Osteoporoze ir stāvoklis, kas vājina kaulus organismā, palielinot kaulu lūzumu vai lūzumu risku. Vairāku iemeslu dēļ osteoporozi bieži sastopama tiem pacientiem, kuriem ir multiplā skleroze (MS).
Sarežģītā daļa par osteoporozi ir tā, ka tas ir klusais stāvoklis, kas nozīmē, ka cilvēkam nav simptomu, ka kauls tiek novājināts. Piemēram, nav kaulu sāpju vai sāpju, kas tiek novēroti citās locītavu un kaulu slimībās, piemēram, osteoartrītu .
Faktiski osteoporozes diagnoze parasti tiek veikta pēc tam, kad cilvēkam tiek veikta skrīninga pārbaude - DEXA skenēšana - vai pēc tam, kad viņiem rodas lūzums.
Cilvēki ar osteoporozi ir īpaši neaizsargāti pret gūžas vai plaukstas locītavu lūzumiem, kas parasti rodas pēc krišanas, kas parasti izraisa kustību mazināšanos cilvēkiem ar MS. Bez tam, kā kaulu lūzums, viņiem ir potenciāls slikti izārstēt, it īpaši, ja kāds saņem vēlu osteoporozes diagnozi. Tas ir biežāk sastopams mugurkaula lūzumiem, jo tie ne vienmēr ir sāpīgi. Un šie slikti sadzijušie lūzumi var vēl vairāk veicināt ar MS saistītas problēmas - pavisam neparedzētu ciklu.
Kāpēc es esmu uzņēmīgs pret osteoporozi, ja man ir MS?
Domājams, ka MS ir palielināta osteoporozes attīstības riska pakāpe. Pārsteidzoši, ka pat jaunie pacienti MS agrīnā stadijā, kuriem ir mazāk simptomu un kuriem ir laba gūšanās, ir labi zaudējuši kaulus. Zinātnieki nav īsti pārliecināti, kāpēc tas tā ir, taču, iespējams, ir vairāki iemesli, kādēļ viņi spēlē.
Vēl viens potenciāls riska faktors ir zems D vitamīna līmenis , par kuru, pēc ekspertu domām, palielinās personas risks attīstīt MS. Tāpat mēs zinām, ka D vitamīns ir būtisks, lai uzturētu kaulu stiprumu, un zems ķermeņa līmenis var izraisīt osteoporozi.
Ir daudz iemeslu, kāpēc cilvēkam var būt D vitamīna deficīts.
Tas varētu būt rezultāts tam, ka nesaņem pietiekami daudz saules gaismas, jo āda D vitamīns tiek pakļauta UV staru iedarbībai no saules. Vai arī tas varētu būt veselības stāvoklis, piemēram, celiakija , kur vitamīni, piemēram, D vitamīns, organismā neuzsūcas labi.
Labā ziņa ir tāda, ka, ja ārsts atklāj, ka Jums ir zems D vitamīna līmenis, papildus lietošana var kavēt osteoporozes veidošanos vai uzlabot kaulu stiprumu un veselību, ja Jums jau ir diagnosticēta osteoporoze.
Zāles, ko lieto MS recidīvu un simptomu ārstēšanai, var arī veicināt kaulu mazināšanos; Viens galvenais vaininieks ir steroīds Solu-Medrol . Selektīvi serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSAI) - zāles, ko lieto depresijas ārstēšanai MS, var arī izraisīt kaulu mazināšanos un osteoporozi.
Vai pastāv nesaistīti faktori, kas palielina osteoporozes risku?
Ir vairāki faktori, kas nav saistīti ar MS, kas palielina jūsu izredzes iegūt osteoporozi, tostarp:
- pieaugošs vecums
- menopauze
- smēķēšana
- pārāk plānas
- ļaunprātīga alkohola lietošana
- mazkustīgs dzīvesveids
- osteoporozes ģimenes anamnēze
Ko es varu darīt, lai novērstu osteoporozi?
Osteoporoze ir novēršama. Ja jums ar to jau ir diagnosticēts, neuztraucieties. Jūs joprojām varat uzlabot savu kaulaudu spēku un novērst turpmāku lūzumu.
Viens no veidiem ir vingrinājums. Saskaņā ar Nacionālo osteoporozes fonda datiem, 30 minūšu ikdienas svara slodzes vingrinājumi var ne tikai novērst kaulu zudumus, bet arī var palīdzēt novērst kritienus.
Vairāki stingri svari, piemēram, kāpšanas pa kāpnēm, var nebūt labvēlīgi dažiem ar MS, un tas viss ir kārtībā. Ir arī citi lieliski svara slodzes vingrinājumi, piemēram, jaudas staigāšana, dejas, pacelšanas svars vai jūsu ratiņkrēsla pretestības joslas. Ja jums nav svara vai pretestības joslas, esiet radoši un izmantojiet konservētos pārtikas produktos vai peldmēteļa kaklasaiti.
Ja jums ir ļoti ierobežota mobilitāte, tas arī ir labi.
Mēģiniet nostāvēt cik vien iespējams visu dienu, lai nostiprinātu savus kaulus. Ja jūs nevarat stāvēt atsevišķi, izveidojiet pastāvīgu rāmi, kas jums palīdzēs. Tai ķi un ratiņkrēslu joga var arī palīdzēt uzlabot muskuļu spēku, līdzsvaru un elastību, kas var vēl vairāk novērst kritienus un kaulu pārtraukumus.
Ja jūs apsverat vingrojumu programmu, vislabāk ir jautājiet savam ārstam par fiziskās terapijas nodošanu. Fizioterapeits var palīdzēt jums izveidot treniņu programmu, kas darbojas jūsu personīgajiem ierobežojumiem. Vēl svarīgāk, ar savu terapeitu, izveidojiet programmu, kas jums patīk - jūs varētu būt pārsteigts, cik laimīgs un uzmundrinošs jūs jūtaties pēc treniņa.
Papildus vingrinājumiem var būt noderīgi lūgt ārstu, lai saņemtu diētas ārsta palīdzību - tādu, kas var palīdzēt jums izveidot garšīgas, bagātinātas uzturvielas bagātinātas maltītes, kas palīdz jūsu kauliem un vispārējai veselībai. Diētas, kas bagātas ar augļiem, dārzeņiem, liesu olbaltumvielu, kalciju un nepiesātinātiem taukiem, ir svarīgi, lai jūsu kauli būtu spēcīgi un izturīgi.
Ja diētas ārsts ir pārāk dārgs, National Osteoporosis Foundation piedāvā kalcija bagātīgas receptes, kuras varat izmēģināt pati. Mazliet jautri virtuvē arī var būt laba uzmanība no jūsu MS simptomiem.
Visbeidzot, daži ārsti iesaka skrīningu pacientiem ar MS osteoporozi drīz pēc diagnozes neatkarīgi no vecuma. Konsultējieties ar ārstu, lai uzzinātu, vai tas ir piemērots tieši Jums.
D vitamīna līmeņa pārbaude ir arī laba ideja. Ja jūsu līmenis ir zems, ārsts, iespējams, iesaka vitamīna D cilnēm, jo pietiekami daudz D vitamīna no diētas var būt grūti. Bet atcerieties, ka vispirms neņemiet nekādu uztura bagātinātāju bez jūsu ārsta norādījumiem - viņi var mijiedarboties ar citiem jūsu medikamentiem vai jums nebūs pareizi, pamatojoties uz jūsu veselības vēsturi.
Bottom Line
Ja jums ir salauzta kaula, jo īpaši tāda, kas ierobežo jūsu neatkarību un mobilitāti, kā arī dzīvo kopā ar MS, ir nekas cits kā ideāls. Tāpat kā jūs esat aktīvi iesaistījies, lai uzzinātu par savu MS un kontrolētu, kādi aspekti jūs varat, jūsu kaulus saglabāt veselīgi, regulāri veicot aktivitāti un barojot diētu, lai mazinātu osteoporozi vai ar to saistīto risku.
Avoti:
Dobson R, Ramagopalan S, Giovannoni G. (2012). Kaulu veselība un multiplā skleroze. Multiplā skleroze . Nov., 18 (11): 1522-8.
Kampman MT, Eriksen EF, Holmøy T. (2011). Multiplā skleroze, sekundārās osteoporozes cēlonis? Kādi ir pierādījumi un kādas ir klīniskās sekas? Acta Neurologica Scandinavica Supplementum , (191): 44-9.
Valsts Osteoporozes fonds. Kaulu veselīgi receptes .
Valsts Osteoporozes fonds. Biežāk uzdotie jautājumi .
Ziemeļamerikas menopauzes biedrība. (2014). Menopauzes prakse: klīnikas ceļvedis, 5. izdevums. Mayfield Heights, OH: Ziemeļamerikas menopauzes biedrība.