Pārskats par taisnās zarnas vēža prognozi un izdzīvošanas rādītājiem
Kādi faktori ietekmē izdalīšanos no taisnās zarnas vēža, un kāds ir pašreizējais paredzamais dzīves ilgums, pamatojoties uz šo statistiku?
Taisnās zarnas vēzis, izdzīvošana un dzīves ilgums
Saskaroties ar vēža nenoteiktību, cilvēka daba vēlas uzzināt pēc iespējas vairāk par šo slimību un mēģināt saprast, kā tas viss notiks. Šeit sniegtā taisnās zarnas vēža izdzīvošanas rādītāju mērķis ir palīdzēt jums uztvert problēmas, taču ir svarīgi atcerēties, ka izdzīvošanas rādītāji ir vispārinājumi un individuālās izdzīvošanas iespējas var būt pavisam citādas.
Ir arī svarīgi norādīt, ka šie skaitļi ir statistika, kas balstīta uz izdzīvošanu pagātnē. Piemēram, 2017. gadā reģistrētais 5 gadu izdzīvošanas līmenis attiecas uz cilvēkiem, kuri diagnosticēti 2012. gadā vai agrāk. Tā kā pēdējo gadu laikā vēzim ir kļuvusi pieejama daudz jaunu ārstēšanas līdzekļu, šīs izdzīvošanas rādītāji var neatspoguļot to, kā kāds darīs šodien ar ārstēšanu, kas mums tagad ir pieejams.
Mainīgie lielumi, kurus nevar kontrolēt
Ir vairāki mainīgie, par kuriem mums nav kontroles, kas varētu būt izdzīvošanas faktors. Daži no tiem ir minēti tālāk.
Taisnās zarnas vēža izdzīvošanas rādītāji dažādās valstīs
Saskaņā ar Eiropas Žurnāla "Vēzis" publicētajiem rakstiem, taisnās zarnas vēža izdzīvošanas rādītāji dažādās valstīs atšķiras. Lai gan vispārējā piecu gadu izdzīvošanas proporcija taisnās zarnas vēža gadījumā Amerikā ir 59 procenti, Eiropā tas ir 42 procenti. Viens no iemesliem var būt aprūpes kvalitāte, bet otrs var būt kolorektālo vēža skrīninga programmas.
Kopumā tiek atklāts agrākais taisnās zarnas vēzis, jo vieglāk to ārstēt. Šis pētījums tika veikts 2006. gadā, un ir iespējams, ka kopš tā laika izdzīvošana gan ASV, gan Eiropā ir uzlabojusies.
Taisnās zarnas vēža izdzīvošanas ātrums un diagnostikas posms
Diagnozes posms lielā mērā ietekmē taisnās zarnas vēža izdzīvošanas rādītājus.
Vidējais paredzamais mūža ilgums atkarībā no posma ir uzskaitīts zemāk, taču atkal ir svarīgi atzīmēt, ka papildus tam, kas spēlē lomu, ir vairāki mainīgie lielumi.
Taisnās zarnas izdzīvošana un sacensības
Kopumā afroamerikāņu izdzīvošanas līmenis ar taisnās zarnas vēzi ir mazāks nekā baltās ar šo slimību. Atkal ir vairāki citi mainīgie, kas var veicināt šo atšķirību, tostarp veselības apdrošināšanu.
Dzimuma un taisnās zarnas vēža izdzīvošanas rādītājs
Dzimums ir vēl viens faktors, kas var ietekmēt taisnās zarnas vēža izdzīvošanas rādītājus. Pētījumi atklājuši, ka atšķirībā no daudziem citiem vēža veidiem sievietēm ir zemāks taisnās zarnas vēža izdzīvošanas rādītājs nekā vīriešiem.
Audzēju marķieri
Papildus pārējiem mainīgajiem ir arī tādi testi kā audzēja marķieri, kas var sniegt informāciju par progresu ar taisnās zarnas vēzi. Mēs neieviesīsim šos īpašos pasākumus, taču ir noderīgi saprast, ka jūsu audzēja molekulārais sastāvs var būt izdzīvošanas loma. Nākotnē ir iespējams, ka šīs molekulārās īpašības palīdzēs novērtēt prognozi un vadīt agresivitāti un atsevišķu vēža ārstēšanas veidu.
Mainīgie lielumi, kuriem mums ir zināms kontrole
Kaut arī tas var būt nomākts, zinot, ka dažus mainīgos nevar kontrolēt - jūs nevarat mainīt savu vecumu vai stadiju pēc jūsu diagnozes - daži mainīgie lielumi, kuriem jums ir kāda kontrole.
Koncentrējoties uz šiem mainīgajiem lielumiem, salīdzinot ar citiem, tas var palīdzēt ne tikai tikt galā ar slimību, bet, iespējams, mainīt rezultātu.
Taisnās zarnas vēža izdzīvošanas rādītājs un vingrinājums
Lielākā daļa no minētajiem faktoriem ir ārpus jūsu kontroles. Tu dzīvo tur, kur tu dzīvo, tu esi dzimums, ar kuru tu piedzimis, un tu nozvejojies, kad nozvejojies. Tātad, ko jūs varat darīt, lai uzlabotu savas izdzīvošanas iespējas tagad, kad jums tas ir? Pētnieki Dana Farbera vēža institūtā Bostonā atklāja, ka mērens vingrinājums var būtiski palielināt kolorektālā vēža slimnieku izdzīvošanas līmeni.
Uzziniet vairāk par treniņu ietekmi uz kolorektālā vēža izdzīvošanu.
Apdrošināšanas segšana
Tiem, kuriem ir medicīniskā apdrošināšana, ir labāki rezultāti nekā tiem, kuri nav apdrošināti. Šis nav mainīgais lielums, kuru var mainīt atkarībā no apdrošināšanas seguma sākuma, bet tiem, kas ārstēšanas laikā ir neapdrošināti vai nepietiekami apdrošināti, jāapsver viņu iespējas. Jūsu vēža centra sociālais darbinieks var būt laba vieta, lai sāktu, nosakot, kādas iespējas jums ir.
Konsultējieties ar savu ārstu par aspirīnu
Daži pētījumi liecina, ka aspirīna lietošana uzlabo kolorektālā vēža izdzīvošanas rādītājus. Tomēr ir ļoti svarīgi runāt ar ārstu, tomēr aspirīns var traucēt citām vēža ārstēšanas metodēm.
Konsultējieties ar savu ārstu par D vitamīnu
Tāpat kā ar aspirīnu, ir daži pētījumi, kas norāda, ka D vitamīns var būt nozīme kolorektālā vēža izdzīvošanas gadījumā. Pievienojiet to, ka lielākā daļa amerikāņu ir nepietiekami, un ir labas izredzes, ka jūsu līmenis ir pārāk zems. Par laimi ir vienkārša asins analīze, kas var norādīt jūsu līmeni, un, ja nepieciešams, ārsts var ieteikt lietot D3 vitamīnu. Tomēr pirms jebkuru uztura bagātinātāju lietošanas vienmēr konsultējieties ar savu ārstu. Daži vitamīnu un minerālvielu preparāti var traucēt vēža ārstēšanu.
Atrodiet atbalsta grupu vai atbalsta kopienu
Tas nav īpaši aplūkots ar taisnās zarnas vēzi, bet domājams, ka cilvēki ar progresējošu plaušu vēzi dzīvo daudz ilgāk, ja viņiem ir lielāks sociālais atbalsts. Paturiet prātā, ka jūs varat saņemt atbalstu pat tad, ja nejūtas pietiekami labi, lai izietu. Internetā ir daudz rektālu vēža kopienu, caur kurām jūs varat ne tikai saņemt atbalstu, bet arī runāt, cilvēkiem, kuriem ir līdzīgas problēmas.
Zināt asins recekļu simptomus
Asins recekļi kājās ( dziļo vēnu tromboze ), kas var pārtraukt un ceļot uz plaušām ( plaušu embolija ), ir nozīmīgs slimības un nāves cēlonis tiem, kas dzīvo ar jebkāda veida vēzi. Uzziniet par asins recekļu simptomiem, kā arī to, ko jūs varat darīt, lai samazinātu risku saslimt ar asinīm ar vēzi .
Citi apstākļi, kas ietekmē izdzīvošanas rādītāju
Papildus dažiem mainīgajiem lielumiem ir daudz dažādu faktoru, kas var ietekmēt izdzīvošanas rādītājus ar resnās zarnas vēzi. Tie var ietvert:
- Jūsu vecums. Kopumā jaunākiem cilvēkiem ir tendence labāk nekā gados vecāki cilvēki ar slimību, lai gan tas var notikt abos virzienos. Jaunākiem cilvēkiem, iespējams, ir ģenētiska predispozīcija, un tādos gadījumos ir vairāk agresīvu audzēju.
- Jūsu veiktspējas statuss - veiktspējas statuss ir pasākums, kas mēģina pateikt, cik labi kāds spēj veikt normālas ikdienas darbības. Lai gan tas tiek izmantots visbiežāk, lai noteiktu, vai persona var pretendēt piedalīties klīniskajā pētījumā, tā ir saistīta arī ar prognozi.
- Jūsu veselība - cik veselīgi jūs esat atstājis no vēža, var noteikt, kuras ārstēšanas metodes jūs varat paciest, kā arī var ietekmēt, vai jūs spējat izmantot, paradumu, kas uzlabo izdzīvošanu.
- Saņemtā ārstēšana un kā jūsu audzējs reaģē uz ārstēšanu.
- Jūsu vēža molekulārais profils un pakāpe (agresivitāte).
- Zarnu perforācija vai obstrukcija vēža dēļ ir saistīta ar nabadzīgāku izdzīvošanu.
Kāpēc statistika var nebūt precīza?
Ir svarīgi atzīmēt, ka, pat ņemot vērā visus iepriekš minētos mainīgos, ir grūti zināt, cik ilgi kāds cilvēks dzīvos ar taisnās zarnas vēzi.
Statistika var dot vidējos rādītājus, bet cilvēki nav skaitļi. Parasti statistika parāda, kā kāds to izdarīja ar taisnās zarnas vēzi kādu laiku. Piemēram, jaunākajai mums pieejamajai statistikai jau ir četri vai pieci gadi. Pēdējo piecu gadu laikā mēs esam panākuši ievērojamu progresu vēža ārstēšanā. Pēc būtības tad izdzīvošanas rādītāji var pateikt, kā kāds ar līdzīgu diagnozi izdarījis vecāku slimības ārstēšanu. Lai uzzinātu, kā vidusmēra cilvēks veiks jaunāko pieejamo ārstēšanu, būs vajadzīgi vairāki gadi.
Taisnās zarnas vēža ilguma statistiku
Taisnās zarnas vēzis bieži vien ir saistīts ar resnās zarnas vēzi, lai iegūtu kolorektālā vēža izdzīvošanas statistiku.
Saskaņā ar Amerikas vēža biedrību, kolorektālā vēža 5 gadu izdzīvošanas rādītāji ir šādi:
- I posms - 92 procenti
- 2A posms - 87 procenti, IIB posms - 63 procenti
- 3A posms - 89 procenti, 3B posms - 69 procenti
- 4. posms (metastātisks) - 11 procenti
Tā kā šie ir 5 gadu izdzīvošanas rādītāji, ir vērts atzīmēt, ka novērtētie tika diagnosticēti un ārstēti vismaz pirms pieciem gadiem, pirms bija pieejamas jaunākas ārstēšanas metodes. Tas ir arī ievērojams, ka šie dati, iespējams, ir kļūdaini, jo ir apšaubāmi, ka II stadijā patiesībā ir zemāka izdzīvošanas rādītāji nekā III stadijas audzējiem, pat ja II stadijas vēža ārstēšana notiek agresīvāk.
Apakšējā līnija uz taisnās zarnas vēža izdzīvošanas rādītājiem
Atkal ir svarīgi saprast, ka visi šeit minētie skaitļi ir statistika, un cilvēki nav statistikas dati. Kā norāda daži no šiem pētījumiem, pastāv fakts, ka ir daudz faktoru, kam ir izdzīvošanas loma. Pēdējos gados ir apstiprinātas jaunākas ārstēšanas metodes, un klīniskajos pētījumos tiek pētītas vairāk.
Visbeidzot, ir jākonstatē, ka jaunākās ārstēšanas metodes kļūst pieejamas, un visas šīs ārstēšanas metodes ir jāizvērtē klīniskajos pētījumos, pirms tās kļūst pieejamas sabiedrībai. Nacionālais vēža instituts iesaka cilvēkiem apsvērt, vai klīniskā izpēte būtu viņu aprūpes iespēja. Ir vairāki mīti par klīniskajiem izmēģinājumiem , bet patiesība ir tāda, ka daudzi no labākajiem ārstēšanas veidiem, kas pieejami piecus gadus no šī brīža, var būt pieejami tikai klīniskajos pētījumos.
Avoti:
Amerikas vēža sabiedrība. Kādas ir kolorektālā vēža izdzīvošanas koeficienti, atkarībā no stadijas? Atjaunots 01/20/16. https://www.cancer.org/cancer/colon-rectal-cancer/detection-diagnosis-staging/survival-rates.html
Gattaj, G. un Ciccolallo, L. "Atšķirības starp kolorektālā vēža izdzīvošanu starp Eiropas un ASV populācijām: apakšplatības nozīme un morfoloģija." Eiropas Vēstnesis par vēzi 39,15 (2003. gada oktobris): 2214-2222. PubMed 2006. gada 21. jūnijs.
Morales-Oyarvide, V., Meyerhardt, J., un K. Ng. D vitamīns un fiziskā aktivitāte pacientiem ar kolorektālo vēzi: epidemioloģiskie pierādījumi un terapeitiskās sekas. Vēža žurnāls . 2016. 22 (3): 223-31.
Tawk, R., Abner, A., Ashford, A., un C. Brown. Atšķirības kolorektālā vēža rezultātos ar sacensībām un apdrošināšanu. Starptautiskais vides pētījumu un sabiedrības veselības žurnāls . 2015. 13 (1): ijerph13010048.