Definīcija
Veselības apdrošināšanas apmaiņa, citādi zināma kā veselības apdrošināšanas tirgus, ir salīdzinošās iepirkšanās vieta veselības apdrošināšanai . Privātās veselības apdrošināšanas sabiedrības savā veselības plānā norāda apmaiņu un cilvēku salīdzināšanas veikalu apmaiņai no pieejamajiem veselības aprūpes plānu sarakstiem.
Frāze "veselības apdrošināšanas maiņa visbiežāk attiecas uz valsts veselības apdrošināšanas apmaiņu, ko valdība izstrādājusi Affordable Care Act , lai gan privātās veselības apdrošināšanas apmaiņa pastāv.
Privātās veselības apdrošināšanas apmaiņas parasti ir paredzētas, lai apkalpotu vairākus lielus darba devējus, tāpēc lielākajai daļai cilvēku viņi saskaras tikai tad, kad viņi reģistrējas uz darbu balstītu veselības apdrošināšanu. Šis raksts ir vērsts uz ACA sabiedrības veselības apdrošināšanas apmaiņu.
Sabiedrības veselības apdrošināšanas apmaiņa tiek izmantota, lai nopirktu standartizētus individuālo un ģimenes veselības apdrošināšanas plānus, kas pazīstami kā Obamacare . Mazo grupu plāni ir pieejami arī valsts apmaiņā, lai gan praktiski visa reģistrācija ir bijusi atsevišķa tirgus aptveramība.
Kaut arī vārds " Marketplace" atsaucas uz fizisko vietu garīgo tēlu, kurā pircēji klīst no griestu galda līdz galamērķim, pārbaudot pārdevēju izstrādājumus, lielākā daļa cilvēku piekļūst veselības apdrošināšanu internetā. Lielāko veselības apdrošināšanas apmaiņu, HealthCare.gov, vada federālā valdība, kas piedāvā veselības apdrošināšanas pircējus 39 valstīs. Pārējās 11 valstis un Kolumbijas apgabals katrs pārvalda savas apmaiņas.
Cik daudz cilvēku ir pārklāj ar ACA apmaiņu?
Līdz 2017. gada 23. decembrim uzņemšana 2018. gadā aptvertu apmēram 11,5 miljonus cilvēku. Šajā punktā atklāta reģistrēšanās bija beigusies vairumā valstu, bet vairākās valsts pārvaldes biržās janvārī tika paplašināta atļauja reģistrēties , tāpēc skaitļi vēl nebija galīgi.
Sākot no 2017. gada marta, reģistrētā apmaiņa bija 10,3 miljoni cilvēku . Ievērojamā uzņemšana vienmēr ir zemāka nekā to personu skaits, kuri reģistrējas atklāšanas laikā, jo pastāvīgi ir daži cilvēki, kuri nemaksā sākotnējās piemaksas vai neatceļ savu segumu īsi pēc uzņemšanas.
Mazie uzņēmumi var pieteikties plānos, izmantojot apmaiņu, taču mazāk nekā 200 000 cilvēku ir iesaistīti mazo uzņēmumu apmaiņas plānos visā valstī - lielākā daļa ACA apmaiņas programmu dalībnieku ir iekļauti atsevišķā tirgū.
Kā darbojas veselības apdrošināšanas apmaiņa
Apmaiņas ir paredzētas, lai palielinātu konkurenci un atvieglotu salīdzināšanu. Apdrošināšanas kompānijas konkurē par jūsu biznesu, izmantojot Marketplace. Šī tiešā konkurence ir paredzēta, lai saglabātu veselības apdrošināšanas prēmiju izmaksas. Tirgi vienkāršo plānu salīdzināšanu, izmantojot pieeju "āboli ar āboliem":
- Visas veselības apdrošināšanas polises, kas piedāvā apmaiņu, nodrošina minimālu būtisku ieguvumu veselībai.
- Visām veselības apdrošināšanas polisēm jāatbilst vienam no četriem ieguvumu līmeņiem: bronzas, sudraba, zelta un platīna .
- Standartizētie plāni ir pieejami apmaiņās lielākajā daļā valstu. Kalifornijas apmaiņā visi plāni ir standartizēti.
Politikas labuma līmenis apraksta to veselības aprūpes izmaksu procentuālo daļu, ko plāns maksās, citādi zināma kā plāna aktuāro vērtību (AV). Jūs varat uzzināt vairāk par to, kā šie ieguvumu līmeņi darbojas: " Bronza, sudrabs, zelts un platīns - metāla līmeņa sistēmas izpratne ".
Apmaiņas nodrošina subsīdijas, lai palīdzētu maksāt par veselības apdrošināšanu. Veselības apdrošināšanas apmaiņa ir vienīgais piekļuves punkts valsts subsīdijām ( prēmijas nodokļa atlaides ), kas padara veselības apdrošināšanu par pieejamāku amerikāņiem ar pieticīgiem ienākumiem. Ar veselības apdrošināšanas starpniecību jūs varat pieteikties valsts veselības apdrošināšanas subsīdijas saņemšanai, un šī subsīdija ir labvēlīga tikai veselības apdrošināšanai, kas nopirkta veselības apdrošināšanas biržā.
Uzziniet vairāk par veselības apdrošināšanas subsīdijām: " Vai es varu saņemt palīdzību par veselības apdrošināšanu? "
Papildus piemaksu subsīdijām, izmaksu dalīšanas subsīdijas (sauktas arī par izmaksu dalīšanas samazināšanu ) ir pieejamas arī apmaiņas ceļā. Ja jūsu ienākumi dod jums tiesības saņemt izmaksu dalīšanas subsīdijas un / vai prēmijas subsīdijas, jūs vēlaties pieteikties apmaiņā (nevis tieši reģistrēties caur apdrošināšanas sabiedrību), lai izmantotu pieejamo palīdzību.
Izmaiņas izsniedz atbrīvojumu sertifikātus. Pat ja jūs nevēlaties iegādāties veselības apdrošināšanu, jūs varat nonākt saskarē ar savu veselības apdrošināšanas apmaiņu, jo daži veselības apdrošināšanas atbrīvojuma sertifikāti tiek izsniegti tikai ar veselības apdrošināšanas starpniecību (daži no tiem ir izdevusi IRS). Ja jums nav veselības apdrošināšanas, bet vēlaties izvairīties no nodokļu soda par neapdrošināto, jums būs nepieciešams atbrīvojuma sertifikāts . Uzziniet, vai jums ir tiesības saņemt atbrīvojumu no pilnvarojuma iegādāties veselības apdrošināšanu " Vai es varu saņemt veselības apdrošināšanas atvieglojumu ?"
Jūsu veselības apdrošināšanas portāla atrašana
Jūsu valsts var vadīt savu veselības apdrošināšanas apmaiņu, piemēram, Kalifornijas vadītā, Covered California. Vai arī jūsu valsts, iespējams, izvēlējās neveidot veselības apdrošināšanas apmaiņu vai izveidot apmaiņu, bet gan izmantot federālo uzņemšanas platformu. Tādā gadījumā iedzīvotāji izmanto federālās valdības apmaiņu HealthCare.gov. Uzziniet, kā sazināties ar veselības apdrošināšanas apmaiņu savā valstī, vai jūsu valsts iedzīvotāji izmanto federālās valdības apmaiņu.
Reģistrācija apmaiņā (un ārpus apmaiņas, lai segtu atsevišķu tirgus segumu) ir ierobežota ar ikgadējām atvērtajām reģistrācijas logiem un īpašiem uzņemšanas periodiem , ko nosaka kvalifikācijas pasākumi. Atklāta reģistrācija 2019. gada aptvērumam būs 2018. gada 1. novembris katrā valstī.
> Avoti:
> Medicare un Medicaid pakalpojumu centri. 2017. gada efektīva uzņemšanas momentuzņēmums . 2017. gada 12.jūnijs.
> Iekšējā ieņēmumu dienests. Atsevišķas dalītas atbildības noteikums - atbrīvojumi: pretenzijas vai ziņojumi. 2017.