Nervu saspiešana ir izplatīta nēsātāju nejutīguma vaininieks
Nemtība un tirpšana ir bieži sastopamas problēmas, un nervu padeves un īkšķa roka ir sarežģīta. Ja jūtat nejutīgumu īkšķi vai roku, iespējams, ir nervu kompresija. Lai gan tas ir retāk sastopams, ir svarīgi zināt, vai cēlonis ir kaut kas bīstams. Roku nejutīgums var norādīt uz nopietnām problēmām, piemēram, insultu vai pat sirdslēkmi vai aortas izspiedumu .
Tomēr šajos gadījumos nejutīgums bieži tiek saistīts ar citiem simptomiem. Nemtums jāpārbauda pēc iespējas ātrāk, ja tas tiek veikts pēkšņi, to papildina citas problēmas, piemēram, vājums , acīmredzama iemesla dēļ (piemēram, aizmigšana uz rokas) vai ir saistīta ar diskomfortu kaklā vai krūtīs.
Kas Numb faktiski nozīmē
Spēlē ir divi jautājumi: jēdziena "nejutīgums" nozīme un rokas daļas, kurām ir neparasta sajūta. Ar nejutīgumu, vai jūs domājat, ka sajūta "adatas un adatas" pazīstama kā parestēzija , vai jūs domājat pilnīgu sajūtas trūkumu? Domājot par īkšķi, vai visas īkšķi ir vienādi ietekmētas, vai tas ir tikai priekšpuse, sānis vai īkšķa aizmugure? Pēdējais jautājums var būt ļoti svarīgs, lai palīdzētu atšķirt nejutīguma cēloni.
Izpratne par Median Nerve
Rokas saņem perifērisko nervu padevi no auklas, kas atdalās starp kauliem kaklā.
Šīs filiāles vērpj un savstarpēji saskaras sarežģītā plaknē, pēc tam kļūst precīzi definēti nervi, ko sauc par vidējo, radiālo un ļaundabīgo nervu. Lai gan visi trīs nervi ir saistīti ar īkšķu pārvietošanu, tikai ar radiālo un vidējo nervu tiek iesaistīti ar īkšķa sajūtu.
Vidējais nervs nodrošina sajūtu tā dēvētajai "palmāra" īkšķa daļai - daļai ar nospiedumu un daļu, kas ir paslēpta, kad jūs veicat dūri.
Nervi piegādā arī indeksa un vidējo pirkstu palmas seju.
Vidējais nervs bieži tiek saspiests, kā rezultātā samazinās spēja elektriskos signālus no ādas pārnest atpakaļ uz muguras smadzenēm un smadzenēm. Rezultāts ir nejūtīgums. Dažreiz var rasties arī vājums, jo īpaši muskuļos, kas saliek īkšķi pret mazo pirkstu.
Visbiežākā vieta, kad vidējais nervs var saspiest, atrodas karpālā kanālā , šaurā plaukstas locītavā, kur vidējais nervs ceļo pa vairākām cīpslām uz pirkstiem. Ja cīpslas kļūst iekaisušas, pietūkums šaurā tunelī var izraisīt saspiestu nervu. Tas dažreiz ir sāpīgs, bet ne vienmēr.
Vidējo nervu var saspiest arī kādā vietā rokā, taču tas parasti izraisa nejutību vai vājumu roku vai plaukstu, kā arī roku un īkšķi.
Radiālā nerva izpratne
Radiālā nerva virspusēja zona ir atbildīga par sensācijas nodrošināšanu no rokas, īkšķa un pirmajiem diviem pirkstiem uz smadzenēm. Ja radiālais nervs tiek pārtraukts, var rasties roku aizmugurums.
Radiālā nerva bojājumi ir mazāk izplatīti nekā mediālais nervs. Traumas ir arī vairāk acīmredzamas.
Nevis smalks pietūkums saspiežot nervu, cēlonis, piemēram, var būt kaulu lūzums rokā.
Turklāt, ja vien kaitējums nav tikai virspusējai nozarei, iespējams, būs zināms muskuļu vājums. Īkšķi tas ir visvairāk pamanāms muskuļos, kas velk īkšķi no pirmā pirksta, it kā atdarinot pistoli ar gailistiem.
Izpratne par Ulnar Nervu
Zarnu nerva ievainojums, kad tas pārvietojas no kakla līdz pirkstiem, var izraisīt nejutību un tirpšanu pa rokai, īpaši jūsu gredzenveida pirkstu un mazo pirkstu. Viens piemērs ir tad, kad jūs iztukšojat savu "smieklīgo kaulu" un jūtat neērti jostas rokasspiedienu līdz pirkstiem.
Tāpat kā vidējais nervs, elkoņa nervs var tikt saspiests, it īpaši, jo tas iet zem elkoņa. Kad tas notiek, cilvēkam attīstās kubitāla tuneļa sindroms , kas var izraisīt nejutīgumu un tirpšanu gredzenā un mazajam pirkstam, kā arī muskuļu vājums rokā.
Izpratne par mugurkaula, nervu saknēm un plaukstu locītavu
Nervi darbojas no rokas uz roku, un pēc tam uz muguras smadzenēm. Tāpat kā ceļi, kas tuvojas lielajai pilsētai, arvien vairāk satiksmes (šajā gadījumā elektriskās informācijas) kļūst savstarpēji saistītas, jo tuvāk jūs nonākat centrā - smadzenēs. Nervi, kas kādreiz bija pilnīgi atsevišķi, sāk darboties blakus, galu galā saplūstot smadzeņu stadijā, platībā, kas nav lielāka par jūsu īkšķi, caur kuru plūst visu informāciju starp ķermeni un smadzenēm.
Šī iemesla dēļ, jo tuvāk ir problēma ar smadzenēm, jo vairāk iespējams, ka tiks pārtraukta vairāk nekā viena informācijas plūsma, piemēram, automobiļi, kas pietur pie automaģistrāles.
Pirms ievadīšanas mugurkaula smadzeņu allegoriskajā automaģistrāle, informācija par elektrību būtībā tiek pārvietota ļoti sarežģītā uzbrauktuvē, kas pazīstams kā brahija plexus. Kaut arī ir iespējams, ka ļoti neliels bojājums šeit var radīt tikai īkšķa nejutīgumu, tas ir maz ticams, un parasti kļūst vēl mazāk ticama, kad informācija nonāk mugurkaulā. Citas ķermeņa daļas ne tikai nejutīsies, bet vājums arī varētu radīt rezultātu.
Ir vērts pieminēt dažus izņēmumus no noteikuma. Sensoru un motoru informācija ir atdalīta muguras smadzenēs, sākot no tā, kur nieres saknes ienāk. Informācija par motoru iekļūst priekšējā un maņu informācijai mugurkaula aizmugurē. Šī iemesla dēļ ir iespējama tikai nejutība no auklas bojājuma. Tomēr tas nejutīgums, visticamāk, ietekmēs lielāku ķermeņa daļu.
Testi, lai novērtētu trauslumu un liekšanos
Sagatavotie testi bieži vien ir vērsti uz precīzu nejutības un tirpšanas iemeslu atrašanu, lai noteiktu vislabāko ārstēšanas plānu. Jums nevajadzētu gaidīt, ka būtu visi šie testi, bet tikai daži atlasītie, kas, visticamāk, būs noderīgi jūsu individuālajā situācijā.
- Elektromiogrāfijas (EMG) vai nervu vadīšanas pētījums (NCV) : šie testi novērtē nervu funkciju jūsu rokās un kājās. EMG ir tests, kas ietver skuju lietošanu skartajos muskuļos, bet NCV ietver ādas elektrodu pielietošanu un nelielu šokējošu efektu. Abas šīs pārbaudes dažās sekundēs ir nedaudz neērti, taču lielākā daļa cilvēku spēj izturēt testus bez grūtībām, un pēc testu pabeigšanas nedrīkst būt sāpju vai diskomfortu.
- Jums var būt nepieciešama smadzeņu CT skenēšana vai smadzeņu MRI, ja ir iespējamība, ka nejutīgums vai tirpšana izraisa insultu, multiplo sklerozi, galvas traumu, smadzeņu audzēju vai citu smadzeņu slimību.
- Retos gadījumos ir nepieciešama jostas pīpjaukšana , piemēram, ja ārsts ir noraizējies par strauji pastiprinātu slimību, ko sauc par Guillain-Barre sindromu (GBS). GBS raksturo kāju vājums, kam seko ķermeņa muskuļu roku vājums un vājums, ieskaitot muskuļus, kas kontrolē elpošanu. GBS bieži sākas ar vieglu kāju vai roku nejutīgumu vai kņudēšanu.
Tā kā toksīni, barības trūkumi un dažas infekcijas var sabojāt perifērus nervus, ārsts var veikt asins analīzes. Tomēr šie apstākļi mēdz skart visu ķermeni vienlaikus, tādēļ tas būtu mazliet neparasts, ja viena ķermeņa puse vairāk ietekmētu citu.
Piemēri ietver svina toksicitāti un B12 vitamīna deficītu. Diabēts un vairogdziedzera slimība arī var izraisīt perifēro neiropātiju.
Vārds no
Lielākoties īkšķa nejutīgums rodas tikai perifēro nerva saspiešanas rezultātā. Lai gan kaitinošas, tas nav bīstams, ja nav citu brīdinājuma zīmju. Tik ilgi, kamēr nejutīgums ir vienīgā problēma, parasti netiek prasīta nekāda agresīva ārstēšana. Pat ja insulta dēļ ārsti var nedot medikamentu, ja vien klīniskajos pētījumos jau nav vairāk nopietnu simptomu. Spēcīgu asins šķidrumu var ievadīt insulta gadījumā, bet tas palielina asiņošanas risku smadzenēs, tāpēc tas tiek izmantots saprātīgi.
Ja neitrogēns ir īkšķis vai citi pirksti, joprojām ir ieteicams apmeklēt ārstu, lai novērtētu, bet, ja nav citu vājumu vai pēkšņas parādīšanās pazīmju, tas visticamāk nebūs ārkārtas situācijā.
> Avoti:
> Azhary H, Farooq MU, Bhanushali M, Majid A, Kassab MY. Perifēra neiropātija: diferenciālā diagnoze un vadība. Amerikāņu ģimenes ārsts . 2010. gada 1. aprīlis; 81 (7): 887-92.
> Blumenfeld H. Neiroanatomija, izmantojot klīniskos gadījumus (2. izdevums). Sinauer Associates, Inc .; 2011.