci, jūs varat pārvarēt rotatora manžetes asaru un atgriezties pie normālas darbības.
Kukkonen, J. etal. Ne traumatiskas rotatora mantijas asaru ārstēšana: randomizēta kontrolētā pētījumā ar viena gada klīniskajiem rezultātiem. Kaulu savienojums J. 96 (B1). 2014. gada janvāris (pieejams abstrakts tiešsaistē.)