Saskaņā ar Amerikas Diabēta asociācijas datiem, pacientiem ar 2. tipa diabētu hiperglikēmija (augsta glikozes līmeņa asinīs) parasti attīstās pakāpeniski, un agrīnā stadijā bieži vien nav pietiekami smagas, lai jūs varētu pamanīt klasiskus simptomus. Tas var būt iemesls, kāpēc daudzi cilvēki netiek diagnosticēti daudzus gadus, bet spēja atpazīt augsta cukura līmeņa asinīs simptomus var palīdzēt diagnosticēt diabētu, labāk pārvaldīt to un novērst ārkārtas gadījumus.
Tiem cilvēkiem, kuriem jau ir diagnosticēts cukura diabēts, cukura līmenis asinīs, kas sporadiski ir augstāks nekā parasti, nenovirza tieši pret jums. Tomēr hroniski paaugstināts cukura līmenis asinīs var būt problemātiska. Laika gaitā cukura līmenis asinīs, kas ir pārāk augsts, var ietekmēt mazos un lielos ķermeņa traukos, izraisot acu, sirds, nieru un kāju komplikācijas.
Biežas simptomi
Parasti hiperglikemijas simptomi var būt diabēta brīdinājuma zīme tiem, kas vēl nav diagnosticēti. Ja jūs zināt, ka Jums ir cukura diabēts, atzīmējiet, ka šie simptomi var liecināt par nepieciešamību pielāgot ārstēšanas plānu.
Pārmērīga slāpēšana (polidipsija)
Cenšoties atjaunot asins cukura līdzsvaru, organisms mēģina atbrīvoties no liekā cukura ar urīnu. Rezultātā nieres ir spiesti strādāt virsstundas, kas absorbē lieko cukuru. Bet, tā kā viņi nespēj paturēties glikozes slodzē, viņi no jūsu audiem pavada šķidrumus kopā ar lieko cukuru.
Jo daudz šķidruma jūs zaudējat, jo spēcīgāks ir jūsu dzēriens. Ja konstatējat, ka jūs varat pastāvīgi dzert, nevis justies tā, it kā slāpes būtu dziļi vai ka jums ir smaga sausa mute, tas var būt hiperglikēmijas pazīmes.
Palielināts bads (Polyphagia)
Pārmērīgs cukurs jūsu asinīs nozīmē, ka jūsu ķermenis nespēj to izmantot degvielai.
Tātad, jūsu šūnas kļūst nomodā par enerģiju, un jūs jūtaties izsalcis un, ārkārtas gadījumos, nestabilas. Bet, jo vairāk jūs patērē ogļhidrātus, jo augstāks ir asins cukurs.
Palielināta urinācija (poliurija)
Biežākie ceļojumi uz vannas istabu, it īpaši naktī, var liecināt par augstu cukura līmeni asinīs. Tas ir rezultāts tam, ka nieres izvelk papildus ūdeni no saviem audiem, lai atšķaidītu papildus cukuru asinīs un atbrīvotos no tā caur urīnu.
Neskaidra redze
Augsts cukura līmenis spiež organismu izvilkt šķidrumu no saviem audiem, ieskaitot acu lēcas, kas var ietekmēt jūsu spēju koncentrēties un izraisīt neskaidru redzi.
Nogurums
Ja cukurs paliek asinīs, nevis enerģētikā, tad jūsu šūnas kļūst par badu no pārtikas, atstājot jūs jūtos gausa vai nogurušas. Tas parasti var notikt pēc tam, kad esat ēdījis ēdienu, jo īpaši tas, kurš satur daudz ogļhidrātu.
Smagi simptomi
Šie simptomi parasti rodas, ja kādam ir bijusi hiperglikēmija ilgu laiku vai ja cukura līmenis asinīs ir ārkārtīgi paaugstināts. Tie parasti norāda ārkārtas situāciju.
Sāpes vēderā
Hroniska hiperglikēmija var izraisīt nervu bojājumu kuņģī (gastroparese). Sāpes vēderā var būt arī diabētiskās ketoacidozes pazīme - ārkārtas ārkārtas situācija, kas tūlīt jāārstē.
Svara zudums
Nejaušs svara zudums ir svarīga pazīme, jo īpaši bērniem, kuri bieži dzer un urinē, ka asins cukuri ir paaugstināti. Daudzi bērni, kam diagnosticēts 1. tipa diabēts, zaudē svaru pirms diagnostikas. Tas parasti notiek tāpēc, ka ķermenis nevar izmantot cukuru asinīs degvielai.
Mutes dobuma un elpošanas izmaiņas
Slikta dūša, vemšana, augļa elpa, dziļa un ātra elpošana un apziņas zudums ir norādes, ka jums ir nepieciešams meklēt ārkārtas palīdzību. Šie simptomi var būt brīdinošas pazīmes citām ar cukura diabētu saistītiem apstākļiem, kas var izraisīt nāvi, ja to nekavējoties ārstē.
Reti sastopami simptomi
Arī hiperglikēmijas slimniekiem var rasties daži retāki simptomi.
Nogurums
Nervu bojājumi ekstremitātēs (pazīstama kā perifēra neiropātija) laika gaitā rodas un var izpausties kā nejutīgums, tirpšana vai sāpes rokās, kājās vai kājās.
Ādas apstākļi
Sausa / niezoša āda, brūces vai nogriezumi, kas ir lēni dziedēt, un acanthosis nigricans (biezi, samtaini plankumi, kas sastopami krokām vai kakla locītavās, kas liecina par insulīna rezistenci) var liecināt par hiperglikēmiju.
Bieža rauga infekcija un erektilā disfunkcija
Šīs ir izpausmes, kas attiecīgi ietekmē sievietes un vīriešus.
Hiperģlikmiskais hiperosmolārā nonketotiskais sindroms
Hiperģlikmiskā hiperosmolārā noneketotiskā koma (HHNKC) ir ārkārtīgi nopietna komplikācija, kas var notikt personām ar 1. tipa vai 2. tipa cukura diabētu , bet visbiežāk tas rodas tiem, kas nav insulīnneatkarīgi (2. tipa cukura diabēts).
HHNKC raksturo bīstami augsts glikozes līmenis asinīs, kas pārsniedz 600 mg / dl, un to parasti izraisa infekcija, piemēram, pneimonija, urīnceļu infekcija vai nespēja efektīvi vadīt cukura līmeni asinīs. Ja to neārstē, tas var izraisīt komu un pat nāvi.
Pazīmes un simptomi ir:
- galēji slāpes
- apjukums
- drudzis (parasti virs 101 grādiem pēc Fahrenheita)
- vājums vai paralīze vienā ķermeņa pusē
Labākais veids, kā novērst HHNKC, ir lietot zāles kā norādīts un sazināties ar savu veselības aprūpes komandu, ja jūsu cukura līmenis asinīs pastāvīgi pārsniedz 300 mg / dl.
Diabētiskā ketoacidoze
Hiperglikēmija var izraisīt vēl vienu ļoti bīstamu stāvokli, ko sauc par diabētisko ketoacidozi (DKA), kas visbiežāk rodas cilvēkiem ar 1. tipa cukura diabētu un bieži vien ir stāvoklis, kas izraisa 1. tipa diabēta diagnozi.
DKA izraisa, kad ķermenim ir maz vai nav insulīna, un tāpēc asins cukuri paaugstina līdz bīstamam līmenim un asinis kļūst skābi. Šūnu bojājums var rasties, un, ja tas turpina attīstīties, tas var izraisīt komu vai nāvi. DKA nepieciešama tūlītēja medicīniska iejaukšanās - pacientiem ar DKA būs jāuzrauga medicīnas speciālistiem un jāievada intravenozi šķidrumi, elektrolīti un insulīns.
Sarežģījumi
Bieža un ilgstoša hiperglikēmija var izraisīt daudzas komplikācijas, ko sauc par mikro (maziem) un makro (lieliem) asinsvadu problēmām. Tajos ietilpst:
- acs (retinopātija)
- nieres (nefropātija)
- perifēra un autonomā neiropātija (nervu zudums kājās un citās ķermeņa daļās, piemēram, zarnās)
Turklāt hroniski paaugstināts cukura līmenis asinīs var izraisīt vai pastiprināt sirds slimību un perifēro artēriju slimību .
Grūtniecības laikā
Hiperglikēmija grūtniecības laikā var īpaši kaitēt auglim un mātei. Saskaņā ar Amerikas Diabēta asociācijas datiem, nekontrolēts diabēts grūtniecības laikā var radīt tādus riskus kā spontāno abortu, augļa anomālijas, preeklampsiju (nekontrolētu asinsspiedienu mātei), augļa nomākumu, makrozomiju (lielu bērnu), hipoglikēmiju zīdainī pēc dzimšanas un jaundzimušo hiperbilirubinēmiju, starp citiem. Turklāt diabēts grūtniecības laikā var palielināt aptaukošanās risku un 2. tipa cukura diabētu pēcnācējiem vēlāk dzīvē.
Bērniem
Hiperglikēmija bērniem, īpaši tad, ja tie nav diagnosticēti, var izraisīt 2. tipa diabēta vai ketoacidozes attīstību bērniem, kuriem ir 1. tipa cukura diabēts. Bērniem ar cukura diabētu, kuriem ir hroniski paaugstināts glikozes līmenis, ir lielāks risks saslimt ar diabētu.
Kad skatīties ārstu
Ja jūs nejūtat savu parasto sevis un domājat, ka cukura līmenis asinīs ir paaugstināts, pārbaudiet, vai tas ir apstiprināts. Ja glikozes līmenis asinīs ir paaugstināts un tas ir atsevišķs notikums, izredzes ir tādi, ka jūs, iespējams, varēsiet to atgūt normālā veidā. Iet pastaigā vai veiciet nelielu vingrinājumu, dzeriet papildus ūdeni un izņemiet zāles, kā noteikts.
No otras puses, ja Jums vairākas dienas pēc kārtas ir paaugstināts cukura līmenis asinīs, izsniedziet medicīniskajai dienai zvanu, jo jums, iespējams, vajadzēs niknot ārstēšanas plānu.
Ja jums nav cukura diabēta un esat pamanījis kādu no šīm pazīmēm vai simptomiem un jums ir liekais svars vai aptaukošanās, vai jums ir cukura diabēta ģimenes anamnēzē, jums jāplāno tikšanās ar ārstu, lai to pārbaudītu. Diagnosticēšanai var būt mikrovaskulāras komplikācijas, tādēļ, jo ātrāk jūs saņemat ārstēšanu, jo labāk.
Bērniem bez diabēta vecākiem
Ja esat pamanījis, ka jūsu bērns dzer, ēd un urinē biežāk nekā parasti, ceļojums uz ārstu ir laba ideja, īpaši, ja jūs esat redzējuši ātras izmaiņas svarā. Ja simptomi ir smagāki un līdzinās DKA simptomiem (skatīt augstāk), nekavējoties ejiet uz neatliekamās palīdzības numuru.
Bērniem ar cukura diabētu vecākiem
Ja Jūsu bērnam rodas hiperglikēmijas simptomi, un to cukura līmenis asinīs pārsniedz 240 mg / dl, tie jāpārbauda par ketoniem. Pēc pozitīva testa zvaniet savai medicīniskajai grupai, lai saņemtu norādījumus par to, kā rīkoties tālāk, vai norādiet uz slimības dienu plānu. Atkarībā no ketonu smaguma, jums var ieteikt doties uz neatliekamās palīdzības numuru.
> Avoti:
> Amerikas diabēta asociācija. Diabēta medicīniskās aprūpes standarti - 2017. gads. Diabēta aprūpe. Janvāris 2017; 40 Pielikums 1: S1-S132.
> Amerikas diabēta asociācija. Hiperglikēmija (augsts cukura līmenis asinīs). http://www.diabetes.org/living-with-diabetes/treatment-and-care/blood-glucose-control/hyperglycemia.html
> Amerikas diabēta asociācija. DKA (ketoacidoze) un ketoni. http://www.diabetes.org/living-with-diabetes/complications/ketoacidosis-dka.html
> Cleavland klīnika. Hiperglikēmija (augsts cukura līmenis asinīs). https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/9815-hyperglycemia-high-blood-sugar
> Tīņi no Nemuriem. Kad asins cukurs ir pārāk augsts. https://kidshealth.org/en/teens/high-blood-sugar.html