Dzīvesstils ir tikpat svarīga kā medikamenti
Vairāk nekā pusei cilvēku, kam diagnosticēta hiatal trūce, nav nekādu simptomu. Tiem, kas saskarsies ar dedzināšanu un gremošanas traucējumiem, būs visbiežāk sastopamie. Kaut arī zāles var sniegt zināmu atvieglojumu, efektīvas apkarošanas stratēģijas sakņojas diskomforta mazināšanā, pirmkārt. Ja Jums ir hiatal trūce, dažas pamatnostādnes - sākot ar uzturu - mainās līdz svara zudumam līdz hidratācijai - var ilgstoši palīdzēt pārvaldīt savu stāvokli un pārvarēt neregulāru uzliesmojumu.
Diēta
Tas nenozīmē, ka pacientiem ar hronisko grēmas palīdzību daži pārtikas produkti diezgan lielā mērā garantē slimības uzliesmojumu. Daudzi no šiem pārtikas izraisītājiem ir kopīgi visiem slimniekiem. Citas problēmas, starp citu, ir saistītas ar pārtikas daudzumu, ko mēs ēdam.
Ko tu ēd
Varbūt šo dinamiku vislabāk ilustrē Polijas Nacionālā Pārtikas un uztura institūta pētījums par 2014. gadu, kurā novērtēja saikni starp skābes refluksu un kopējo pārtiku, ko izraisīja 513 pieaugušie ar gastroezofageālās refluksa slimību (GERD) .
Tie konstatēja, ka simptomu risks pieauga divas līdz trīs reizes, kad cilvēki ēda šādus pārtikas produktus:
- Taukaini ēdieni
- Cukura pārtika
- Pikantie ēdieni
- Cepti ēdieni
- Piparmētru tēja
- Augļu sulas
- Skābie produkti
- Svaigi augļi
- Alkohols
Lai gan pētījumā netika ņemti vērā daži kopēji pārtikas izraisītāji , piemēram, citrusaugļi vai kofeīns, šie skaitļi vairāk vai mazāk atspoguļo tipisko GERD slimnieku pieredzi.
Lai to panāktu, ir jāizvairās no dažiem pārtikas produktiem, ja Jums ir aktīvi simptomi vai tie ir pakļauti recidīvam. Tajos ietilpst sarkanā gaļa, pārstrādāti pārtikas produkti, majonēze, sviests, margarīns, tomātu bāzes mērces, šokolāde, kafija, kofeīna tēja, gāzētie dzērieni, citrusaugļu un citrusaugļu sulas, kā arī pilnvērtīgie piena produkti.
To vietā tādi ēdieni kā liesa vistas, zivis, dārzeņi, graudi un piena tauki ar zemu tauku saturu var nodrošināt nepieciešamo olbaltumvielu, tauku un ogļhidrātu daudzumu, neizraisot kuņģa skābes pārprodukciju.
Būtu jāizvairās arī no alkohola, nevis tik daudz, jo tas izraisa skābes ražošanu. Drīzāk alkohols ir korozīva ietekme uz barības vadu un ievērojami pastiprina refluksa simptomus, dažos gadījumos trīskārt palielinot smagas grēmas un sāpes krūtīs. Līdzīgi rezultāti parādījušies cilvēkiem, kuri pārmērīgi lieto sāli .
Kā jūs ēdat
Kad runa ir par skābes refluksu , kā jūs ēdat, spēlē gandrīz tikpat svarīgu lomu kā simptomu parādīšanās, ko ēdat. Tas jo īpaši notiek, ja problēmas avots ir hiatal trūce .
Ar hiatala trūci, kuņģa izvirzīšana uz krūškurvja dobumu var mainīt LES izlīdzināšanu, vārstu, kas aizsargā barības vadu no jūsu kuņģa satura. Rezultātā pārtika un skābe var noplūst caur šo citādi aizsargājamo vārtiņu - bieži vien lielā mērā.
Lai to novērstu, jums ir jāapdomā sava vēdera stāvoklis, kad ēdat. Jums ir arī jānodrošina, lai netiktu pārslogota kuņģa barība, un ka ēdieni bez sarežģījumiem varētu pārvietoties pa gremošanas trakci.
Lai to sasniegtu:
- Vienmēr sēdieties taisni krēslā, kamēr ēdat. Tas nodrošina, ka jūsu kuņģis ir vislabākā līdzenumā, lai saņemtu pārtiku. Savukārt slouching (teiksim, uz dīvāna) ne tikai novieto jūsu kuņģi horizontālā stāvoklī, tas saspiež savienojumu starp kuņģi un barības vada, veicinot muguras plūsmu.
- Ēd mazāku, biežāku ēdienu. Un, vēl svarīgāk, varbūt nepārtrauciet ēdienu. To darot, jūs ļaus pārēsties .
- Vienmēr ēdiet pie galda. Lieta, kas saistīta ar televīzijas priekšpusē notiekošo vai munching, ir tāda, ka jūs varat beigties ar mēmi liekot ēdienu mutē, pat to neapzinoties. Sēdēt galdu ar sagatavotas porcijas palīdz izvairīties no tā.
- Veikt mazākus kodumus un košļāt ilgāk. Pamatojums ir vienkāršs: jo vairāk jūsu ēdiens tiek norijots pirms norīšanas, jo mazāk kuņģī tas jādara, lai to sagremotu. Tas nozīmē mazāk kuņģa skābes un mazāk skābes refluksa.
- Sēdiet vertikāli vismaz stundu pēc ēšanas. Vislabāk to izdarīt cietā, bet ērtajā krēslā. Tāpat izvairieties no lieces vai gulēšanas uzreiz pēc ēšanas.
- Izvairieties ēst trīs stundas pirms gulētiešanas. Tas ietver uzkodas. Miega ar iztukšotu kuņģi nozīmē, ka būs daudz mazāka varbūtība pret vidēji ilgu nakts refluksu.
Svara zudums
Kā neatkarīgs riska faktors, aptaukošanās palielina dedzināšanas risku cilvēkiem ar hiatal trūcēm, kas pārmērīgi spied uz vēdera sienām. Tas, savukārt, saspiež vēderu pret diafragmu, ne tikai izmainot tā stāvokli, bet arī izraujot to tālāk krūškurvja dobumā.
Ja jums ir liekais svars vai aptaukošanās, jums jāiekļauj svara zudums, kas ir neatņemama jūsu ārstēšanas plāna sastāvdaļa. Ideālā gadījumā programmu vajadzētu uzraudzīt ārsts vai uztura speciālists, kuram ir pieredze vielmaiņas sindromā .
Starp plāna aspektiem:
- Samazinot ķermeņa masas indeksu (ĶMI) no vairāk nekā 30 (aptaukošanās) līdz zemāk par 25 (normāli), jūs varat pusi samazināt skābes refluksa risku.
- Diētu ar zemu tauku saturu, ar augstu šķiedrvielu, ir svarīgākais faktors svara samazināšanai un gremošanas funkcijas normalizēšanai. Zema tauku satura diēta ne vienmēr ir zemu carb, bet gan satur kompleksus ogļhidrātus, kas mazāk ietekmē cukura līmeni asinīs. Diēta ar lielu daudzumu šķīstošās šķiedras var palīdzēt ārstēt aizcietējumus un mazināt sasprindzinājumu, kas var veicināt čūlas veidošanos.
- Dzerot vismaz astoņas glāzes ūdens dienā, var vēl vairāk mazināt aizcietējumus, atšķaidot skābes koncentrāciju jūsu kuņģī. Ja jums ir liekais svars vai aptaukošanās, ūdens patēriņš ir vēl lielāks. Vienkāršs īkšķis ir dzert pusi no jūsu ķermeņa svara uncijās. Piemēram, ja jūs svarā 200 mārciņas, jums vajadzētu dzert ne mazāk kā 100 unces ūdens dienā (vai apmēram trīs ceturtdaļas galonu).
- Veiciet pamatotu pieeju. Informētam fitnesa programmai vienmēr vajadzētu sākt viegli (ar varbūt 10 līdz 15 treniņu treniņiem reizi nedēļā) un pakāpeniski palielināt gan intensitāti, gan ilgumu. Programmas mērķis ir radīt mūža ieradumu un izvairīties no izdegšanas. Lai to panāktu, apsveriet iespēju strādāt ar treneri, lai sāktu darbu un / vai pielāgotu programmu, izstrādājot izturību un izturību.
Ikdienas dzīvošana
Kad runa ir par hiatal trūces simptomiem, pašapkalpošanās var iet tālu, lai samazinātu tos un novērstu to atgriešanos. Strādāt, lai šos ieteikumus padarītu par paradumiem:
- Atpūsties. Kaut arī stress ne vienmēr izraisa skābes refluksu, arvien vairāk pierādījumu liecina, ka stress var ietekmēt veidu, kādā mūsu ķermenis reaģē uz refluksa simptomiem. Tātad, nevis piesaistot sevi mezglā, mēģinot sēžot nomierinoši un iesaistoties dziļās elpošanas vingrinājumos vai meditācijā. Atrodiet klusā vietā, kur var ērti sēdēt, kamēr simptomi nokļūst.
- Atskrūvējiet jostas un izņemiet necaurlaidīgu apģērbu. Galu galā jebkura viela, kas sašaurina vēderu, var izraisīt simptomus, kad pārvietojat un satverat kuņģa saturu. Piešķiriet sev pārtraukumu un izvairieties no cīnījāmām viduklim vai jebko, kas rada tiešu stresu uz kuņģa.
- Paņemiet šķiedru piemaksu. Ja Jums ir hronisks aizcietējums, dienas šķiedrvielu papildinājums var palīdzēt uzlabot Jūsu regulāro stāvokli. Pāris ēdamkarotes minerāleļļas var arī palīdzēt atvieglot cietinātas izkārnījumos akūtas bouts.
- Paceliet gultas galvu četras līdz astoņas collas . Tas ir īpaši noderīgi cilvēkiem ar lieko svaru vai GERD simptomiem . Kuņģa izlīdzināšana augošā (nevis plakanā) stāvoklī ievērojami samazina kuņģa atpakaļplūsmas risku, kas saistīts ar hiatal trūces.
- Izvairieties no smagas pacelšanas. Ja jums ir diagnosticēta liela trūce, pacelšanas smagie priekšmeti tikai pasliktinās. Ja jums ir jāpārvieto kaut kas smags, izmantojiet ratiņus vai ratiņus, vai, vēl labāk, lūgt kādam citam to izdarīt. Jums var būt nepieciešams mainīt savu treniņu rutīnu, ja izmantojat smagus svarus vai nodarbojieties ar vingrinājumiem, kas rada pārmērīgu stresu uz kuņģa muskuļiem (ieskaitot iesvētīto squats vai crunches).
Visbeidzot, pārtraukt smēķēšanu. Kamēr smēķēšana neizraisa skābes refluksa, tā var ietekmēt kuņģa kustīgumu un barības vada pārtiku. Smēķēšana var arī iztīrīt spēju reaģēt uz jūsu LES un veicināt disfāgiju (apgrūtināta norīšana). Šīs sekas ir ilgstošas un smagos smēķētājos var kļūt pastāvīgas, pat mazas čūlas kļūst par pastāvīgu skumju avotu.
> Avoti:
> Chen, S .: Wang, J .; un Li, Y. "Vai alkohola lietošana ir saistīta ar gastroezofageālo refluksa slimību?" J Zhejiang Univ Sci B. 2010; 11 (6): 423-28. DOI: 10.1631 / jzus.B1000013.
> Jarosz, M. un Taraszewka, A. "Gastroezofageālās refluksa slimības riska faktori: uztura loma". Prz Gastroenterol. 2014; 9 (5): 297-301. DOI: 10.5114 / pg. 2014.46166.
> Khan, A .; Kim, A.; Sanossian, C. et al. "Aptaukošanās ārstēšanas ietekme uz gastroezofageālās refluksa slimību." Pasaules J Gastroenterols . 2016; 22 (4): 1627-38. DOI: 10.3748 / wjg.v22.i4.1627.
> Ness-Jensena, E .; Hveem, K .; El-Serag, H. et al. "Dzīvesveida iejaukšanās gastroezofageālā refluksa slimībā". Clin Gastroenterol Hepatol. 2016; 14 (2): 175-82.e3. DOI: 10.1016 / j.cgh.2015.04.176.
> Dziesma, E .; Jung, H .; un Jung, J. "Asociācija starp refluksa ezofagītu un psihosociālo stresu." Dig Dis Sci . 2013; 58 (2): 471-77. DOI: 10.1007 / s10620-012-2377-z.