7 visbiežāk uzdotie jautājumi
Kaut arī nesenie antiretrovīrusu terapijas sasniegumi nav pārsteidzoši, cilvēki, kuriem ir HIV, kuru dzīves ilgums ir gandrīz normāls, joprojām ir satraucoša plaušu aprūpe tiem, kuriem tā visvairāk nepieciešama. Patiesībā no gandrīz 1,2 miljoniem amerikāņu, kas šodien dzīvo ar HIV, mazāk nekā katrs ceturtais spēj panākt ilgstošu ārstēšanas panākumu atslēgu vīrusu nomākšanai .
Un šī ir problēma. Bez līdzekļiem, lai panāktu vīrusu kontroli, indivīdiem ar HIV ir lielāks risks ārstēšanas neveiksmei, daudzu zāļu rezistences veidošanās, HIV un ar HIV nesaistītu slimību paušanu un vīrusa izplatīšanās citiem.
HIV ārstēšana šodien galu galā ir vairāk nekā tikai tablešu lietošana. Tas ir par instrumentu atrašanu, lai efektīvi pārvaldītu savu slimību sadarbībā ar ārstu vai klīniku. Tas ir par sākuma terapiju, lai izvairītos no slimībām un ārstēšanas sarežģījumiem. Tas ir par to, lai jūs būtu saistīts ar aprūpi, lai ilgtermiņā jūs varētu saglabāt veselību.
Tas ir par HIV uzņemšanu un normalizēšanu jūsu dzīvē, lai jūs varētu kontrolēt savu slimību, nevis slimību, kas jūs kontrolētu.
Viss sākas ar izglītību un uzdod sev pareizos jautājumus.
1. Kas ir antiretrovīrusu līdzekļi un kā tās darbojas?
Nav šaubu, ka narkotikas, ko lieto HIV ārstēšanai, pēdējo 20 gadu laikā ir neticami attīstījušās.
Lai novērtētu, cik efektīvi viņi kļuvuši, un kāpēc ir svarīgi uzsākt terapiju no brīža, kad esat diagnosticējis - vispirms vajadzētu saprast, kā darbojas antiretrovīrusu līdzekļi, kāpēc viņi strādā, un kā to efektivitāti var apdraudēt, ja tās netiek pareizi uzņemtas .
2. Kad man vajadzētu sākt terapiju?
2015. gada 30. septembrī Pasaules Veselības organizācija (PVO) pārskatīja globālās HIV ārstēšanas pamatnostādnes, lai ieteiktu tūlītēju antiretrovīrusu terapijas uzsākšanu diagnozes laikā neatkarīgi no CD4 skaita, slimības stadijas vai ģeogrāfiskās atrašanās vietas.
Uzziniet, kāpēc lēmums tika pieņemts un kā stratēģijas laiku pretretrovīrusu ārstēšanai (START) pētīja, pārveidojot to, kā mēs pret HIV apzināmies visā pasaulē.
3. Ko vajadzētu sākt ar HIV narkotikām?
ASV Veselības un Cilvēktiesību departaments nesen atjaunināja HIV ārstēšanas pamatnostādnes, iesakot ne tikai nekavējoties īstenot terapiju visiem pieaugušajiem, kas dzīvo ar HIV, bet arī piešķirot prioritātes jaunākajām klasēm narkotikām pirmās līnijas terapijā. Uzziniet, kāpēc šīs izmaiņas tika veiktas un kādas tās jums nozīmēja.
4. Kādas zāles ir apstiprinātas HIV terapijai?
Šodien no piecām pretretrovīrusu zālēm, kuras ir apstiprinātas terapijai, ir 27 atsevišķi līdzekļi un 12 fiksētas devas kombinācija, kas sastāv no divām vai vairākām zāļu molekulām. Uzziniet vairāk par šīm zālēm un to lietošanu šajā viegli saprotamā tabulā.
5. Kas notiek, ja ārstēšana neizdodas?
Dažreiz ārstēšana neizdodas sakarā ar nepanesamu zāļu blakusparādību. Citos gadījumos tas ir vīrusu vai imunoloģiskās neveiksmes rezultāts, kad jūsu zāles vai nu nespēj nomākt vīrusa populāciju jūsu organismā vai nespēj atjaunot imūno funkciju. Ja tas notiek, tiek veikti vērtējumi, lai noteiktu, kura jaunā ārstēšana sasniegs optimālos terapeitiskos mērķus kā indivīdam.
Uzziniet, kāpēc ārstēšanas neveiksmes gadījumā un kādas ārstēšanas metodes pašlaik tiek ieteiktas neveiksmes gadījumā.
6. Cik liela pietiekamība ir pietiekama?
Parasti jau sen ir ieteikts pacientiem saglabāt gandrīz pilnīgu zāļu adhēziju (vairāk nekā 95%), lai panāktu pilnīgu, ilgstošu vīrusu nomākšanu. To darot, zāļu rezistences risks tiek samazināts līdz minimumam, savukārt zāļu efektivitāte ir paildzināta. Bet kas notiek, ja devas ir izlaistas vai terapija tiek īslaicīgi pārtraukta? Vai tas nozīmē, ka ārstēšanas neveiksme ir visnotaļ neizbēgama? Uzziniet, ko patiešām mums saka jaunais pētījums un kāpēc ir svarīgi, nekā jebkad, izprast attiecības starp ārstēšanas atbilstību un ārstēšanas efektivitāti.
7. Jebkurš padoms, kā uzlabot narkotiku lietošanu?
Pielāgošana ir viena no HIV pārvaldības jomām, par kuru jūs pilnībā esat atbildīgs; kur jums ir absolūta autonomija pār jūsu veselības un labklājības virziena virzienu. Turpretī suboptimāla adhēzija ir viens no galvenajiem ārstēšanas neveiksmes cēloņiem, kā rezultātā ir mazāk un mazāk narkotiku izvēles. Šeit ir 18 vienkārši (un gudri) padomi, lai sasniegtu maksimālu narkotiku ievērošanu, kas sniegta informatīvā soli pa solim galerijā.