PCOS ārstēšana

Viss, kas jums jāzina

Dzīvesveida modifikācija

Par laimi, šodien ir pieejami vairāki PCOS ārstēšanas veidi, kas var palīdzēt jums pārvaldīt šo slimību. Tomēr vienīgā svarīgākā PCOS terapija ir zaudēt svaru, ja Jums ir liekais svars. Samazinot kalorijas un vienkāršus cukurus, palielinot liesās olbaltumvielas un šķiedrvielas, un sākot regulāru vingrinājumu, jūs varat palīdzēt organismam palielināt atbildes reakciju uz insulīnu un, iespējams, samazināt androgēnu veidošanos.

Tas var palīdzēt samazināt simptomus , atjaunot normālu menstruāciju un padarīt to vieglāk ieņemt. Kaut arī ir zāles, kas var palīdzēt novērst simptomus, kas rodas, svara zudums ir vislabākais, ko varat darīt, lai palīdzētu ārstēt šo slimību.

Menstruālā cikla regulēšana

Sievietēm, kuras pašlaik nav ieinteresētas iegūt bērnu, perorālie kontracepcijas līdzekļi, kas pazīstami arī kā "tabletes", parasti ir pirmā izvēle praktizējošajai personai. Pill satur estrogēnu un progesterona kombināciju, kas palīdz regulēt sievietes hormonus. Tas palīdzēs normalizēt ciklu, tādējādi padarot jūsu periodus regulārākus. Kaut arī periodu trūkums var šķist ērts, ilgstošs laika periods bez laika perioda var palielināt endometrija vēža risku .

Jūsu ārsts var uzskatīt, ka Jums ir jālieto tāds medikaments, ko sauc par Provera (medroksiprogesterons), kas izraisa asiņošanu, ja kādu laiku nav bijis.

Provera ir orālo medikamentu lietošana, kas tiek ņemta no 5 līdz 10 dienām un ilgs laiks. Pirms šīs zāles uzsākšanas jums var būt nepieciešams veikt asins analīzi, lai apstiprinātu, ka neesat grūtniece.

Alternatīvā ārstēšana

Daži pētījumi liecina, ka neliela korelācija starp akupunktūru un auglības terapijas sekmēm.

Tiek uzskatīts, ka tas var palīdzēt regulēt menstruālo ciklu un pat izraisīt ovulāciju dažās sievietēs. Tomēr pirms jebkādas terapijas sākšanas noteikti konsultējieties ar savu ārstu un atrodiet kvalificētu praktizējošu ārstu, kam ir pieredze sieviešu veselības problēmu risināšanā.

Surgery

Lai gan retos gadījumos tiek veikta operācija, tiek piedāvāts ķirurģiskais līdzeklis, lai palīdzētu ārstēt PCOS. Norādot olnīcu urbšanu , ārsts izdala mazus iegriezumus vēderā un izmanto ļoti mazu kameru, lai palīdzētu viņam vizualizēt iekšējos orgānus, mazi apdegumi palielināto olnīcu folikulās. Cerība ir samazināt androgēnu un LH sekrēciju, tādējādi veicinot ovulācijas ciklus.

Vēl retāk sastopama olnīcu ķīļa rezekcija . Sakarā ar palielinātu rētu un pastāvīgu olnīcu bojājumu risku, ja ārsts iesaka šo procedūru, lūdzu, saņemiet otru atzinumu . To vairs nav ieteicams ārstēt PCOS.

Neauglības ārstēšana

Ja jūs vēlaties izmēģināt bērnu, ir daudz iespēju. Vispirms zāles, ko ārsts vispirms izrakstīs, ir Clomid, kas var palīdzēt jums veikt ovulāciju. Ceļā uz cikla viduspunktu, iespējams, varēsiet izmantot ovulācijas prognozēšanas komplektu, kas var palīdzēt jums izvēlēties labākās dienas, lai sāktu mēģināt. Paturiet prātā, ka dažām sievietēm ar PCOS ir pastāvīgi augsts LH līmenis (hormons, kas konstatēts ovulācijas komplektos ), tādēļ šī laika metode nav piemērota.

Sakarā ar sakarību starp PCOS un rezistenci pret insulīnu , lai paaugstinātu jutību pret insulīnu , var lietot zāles, ko parasti lieto cukura diabēta ārstēšanai, proti, metformīnu . Palielinot ķermeņa reakciju uz insulīnu, domājams, ka olnīcā var nebūt tik daudz asinsvadu , kas palielina ovulācijas iespējamību. Metformīns var arī samazināt asinsritē cirkulējošo līmeni, pat ja neesat mēģinājis to iedomāties. Tas palīdzēs regulēt menstruālo ciklu un samazināt saslimšanas simptomus, kas var rasties. Dažām sievietēm var būt nepieciešams lietot gan Clomid, gan metformīnu, lai iegūtu ovulāciju.

Clomid ir medikaments, ko lieto, lai stimulētu ovulāciju sievietēm, kurām regulāri nav ovulācijas. Zaudēt svaru var arī palīdzēt to paveikt. Dažiem cilvēkiem mērens svara zudums var palīdzēt atjaunot ovulāciju un būtiski palielināt jūsu izredzes grūtniecību.

Ja tas nedarbojas, nākamais solis, visticamāk, būs injekcijas zāles, kas pazīstamas kā gonadotropīni. Katru mēnesi folikulus stimulējošo hormonu (FSH) izdalina hipofīze, kas izraisa olšūnu folikulu veidošanos. Gonadotropīni tieši palielina organismā cirkulējošā FSH daudzumu, veicinot nobriedušu olšūnu augšanu un attīstību. Ārsts, visticamāk, uzraudzīs jūsu progresēšanu, izmantojot ultraskaņu un asins analīzes. Kad ārsts uzskata, ka esat tuvu ovulācijai, viņš / viņa var veikt injekciju ar cilvēka koronāro gonadotropīnu (HCG), kas izraisa ovulāciju 36 stundu laikā. Tas ļaus precīzāk norādīt laiku, kad jums ir dzimumakts vai intrauterīnā inseminācija (IUI). Jūsu ārsts palīdzēs jums noteikt, kura izvēle Jums ir labāka.

Visbeidzot, jūsu pēdējā izvēle ir in vitro mēslošana (IVF), kas ir sarežģīts process, kurā Jums tiks veikta kontrolēta olnīcu hiperstimulācija ar injicējamo zāļu palīdzību. Tas rada daudzas olas, kuras ārsts izņems, izmantojot ķirurģisku procedūru. Mēslošana notiek ārpus ķermeņa un labākā laboratorijā. Tad augošie embriji tiek nodoti atpakaļ ķermenī, kur viņi, cerams, implantē dzemdē un veido dzīvotspējīgu grūtniecību. IVF procesā ir daudz ārstēšanas protokolu, un ārsts izvēlēsies labāko, pamatojoties uz jūsu slimības vēsturi, vecumu un diagnozi. Ja standarta IVF nedarbojas jums, to var lietot kopā ar donoru olām , donoru spermu vai nepieciešamības gadījumā ar aizstājēju.

Simptomu pārvaldīšana

Zāles, kas nomāc unrogēnu sekrēciju, ir viena no iespējām, ko ārsts var Jums sniegt. Perorālie kontracepcijas līdzekļi var palīdzēt vai ārsts var izrakstīt antiandrogēnas zāles, piemēram, spironolaktonu (aldaktonu). Spironolaktons inhibē organismā izdalīto testosteronu, kā arī konkurē ar hormonu receptoriem matu folikulās. Receptori ir vietnes šūnās, kas ļauj hormoniem vai ķīmiskajām vielām saistīties ar tām, radot reakciju. Ja receptora vietā nonāk cita ķīmiska viela, androgēni nevar tām saistīties un stimulēt reakciju, izraisot matu augšanu.

Citas zāles, kas darbojas tādā pašā veidā, ir Flutamīds, ko parasti neizmanto zāļu iedarbības dēļ uz aknām. Ja lietojat šo medikamentu, ir svarīgi veikt atbilstošus asins analīzes, kā ārsts pieprasa palīdzēt agrīnai diagnosticēt aknu darbības traucējumus.

> Avoti:

> "PCOS definēšana". 2007. Čikāgas Medicīnas Universitātes Universitāte.

> Jensen, Jani R. > un > Ruben Alvero. " Polikistiskā olnīcu sindroms ." Reproduktīvā endokrinoloģija un neauglība: rekvizīti dzemdē un ginekoloģijā. Ed. Mark Evans, MD. Philadelphia: Mosby, 2007. 65-75.

> "Policistisko olnīcu sindroms". 2007. gada 3. augusts. Mayo klīnika.