Kas ir pieejams un kā tas darbojas
Kaut gan ārsti izraksta daudz dažādu medikamentu hroniska noguruma sindroma (CFS vai ME / CFS ), neviens no tiem nav FDA apstiprināts nosacījumam.
Tāpat kā šis nosacījums ietekmē ikvienu atšķirīgi, tāpat arī zāles, ko lieto, lai ārstētu to. Ir svarīgi, lai jūs cieši sadarbotos ar savu ārstu, lai atrastu to, kas jums ir piemērots. Jums ir jāzina iespējamās blakusparādības un jāinformē ārsts par jebkuru, ko var attīstīties.
Ja esat vairāk nekā viens medikaments (recepte vai ārpusbiržas recepte), informējiet savu ārstu un farmaceitu, lai jūs varētu izvairīties no negatīvām mijiedarbībām.
Narkotiku šķiras
ME / CFS ārstēšanai tiek izmantotas vairākas narkotiku kategorijas. Tajos ietilpst:
- Antimikrobiālie medikamenti (ieskaitot pretvīrusu līdzekļus, antibiotikas)
- Antidepresanti (SSAI un SNRI un tricikliskie)
- Trauksme vai anksiolītiskie līdzekļi
- Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL)
- Asinsspiediena zāles
- Eksperimentālās apstrādes
Tā kā visas šīs zāles tiek lietotas nekomerciālos nolūkos (ti, tie nav FDA apstiprināti tieši ME / CFS), jūsu apdrošināšanas sabiedrība to nevar segt.
Antimikrobiāls
"Antimikrobiāls līdzeklis" attiecas uz dažādiem zāļu veidiem, ieskaitot pretvīrusu līdzekļus, antibiotikas, pretsēnīšu līdzekļus un antiprotozoīdus. Pētnieki apgalvo, ka šis stāvoklis liek organismam pastāvīgi rīkoties tā, it kā tas cīnās ar infekciju. Kaut arī konkrēts vīruss vai baktērijas nav pārliecinoši saistītas ar ME / CFS, daži pētījumi atbalsta Epstein-Barr vīrusa (kas izraisa mononukleozi), cilvēka herpes vīrusa 6 (HHV-6, kas izraisa rozeolu) un enterovīrusu, iespēju .
- Ampligen (rintatolimod)
Šo eksperimentālo zāļu FDA noraidīja, un tā vēl nav pieejama nekādai lietošanai. Ampligen strādā, lēkājot, sākot jūsu ķermeņa dabisko pretvīrusu procesu un regulējot RNase L līmeni (viela jūsu šūnās, kas uzbrūk vīrusiem), kas var būt augsts cilvēkiem ar ME / CFS.Pētījumi parāda, ka Ampligen ir efektīvāks un daudz mazākas blakusparādības nekā citas zāles savā klasē. Ražotājs Hemispherix Biopharma turpina izmēģinājumus par citiem apstākļiem, cerot, ka kādreiz varēs iegūt apstiprinājumu.
- Valcīts (valganciklovirs)
Pretvīrusu zāles valganciklovirs attīra HHV-6, ko daudzos pētījumos atrada ievērojama daļa cilvēku ar ME / CFS. Mazie pētījumi ir devuši pozitīvus rezultātus, taču eksperti piekrīt, ka ir jāveic lielāki un labāk izstrādāti pētījumi, lai viņi varētu izdarīt ticamus secinājumus.
Tā kā pētnieki nav identificējuši konkrētu infekciju, kas noved pie šī stāvokļa, ārsti parasti neuzrāda citus pretmikrobu līdzekļus, ja vien jums nav aktīva infekcija.
Antidepresanti
Vienīgi tāpēc, ka antidepresanti ir kopēja ārstēšana, tas nenozīmē, ka visi cilvēki, kas tos lieto, ir nomākti vai tiem ir kāds psiholoģisks stāvoklis. (Lai gan daudzi cilvēki ar šo slimību ir klīniski nomākti, parasti tas tiek uzskatīts par simptomu un dzīvesveida izmaiņu rezultātu, nevis pats slimības cēlonis .) Visbiežāk sastopamie antidepresantu veidi ir SSRI / SNRI un tricikliskie līdzekļi.
SSRI / SNRI tipa antidepresanti
Iemesls, kādēļ antidepresanti darbojas, ir tādēļ, ka viņi paaugstina svarīgu neirotransmiteru līmeni, kas dažiem cilvēkiem ar ME / CFS ir zems. Šīs zāles sauc par selektīviem serotonīna atpakaļsaistes inhibitoriem (SSAI) vai serotonīna-norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitoriem (SNRI vai NSRI).
Serotonīns palīdz apstrādāt sāpju signālus, un tas ir svarīgi arī jūsu miega un pamošanās ciklā, bet norepinefrīns (adrenalīna tips) ir iesaistīts stresa reakcijā un enerģijas pārrāvumos.
SSAI un SNRI piemēri ir šādi:
- Cymbalta (duloksetīns)
- Prozac (fluoksetīns)
- Zolofts (sertralīns)
- Paksils (paroksetīns)
- Effexor (venlafaksīns)
- Desirels (trazodons)
- Wellbutrīns (bupropions)
Tricikliskie antidepresanti
Zema triciklisko līdzekļu devas dažreiz uzlabo miegu un atvieglo vieglas, plaši izplatītas sāpes cilvēkiem ar ME / CFS. Daži piemēri ir šādi:
- Adapīns, Sinekāns (doksepīns)
- Elavil, Etrafon, Libitrol, Triavil (amitriptilīns)
- Norpramīns (desipramīns)
- Pamelor (nortriptilīns)
Pārliecinieties, ka esat iepazinies ar jebkuru no jūsu lietoto antidepresantu blakusparādībām, jo īpaši tāpēc, ka daudziem antidepresantiem ir brīdinājums par paaugstinātu pašnāvības domu un uzvedības risku. Ja jūs nolemjat pārtraukt jebkuru no šīm zālēm, konsultējieties ar savu ārstu par to, kā pareizi no tiem noņemt. Auksta tītara apturēšana var izraisīt dažas potenciālas nopietnas problēmas.
Trauksme
Ārsti dažreiz izraksta prettrauksmes zāles tiem ME / CFS pacientiem ar panikas traucējumiem. Tajos ietilpst:
- Xanax (alprazolāms)
- Klonopīns (klonazepāms)
- Ativan (lorazepāms)
Trauksmes zāļu biežas blakusparādības ir sedācija, amnēzija, bezmiegs , muskuļu krampji un krampji. To apturēšana arī var izraisīt abstinences simptomus.
NPL
Šīs zāles dažreiz tiek lietotas, lai atvieglotu ar ME / CFS saistītās sāpes un drudzi. Vairāki ir pieejami bezrecepšu veidā, tostarp:
- Advil, Bayer Select, Motrin Nuprin (ibuprofēns)
- Aleve, Anaprox, Naprosyn (naproksēns)
- Feldene (piroksikāms)
Jūsu ārsts var arī izrakstīt citus NPL tipa preparātus, un ir svarīgi neveikt dažādas zāles šajā klasē. Tas var radīt lielāku risku attīstīt bīstamas blakusparādības, tai skaitā nieru bojājumus un gremošanas trakta asiņošanu.
Asinsspiediens
Pacientiem ar ME / CFS ir pazemināts asinsspiediens, ko sauc par nevēlamu mediētu hipotensiju (NMH). To izraisa patoloģiska sirds un smadzeņu mijiedarbība, pat ja abi orgāni ir normāli un veselīgi. NMH, ko sauc arī par ģīboņa refleksu, var izraisīt reiboni un ģeneralizāciju, un dažreiz tiek diagnosticēts tas, ko sauc par slīpuma tabulas testu.
Daži cilvēki ar diagnosticētu NMH lieto zema asinsspiediena zāles, ko sauc Florinef (fludrokortizons), bet citi lieto augsta asinsspiediena zāles Tenormin (atenololu). Ja jūs esat Tenormin, jums, iespējams, vajadzēs noskatīties zemu asinsspiedienu, un, iespējams, ieteicams palielināt sāls un ūdens daudzumu.
Avots:
2013 Atrisināt ME / CFS iniciatīvu. Visas tiesības aizsargātas. Ārstēšana FYI