Zarnu baktērijas var spēlēt lomu kairinātā zarnu sindromā (IBS). Ja Jums ir IBS, dažkārt jūs domājat, ka jūsu ķermeņa iekšienē notiek karš. Nu, jaunākais IBS pētījums liecina, ka jūs varētu būt uz kaut ko.
Jūsu zarnu sistēma ir piepildīta ar visu veidu dažādu baktēriju miljardiem; Kopumā šīs baktērijas sauc par zarnu floru .
Optimālā veselības stāvoklī visas šīs baktērijas labi darbojas kopā. Diemžēl ir gadījumi, kad tiek traucēta zarnu floras līdzsvara stāvoklis, kas pazīstams kā zarnu disbioze , kā rezultātā rodas nepatīkami kuņģa-zarnu trakta simptomi. Tas var notikt dažādu iemeslu dēļ, piemēram, vērojot gastroenterītu (kuņģa gripa) vai kā antibiotiku kārtas efektu. Pētījumu pasaulē ir dažas jaunas pazīmes, ka pastāvīgs traucējums zarnu florā varētu veicināt diskomfortu, ko jūs zināt kā IBS. Šīs clues ir no četrām savstarpēji saistītām jomām:
Postinfekciozais IBS
Pierādījumi sāk pierādīt, kas norāda, ka dažiem indivīdiem IBS attīstās pēc akūtas bakteriālas infekcijas gremošanas sistēmā . Pētījumi par indivīdiem, kuriem ir šāda infekcija, ir atklājuši, ka apmēram 25% sieviešu turpina piedzīvot nepatīkamus GI simptomus sešus mēnešus pēc sākotnējās slimības.
Vairāk satraucošs ir secinājums, ka viens no katriem desmit indivīdiem, kuri piedzīvo smagu GI infekciju, izraisa nepārtrauktu traucējumu, kas pazīstams kā IBS. Šajos gadījumos ir skaidras saiknes identificēšana ar akūtām gremošanas slimībām, tās klasificē kā pēcinfekciozas IBS (IBS-PI).
Lab pētījums piedāvā dažas konkrētas norādes par IBS-PI. Izmantojot procedūru, kurā biopsija ir taisnās zarnas oderējuma audi, pētnieki ir atklājuši vairāk iekaisuma un serotonīna izraisītu šūnu indivīdu, kuri attīstījās IBS, taisnās zarnas audos. Tas sniedz papildu pierādījumus par iekaisuma un smadzeņu zarnu savienojuma lomu IBS simptomu uzturēšanā.
Probiotikas
Papildu pierādījumi par baktēriju iesaistīšanos IBS izriet no probiotikas efektivitātes simptomu mazināšanā. Probiotikas ir pazīstamas kā "draudzīgas" baktērijas, jo uzskata, ka tās ir noderīgas jūsu gremošanas sistēmas veselībai. Kaut arī lielākā daļa ziņu par probiotiku lietderību IBS ir iegūti no anekdotiskajiem ziņojumiem, klīniski ir pierādīts, ka viens konkrēts probiotikas veids - Bifidobacterium infantis - samazina IBS simptomus. Tiek uzskatīts, ka probiotikas papildināšanas lietošana palīdz atjaunot baktērijas zarnu florā līdz optimālākam līdzsvara stāvoklim.
Mazo zarnu baktēriju pāraugšana (SIBO)
Mazo zarnu baktēriju pāraugšana (SIBO) ir stāvoklis, kad tukšā zarnā ir pārmērīgi liels baktēriju skaits. Jauna un nedaudz pretrunīga teorija cenšas identificēt SIBO kā galveno IBS cēloni .
SIBO teorijas atbalstītāji uzskata, ka SIBO veido uzpūšanās simptomu, kustību pārmaiņas, kuru rezultātā rodas caureja un aizcietējums , kā arī viscerālā hipersensitivitāte, kas novērota IBS slimniekiem.
SIBO parasti tiek diagnosticēts, izmantojot testu, kurā tiek mērīts ūdeņraža daudzums elpā pēc laktulozes saturošu dzērienu lietošanas. Laktuloze ir cukurs, kuru mūsu ķermenis neuzsūc, tāpēc to baktērijas fermentē zarnu sistēmā. Ja pēc dzeršanas laktulozes šķīduma elpošanas daudzums ūdeņradī ir augsts, tiek uzskatīts, ka tas atspoguļo pārmērīgi augstu baktēriju līmeni tievās zarnās.
Diskusija ir saistīta ar pretrunīgiem ziņojumiem attiecībā uz ūdeņraža elpa pārbaudes precizitāti, kā arī pretrunīgiem ziņojumiem par to, cik daudz IBS pacientu rada nenormāli augstu testa rezultātu. Pašlaik IBS pētījuma jomā secinājums ir tāds, ka SIBO var būt saistīts ar noteiktu IBS pacientu apakškopu.
Antibiotikas
Vēl viena pētījumu joma, kas norāda, ka IBS ir saistīta ar zarnu baktērijām, izriet no SIBO teorijas un dažu antibiotiku veiksmīgas izmantošanas kā IBS ārstēšanas. Lieto divas īpašas antibiotikas: rifaksimīns un neomicīns, un rifaksimīns efektivitātes ziņā ir neliels. Šīs antibiotikas ir izvēlētas tāpēc, ka tās nav uzsūcas kuņģī, un tādēļ tiek uzskatīts, ka tās spēj uzbrukt jebkurai baktērijai, kas saglabājas tievās zarnās. Pētījumi liecina, ka šīs antibiotikas izraisa nozīmīgu simptomu uzlabošanos un var būt saistītas arī ar pozitīvām izmaiņām ūdeņraža elpošanas testā. Nepilnības antibiotiku lietošanā ir saistītas ar to augsto cenu, kā arī bažām, ka tās veicina izturīgāku baktēriju veidošanos. Antibiotikas tiktu parakstītas tikai personām, kurās ūdeņraža elpošanas pārbaude norāda uz baktēriju pāraugšanos tievās zarnās.
> Avoti:
> Drossman, D. "Ārstnieciskā bakteriālā pāreja uz kairināto zarnu sindromu" , Iekšējās medicīnas vēstnesis, 2006 145: 626-628.
> Fumi, A. & Trexler, K. "Rifaksimīna terapija ar kairinātas zarnu sindroma simptomiem" . Farmakoterapijas gadi, 2008 42: 408-412.
> Garcia Rodriguez, L. & Ruigomez, A. "Paaugstināts risks kairināt zarnu sindromu pēc baktēriju gastroenterīta: kohorta pētījums" BMJ 1999 318: 565-566.
> Gwee, K., Collins, S., Read, N., Rajnakova, A., Deng, Y., Graham, J., McKendrick, M. & Moochala, S. "Nesen pieauga interleukīna 1ß taisnās zarnas gļotādas ekspresija iegūtais postinfekciozais kairinātā zarnu sindroms Gut 2003 52: 523-526.
> Lin, H. " Amerikāņu medicīnas asociācijas žurnāls " Mazo zarnu baktēriju pieaudzēšana "2004 292: 852-858.
> O'Mahony, L., McCarthy, J., Kelly, P., Hurley, G., Luo, F., Chen, K., O'Sullivan, G., Kiely, B., Collins, J., Shanahan, F. & Quigley, E. "Laktobacillus un bifidobaktērija kairinātā zarnu sindromā: simptomu atbildes reakcija un saistība ar citokīnu profiliem" Gastroenteroloģija 2005 128: 541-551.
> Pimental, M., Parks, S., Mirocha, J., Kane, S., & Kong, Y. "Neabsorbētā perorālā antibiotiskā iedarbība (rifaksimīns) uz kairinātā zarnu sindroma simptomiem" Iekšējās medicīnas (2006) 145: 557-563.
> Sharara, A. Aoun, A., Abdul-Baki, H., R. Mounzer, R. Sidani, S. & ElHaii "Randomizēta dubultplakne placebo kontrolētā pētījumā ar rifaksimīnu pacientiem ar vēdera uzpūšanos un meteorisms" American Journal no gastroenteroloģijas (2006) 101: 326.
> Spiller, R. "Postinfekciozais kairinātās zarnas sindroms" Gastroenteroloģija 2003 124: 1662-1671.