Visbiežākais sirds aritmijas veids
Priekšlaicīgi priekšdzemdību kompleksi vai PAC ir "papildus" sirdsdarbības traucējumi, kas rodas sirds atriā. PAC ir visizplatītākā sirds aritmija . Faktiski PAC ir tik plaši izplatīta, ka vairumam cilvēku to laiku pa laikam.
Normāls sirds ritms
Parasto sirds ritmu kontrolē niecīga struktūra, ko sauc par sinusa mezglu, kas atrodas netālu no sirds labās atriuma augšdaļas.
Sinusveida mezgls ģenerē elektrisko signālu, kas iedarbina sirdsdarbību un kontrolē sirdsdarbības ātrumu.
Parasti sinusa mezgls "izlādē" šos elektriskos impulsus no 50 līdz 90 reižu minūtē miera stāvoklī. Kad cilvēka sirds ritms tiek kontrolēts sinusa mezgla veidā normālā veidā, ārsti to bieži sauc par "normālu sinusa ritmu".
Kas izraisa PAC
PAC ir agri (ti, priekšlaicīgi) elektriskie impulsi, kas tiek radīti sirds priekškambaru, bet ne no sinusa mezgla. PAC īslaicīgi pārtrauc normālu sinusa ritmu, ievietojot "papildus" sirdsdarbību. Tā kā PAC var "atiestatīt" sinusa mezglu, pirms nākamās parastās sirdsdarbības parasti notiek īsa pauzes. Tātad PAC bieži tiek uztverts kā "izlaist" sirdsdarbībā.
Ja jums ir teicis, ka Jums ir PAC, jūs varat būt drošs, ka jūs esat vairākumā. Gandrīz katrs ir viņiem.
Vienā pētījumā, kurā piedalījās vairāk nekā 1700 veselīgu pieaugušo, 99% pacientu 24 stundu laikā pēc sirds uzraudzības bija vismaz viens PAC.
Cik svarīgi ir PAC?
PAC parasti ir ļoti maz medicīniska nozīme, un lielākā daļa ārstu uzskata to (atbilstoši) par "normālu" variāciju.
Tomēr pēdējos gados ārsti ir iemācījušies, ka PACs var būt svarīgi cilvēkiem ar priekškambaru mirdzēšanas epizodēm.
Dažiem cilvēkiem ar priekškambaru fibrilāciju tiek uzskatīts, ka PAC izraisīs šīs aritmijas epizodes. Šī iemesla dēļ dažas no ablācijas procedūrām, kas tiek izmantotas, ārstējot priekškambaru mirdzēšanu, ir domātas, lai likvidētu PAC.
Tomēr joprojām ir taisnība, ka lielākajā daļā cilvēku, kam tie ir, PAC nav zināma medicīniska nozīme un nerada zināmu risku.
Simptomi ar PAC
Par laimi (ņemot vērā to, ka tās ir tik bieži sastopamas) lielākajā daļā cilvēku PAC nerada nekādus simptomus vispār.
Tomēr dažiem cilvēkiem rodas sirdsklauves , tādā gadījumā viņi parasti apraksta "izlaistās" sajūtu vai neparasti spēcīgu sirdsdarbību. Spontānas sirdsklauves ar pulverizatoriem ir biežākas pēc alkohola, tabakas, kofeīna vai zāļu, kas satur stimulantus, uzņemšanas.
PAC apstrāde
Ja netiek uzskatīts, ka cilvēka PAC izraisīs priekškambaru mirdzēšanas epizodes, to gandrīz nekad "nav nepieciešams" ārstēt.
Tomēr dažkārt cilvēks izjutīs nepieņemamas sirdsklauves no viņu PAC, un ārstēšana kļūs vēlama. Labākais veids, kā ārstēt PAC, ir izvairīties no vielām (alkohols, kofeīns, tabaka utt.), Kas, šķiet, pasliktina simptomus.
Reti PACs ir tik satraucoši cilvēka dzīvē, ka būtu vērts mēģināt tos apspiest.
Beta blokatori var palīdzēt samazināt AKK simptomus dažiem cilvēkiem, un to parasti iesaka kā pirmo soli, kad ārstēšana tiek uzskatīta par nepieciešamu. Antiaritmiski līdzekļi var efektīvi samazināt PAC, taču šīs zāles bieži ir diezgan toksiskas un nav ieteicamas PAC, ja vien tās neizraisa ļoti smagus un nepanesamus simptomus.
Pašlaik ir iespējama atrauma, kas ražo AKK, platības, taču šī ārstēšanas forma ir invazīva un rada nopietnu komplikāciju risku.
Pacientiem ar ablāciju gandrīz vienmēr ir paredzēti pacienti, kuriem pacienti izraisījuši nopietnākas aritmijas, piemēram, priekškambaru mirdzēšanu.
Vārds no
PACs ir ļoti bieži un gandrīz vienmēr ir pilnīgi labdabīgi - tādēļ, ja nav citu iemeslu, kas būtu cits citam, vislabākā attieksme ir atstāt tos atsevišķi.
Tātad, ja Jums ir PAC, kas rada sirdsklauves, jūs vēlaties ilgstoši sarunāties ar savu ārstu, pirms jūs piekrītat kādai ārstēšanai agresīvāk nekā dzīvesveida izmaiņas.
> Avoti:
> Brooks AG, Rangnekar G, Ganesan AN, et al. Ekotoksiskie trigeri, kas saistīti ar paroksizmālu un pastāvīgu priekškambaru mirglošanos: pierādījumi par mainīgu lomu. Sirds ritms 2012; 9: 1367.
> Chong BH, Pong V, Lam KF, et al. Biežas priekšlaicīgas priekškambaru kompleksos tiek prognozēta jauna priekškambaru mirdzēšanas un nelabvēlīgu sirds un asinsvadu slimību parādīšanās. Europace 2012; 14: 942.
> Conen D, Adam M, Roche F un citi Priekšlaicīgas atriālā kontrakcijas vispārējā populācijā: biežums un riska faktori. Circulation 2012; 126: 2302.