Kad jūs jūtaties nestabils un it kā jūs zaudējat līdzsvaru, tas ir posturāls nestabilitāte. Stāvokļa nestabilitāte ir ļoti izplatīta cilvēkiem ar progresējošākiem Parkinsona slimības posmiem - faktiski lielākajai daļai cilvēku, kuriem kādu laiku ir bijusi Parkinsona slimība , rodas problēmas ar līdzsvaru, jo viņi zaudē refleksus, kas ļauj viņiem palikt līdzsvaroti.
Jūsu ārsts var pārbaudīt posturālā nestabilitāte ar tā saucamo "pull testu", kurā ārsts jūs velk atpakaļ uz pleciem, lai redzētu, cik labi jūs kompensējat pēkšņu nelīdzsvarotību.
Posturālu nestabilitāte var būt ļoti atspējota, kā jūs varētu iedomāties. Patiesībā cilvēkiem ar progresējošu Parkinsona slimību ir liels risks kritieniem - un neatkarības zudums, kas var rasties krītas rezultātā - šo simptomu dēļ. Galvenie ievainojumi un kauliņi no kritieniem ir bieži.
Par laimi, lielākajā daļā cilvēku ar Parkinsona slimību šī nelīdzsvarotības problēma nenoved pie līdz pat gadiem pēc diagnozes noteikšanas . Turklāt ir arī procedūras, kas var palīdzēt uzlabot līdzsvaru un mazināt risku, ka krītas no posturālā nestabilitātes.
Posturālā nestabilitāte Parkinsona: cēloņi
Tas nav pilnīgi skaidrs, kas izraisa posturālu nestabilitāti Parkinsona slimības gadījumā. Jums var būt problēma laikā, kad vispirms tiek diagnosticēts stāvoklis, bet jūs, visticamāk, to attīstīsit, līdzsadarbojoties ar Parkinsona slimībām.
Bez tam, vairāki nosacījumi ir saistīti ar lielāku portulāro nestabilitātes risku Parkinsona slimības gadījumā.
Cilvēkiem ar cukura diabētu un Parkinsona slimību, šķiet, ir lielāks postulāro nestabilitātes risks nekā cilvēkiem ar Parkinsona vienu pašu. Turklāt pacientiem ar Parkinsona slimību un kognitīviem traucējumiem, šķiet, ir lielāks posturālā nestabilitātes risks.
Visbeidzot, vienā pētījumā parādīja, ka cilvēkiem ar Parkinsona slimībām, kam ir depresija vai apātija, šķiet, ir lielāks risks posturālā nestabilitātei.
Patiesībā apātija, šķiet, bija spēcīgāks līdzsvara problēmu prognozētājs nekā depresija. Šī pētījuma autori domāja, ka depresijas un apātijas ārstēšana Parkinsona slimnīcās var arī uzlabot līdzsvaru.
Ārstnieciskās nestabilitātes ārstēšana
Daudzi ārsti pie zāļu lietošanas vēršas pie posturālā nestabilitātes - kopā ar citiem Parkinsona slimības simptomiem. Parkinsona agrīnā un vidējā stadijā recepšu medikamenti efektīvi uztur bilances problēmas lauciņā. Tomēr zāles šajā laika posmā kļūst mazāk efektīvas, jo slimība virzās uz priekšu.
Pētījumi liecina, ka fiziskā terapija, kurā iesaistīti sarežģīti līdzsvara vingrinājumi, ir efektīva, lai uzlabotu līdzsvaru un novērstu kritienus, lai gan vēl ir vajadzīgi ilgtermiņa pētījumi, lai noskaidrotu, vai šī iedarbība turpināsies. Ir svarīgi paturēt prātā, ka jūsu vingrinājumi ir īpaši jācenšas uzlabot līdzsvaru - jūsu fizioterapeits var jums palīdzēt.
Visbeidzot, ārsti ir pētījuši ķirurģisko ārstēšanu kā iespējamos veidus, kā uzlabot līdzsvaru un samazināt posturālu nestabilitāti pacientiem ar Parkinsona slimību, bet līdz šim tie ir ieguvuši tikai dažādus rezultātus un nelielus ieguvumus. Daži ķirurģiskie paņēmieni tiek uzskatīti par eksperimentāliem.
Avoti:
Hassan A et al. Apātijas un depresijas korelācijas ar posturālu nestabilitāti Parkinsona slimības gadījumā. Neiroloģisko zinātņu žurnāls. Marts 15, 2014; 338 (1-2): 162-5.
Kim SD et al. Posturāla nestabilitāte pacientiem ar Parkinsona slimību. Epidemioloģija, patofizioloģija un menedžments. CNS Narkotikas. Februāris 2013, 27 (2): 97-112.
Klamroth S et al. Uzdevuma terapijas ietekme uz posturālu nestabilitāti Parkinsona slimības gadījumā: metaanalīze. Žurnāls par neiroloģisko fizikālo terapiju. Janvāris 2016; 40 (1): 3-14.
Kotagal V et al. Diabēts ir saistīts ar posturālu nestabilitāti un gaitas grūtībām Parkinsona slimībā. Parkinsonisms un ar to saistīti traucējumi. 2013. gada maijs, 19 (5): 522-6.
Owan Y et al. [Korelācija starp kognitīvo funkciju traucējumiem un posturālu nestabilitāti pacientiem ar Parkinsona slimību]. Pants japāņu valodā. Smadzeņu un nervu. 2015. gada janvāris, 67 (1): 99-104.