Kakla sāpju pārskats

Kakla sāpes pārsteidzoši ir 4. galvenais invaliditātes cēlonis. Labā ziņa ir tā, ka pilnīgi iespējams, ka sāpes kaklā pazudīs. Protams, tā nav garantija, tādēļ vislabāk ir informēt par visiem kakla sāpju veidiem, cēloņiem un ārstēšanu.

Izaicinājums diagnosticēt un ārstēt kakla sāpes

Nākamā kakla sāpju cēlonis un veiksmīga ārstēšana nav ārstiem vieglākais uzdevums.

Viena lieta, nosakot sāpju avotu, var būt izaicinājums. Pat ar daudziem izmeklējumiem un eksāmeniem, kas pieejami šodien ārstiem, atšķirība starp iespējamiem cēloņiem var būt pavājināma. Turklāt daudz mugurkaula bojājumu ne vienmēr ir līdzvērtīga daudzām sāpēm un otrādi.

Kas attiecas uz kakla sāpju ārstēšanu, viens no uzdevumiem, ar ko saskaras jūsu veselības aprūpes speciālists, ir mugurkaula stabilitātes saglabāšana. Tas jo īpaši notiek, ja sāpes rodas kādas traumas dēļ. Iemesls stabilitātei ir tik kritisks pēc tam, kad esat savainojis kaklu, ka tas palīdz aizsargāt mugurkaulu no turpmākiem bojājumiem. Citas kakla sāpju novēršanas un ārstēšanas problēmas ietver deformācijas novēršanu (vai novērš tā pasliktināšanos) un sāpju mazināšanu un / vai diskomfortu.

Tāpat kā ar muguras sāpēm, kakla sāpju anatomiski iemesli ne vienmēr ir novēršami. Tas ir taisnība, piemēram, kad esat piedzīvojis ar vecumu saistītas izmaiņas savos diskos vai skavas locītavās. Šādos gadījumos jūsu veselības aprūpes komandas locekļi var mēģināt palīdzēt mainīt savu dzīvesveidu kā līdzekli sāpju ārstēšanai.

Tās stāstu, muskuļu spēka līmeni, miega stāvokļus un veidu, kā jūs reaģējat uz stresu, ir viena no lietām, kuras viņi, visticamāk, centīsimies ar jums satikt.

Cēloņi un kakla sāpju veidi

Kakla sāpes var rasties traumu, trauma un / vai no laika apstākļu attīstības, piemēram, mugurkaula stenozes . Šādi apstākļi bieži ir saistīti ar deģeneratīvām izmaiņām mugurā, kas saistītas ar novecošanu, traumām vai abiem.

Šeit ir visbiežāk sastopamie kakla sāpju cēloņi vai veidi:

Dzemdes kakla deformācija

Kakla muskuļu celms, ko sauc par dzemdes kakla štatu, var izraisīt muskuļu spazmu pēc ievainojuma. Kakla sāpes, slikta stāja, psiholoģiskais stress, kas izraisa jūsu muskuļu sasprindzināšanu, slikti miega ieradumi un / vai sportisti, ir biežas dzemdes kakla muskuļu spazmas cēloņi.

Simptomi, kas saistīti ar šāda veida kakla traucējumiem, var būt sāpes, stīvums un / vai saspringums muskuļos, kas ilgst līdz sešām nedēļām. Ārsti bieži ārstē spazmas ar muskuļu atslābinātājiem, fiziskās terapijas nodošanu un stiepes vingrinājumus. Daudzi cilvēki arī pievēršas masāžai un citām holistiskām terapijām.

Miofoskulāra sāpes

Myofascial sāpes-sāpes, kas nāk no saspringtiem, maigiem muskuļu apgabaliem, kuri ir jutīgi pret spiedienu, var attīstīties pēc kakla traumas vai hroniskas sliktas stājas dēļ. Tas bieži nāk pie sprūda punktiem, kurus var uzskatīt par cietajiem mezgliņiem muskuļos zem pirkstiem.

Nospiežot (vai dažos gadījumos pat vienkārši pieskaroties), sprūda punkti ir ne tikai vietēji sāpīgi, bet arī attiecas uz citām jomām. Triggerpunktiem ir specifiski sāpju novirzes modeļi, kuru pamatā ir muskuļi, kuriem tie atrodas, un to atrašanās vieta šajā muskuļos.

Myofascial sāpes var ārstēt ar trigger punktu terapiju, kā arī miofasciālo atbrīvošanu. Abi ir manuālas terapijas veidi, ko veic masāžas terapeiti un fizioterapeiti. Tradicionālāk, daži ārsti sniedz pacientiem ar šāda tipa kakla sāpēm injekcijas ar sprūda punktu.

Stiepes locītavas sāpes

Fiza locītavas sindroms ir ļoti bieži kakla sāpju veids. Atrodoties abās mugurkaula pusēs, saskares locītavas palīdz saglabāt mugurkaula izlīdzināšanu un pārmērīgu pārvietošanos, kas var izraisīt ievainojumus vai sāpes. Miega artrīta attīstība parasti tiek konstatēta saskares savienojumos. Tie ir arī vieta, kur visbiežāk sastopami ar skropstu izraisīti simptomi.

Ja jūsu darbs pieprasa, lai jūs vairākkārt pagarinātu kaklu vai novietotu galvu atpakaļ, jums var būt lielāks risks šāda veida kakla sāpēm. Fēcēna locītavas sindroma simptomi ir sāpes kaklā, īpaši kakla sānos un / vai vidū, kā arī sāpes plecos, vienā rokā un / vai jūsu galvas pamatā.

Ir dažādas ārstēšanas procedūras, lai veidotu locītavu sāpes, sākot no fiziskās terapijas līdz chiropractic, injekcijām, ricotomijai (sāpju ārstēšanai, kas iznīcina nervu galus rajonā) un vairāk.

Kakla siksna

Whiplash ir notikums, kas notiek, ja ārējs spēks izraisa jūsu kaklu, lai pēkšņi nonāktu hiperekstensijā, pēc tam ātri pārietu uz hiperfeksiju (domā par to, ko pātagu dara). Ja jūs domājat, ka hiperekstensija ir ārkārtējs kakla un mugurpuses apjoms , bet hyperflexion ir ārkārtējs priekšējā locītavas daudzums. (Prefikss "hiper" attiecas uz pārmērīgu vai par normālu summu. Flexion un paplašināšana apzīmē priekšu un atpakaļ kustības, attiecīgi, kakla var iet.)

Kaut arī visbiežākais vaigu plakstiņa cēlonis ir auto nelaimes gadījums aizmugurē, mazuļa sindroms tiek saukts arī par iemeslu. Kakla skriemeļu simptomi ir stipras sāpes, kakla un plecu muskuļu spazmas, kā arī samazināta kustības kakla elastība.

Dzemdes kakla diskoģenēzes sāpes

Dzemdes kakla diskoģenēzes sāpes var būt visbiežāk sastopamās kakla sāpju cēloņi. Tas ir saistīts ar izmaiņām vienā vai vairākās kakla starpskriemeļu disku struktūrā, kas var rasties traumas vai ar vecumu saistītas mugurkaula deģenerācijas dēļ, vai abiem.

Kad griezīgās starpskriemeļu diska (ko sauc par atšķaidītu fibrozi) ārējās šķiedras, tās var kairināt tuvākos nervus. Tas bieži vien izraisa diskogēnas sāpes. Kā deģeneratīvs stāvoklis disgēniskas sāpes parasti rodas novecošanās procesā, bet to var izraisīt arī traumas vai ķīmiskas izmaiņas diska iekšpusē, ko sauc par iekšējo disku traucējumiem.

Diskogēno sāpju biežie simptomi ietver sāpes kaklā, pagriežot vai noliekot galvu. Sāpes var pasliktināties, ja kakls tiek turēts vienā stāvoklī ilgstoši, piemēram, braucot, lasot vai strādājot pie datora. Var būt arī saistītas muskuļu sasprindzinājums un spazmas. Diskogēnas sāpes var izraisīt arī sāpes vai nepāra sajūtas rokā vai plecu.

Interesanti, ka diska deģenerācija, kas ir viens no galvenajiem dzemdes kakla disgēnā sāpju cēloņiem, bieži vien nekādā gadījumā nerada nekādus simptomus! Ārstēšana parasti sastāv no fizikālas terapijas, vingrinājumu izstiepšanas un nostiprināšanas, treniņu ar stāju un sāpju zāles. Var arī ievadīt mugurkaulu injekcijas un retos gadījumos arī ķirurģiju.

Dzemdes kakla radikulopātija

Dzemdes kakla radikulopātija rodas, ja mugurkaula struktūra (parasti anormāli) rada spiedienu vai citādi kairina nervu sakni. Nervu saknes ir nervu grupas, kas atdalās no muguras smadzenēm un izvelk mugurkaulu caur pusēm, kas zināmas kā foramīns . Visās grupās ir 31 komplekts mugurkaula nervu saknēm.

Parasti vainīgie, kas izraisa dzemdes kakla radikulopātiju, ir izvirzoši vai hernīzes diski, kaulu spuras un / vai artrīts vai cistas. Visbiežāk kairinātās mugurkaula nervu saknes cēloņi ietver hernijas disku un deģeneratīvas izmaiņas diskos.

Dzemdes kakla radikulopātijas simptomi ir sāpes, vājums un / vai elektriskās sajūtas, piemēram, adatas un adatas, trieciens un dedzināšana, kas samazinās vienā rokā. Jūs varat arī iegūt vājumu un / vai nejutīgumu vienā rokā. Lai uzzinātu, kā tiek diagnosticēta dzemdes kakla radiulopātija, izlasiet dzemdes kakla radikulopātijas diagnostiku.

Dzemdes kakla spondiloze

Dzemdes kakla spondiloze ir nosaukums, kas dota deģeneratīvām izmaiņām dzemdes kakla (kakla) mugurkaulā. Viegls veids, kā izprast šos deģeneratīvās izmaiņas, ir domāt par tiem kā par neparamu nodilumu ar sekām.

Galvenās sekas ir pakāpeniska diska (-u) augstuma samazināšanās, mugurkaula galu plāksnēs attīstās kaulu spuras (līdz 90 procentiem no spīļveida nervu kakla izraisa kaulu spuras) un citas mugurkaula kaulu malas, un mugurkaula kaulu formu izmaiņas.

Tas ir tikai dabiski piedzīvot daži no šiem izmaiņu veidiem, kamēr mēs esam vecāki, bet, ja jums ir daudz, tas var norādīt uz problēmu, kurai vajadzētu meklēt ārstēšanu. Simptomi var būt sāpes, vājums un / vai nejutīgums, vājums vai elektriskas sajūtas jūsu rokās vai plecos. Arī jūsu kustības diapazons var kļūt ierobežots un / vai var rasties galvassāpes.

ĒDIENA

Kad runa ir par mugurkaula problēmām, DISH nav kaut kas jūs pļāpāt virtuvē. Bet tas, ko tā apzīmē kā akronīmu, patiešām ir mutes dobums: difūzs idiopātisks skeleta hiperostoze.

Būtībā DISH ir saaukstēšanās un cīpslu sacietēšana gar mugurkaulu. Karsēšana ir saistīta ar kalcinēšanas procesu, kas ietekmē šīs struktūras. Daži cilvēki ar DISH saņem simptomus, bet citi to nedarīs. Šie simptomi var būt stīvums, samazināts kustības / mobilitātes klāsts un sāpes. Vienlaikus ar kaklu DISH var ietekmēt jūsu vidējo un apakšējo muguru.

Dzemdes kakla spondilotīzes mielopātija

Dzemdes kakla spondiloīda mielopātija rodas, kad deģeneratīvas mugurkaula izmaiņas ietekmē un pēc tam šaura mugurkaula kanālu. Atrodas mugurkaula centrā, mugurkaula kanāls ir galvenā caurlaide, kas stiepjas no kakla augšdaļas līdz muguras lejasdaļai.

Mugurkaula kanālā ir muguras smadzenes - ļoti smalka, tomēr sarežģīta un spēcīga nervu sistēmas daļa. Ja deģeneratīvas izmaiņas kaulā ap kanālu sāk iespaidot pārejā, muguras smadzenēs var tikt ievainoti vai traucēti. Tas var būt nopietnāka problēma nekā radikulopātija, kas ietekmē tikai mugurkaula nervu saknes, nevis muguras smadzenes.

Spondiloīdo mielopātijas simptomi var ietvert parasto veidu lietas, kas rodas ar muguras sāpēm, piemēram, sāpēm un kustību. Bet turklāt jums var būt arī vairāk sistēmisku traucējumu, piemēram, grūtības staigāt, grūtības koordinēt kustību, grūtības kontrolēt zarnu vai urīnpūšļus, seksuāla disfunkcija un daudz ko citu.

Ko darīt par kakla sāpēm

Kā redzat, sāpes kaklā var izraisīt dažādas lietas. Ja esat bijis nelaimes gadījums vai citādi esat saslimis ar mugurkaula kakla mugurkaulu, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Ja jūsu sāpes ir vieglas un / vai tās ir lēnākas, ir jācenšas panākt ierasto medicīnisko palīdzību, ja sāpes ilgst vairāk nekā septiņas dienas, uztur jūs naktī un / vai jums ir vai ir bijis vēzis.

Avoti:

Aarabi B, Walters BC, Dhall SS, Gelb DE, Hurlbert RJ, Rozzelle CJ, Ryken TC, Theodore N, Hadley MN. Subaxial kakla mugurkaula traumu klasifikācijas sistēmas. In: Pamatnostādnes akūta kakla mugurkaula un mugurkaula trauma ievainojumu vadīšanai. Neiroķirurģija. 2013. gada marts http://www.guideline.gov/content.aspx?id=44336&search=cervical+spine#Section420

Cohen, S., MD Epidemioloģija, diagnostika un kakla sāpju ārstēšana. Mayo Clinic Proceedings. Februāris 2015. http://www.mayoclinicproceedings.org/article/S0025-6196(14)00833-7/abstract

Issac, Z, MD, Dec, K., MD Informācija par pacientu: kakla sāpes (pāri pamatiem) UpToDate 2016. gada februāris. Http://www.uptodate.com/contents/neck-pain-beyond-the-basics