Oglekļa dioksīda saglabāšanās asinīs cēloņi, simptomi un ārstēšana
Hiperapnija ir stāvoklis, kas rodas, ja asinīs ir pārāk daudz oglekļa dioksīda - elpošanas atkritumu. Kaut arī to dažreiz izraisa tādas lietas kā hipoventilācija vai narkotisko vielu pārdozēšana, kopējs iemesls ir plaušu slimības HOPS .
HOPS un Hypercapnia Link
Vispārīgi runājot, elpojot mēs ieelpojam skābekli un izelpojam oglekļa dioksīdu.
Šīs divas elpošanas ceļu gāzes tiek plaši izplatītas plaušās sīkās, vīnogu šķirņu klasteros vai gaisa maisiņos, ko sauc par alveoliem .
Cilvēkiem ar HOPS šis process ir traucēts, jo alveolus iznīcina, atstājot mazāk virsmas, lai skābeklis nokļūtu no plaušām asinīs un lai oglekļa dioksīds nokļūtu no asinīm plaušās, kas izelpējas. Tas izraisa zemu skābekļa daudzumu asinīs, stāvokli, ko sauc par hipoksēmiju , un augstu oglekļa dioksīda līmeni asinīs, stāvokli, ko sauc par hiperkanci.
Šī oglekļa dioksīda saglabāšana cilvēkiem ar HOPS ir saistīta ar procesu, ko sauc par ventilācijas un perfūzijas neatbilstību (V / Q nesakritība) plaušās. Tas notiek, ja plaušās esošie kapilāri un alveoli nesakrīt ar parastiem gāzu apmaiņas gadījumiem.
Hiperkānijas cēloņi
Neskatoties uz HOPS, ir arī citi apstākļi, kas var izraisīt augstu oglekļa dioksīda līmeni asinīs.
Daži piemēri ir šādi:
- Narkotiku pārdozēšana, piemēram, ar opioīdu vai benzodiazepīnu
- Smadzeņu stroka
- Hipotermija
- Daži metabolisma traucējumi (piemēram, zems fosfāta un magnija līmenis asinīs)
- Atsevišķi muskuļu vai nervu sistēmas traucējumi, piemēram, encefalīts, muskuļu distrofija, ALS vai myasthenia gravis
- End-stage Interstitiālas plaušu slimības (ILD)
- Obstruktīva miega apnoja
- Aptaukošanās hipoventilācijas sindroms
Hypercapnia simptomi
Daudzi cilvēki pat nezina, ka viņiem ir hiperkapija. Gadījumos, kad tā laika gaitā attīstās lēnām un ir ārkārtīgi viegla, jums vispār nav simptomu. Ja rodas simptomi, var būt viegls elpas trūkums, galvassāpes, nespēja domāt taisni vai miegainība vai miegainība. Jo tas ir tik viegli palaist garām zīmes mile hiperkapija, apziņa ir galvenais.
No otras puses, smagas hiperkapnijas simptomi ir izteiktāki. Smaga hiperkapija var izraisīt elpošanas mazspēju un, iespējams, nāvi. Simptomi un pazīmes var būt:
- Paranojija, depresija un apjukums, kas var attīstīties komā
- Muskuļu satricinājumi
- Krampji
- Virspusējo vēnu paplašināšanās vai palielināšanās ādā
- Papilledema - pazīme paaugstināta spiediena smadzenēs
Ārstēšana Hypercapnia
Hiperpiknu ārstēšana ir atkarīga no smaguma pakāpes un sākas ar cēloņa cēloņa risināšanu.
- Neinvazīvā ventilācija : neinvazīvā ventilācija nodrošina ventilācijas atbalstu pacientam caur augšējiem elpceļiem. Tas uzlabo elpošanas procesu, dodot pacientam gaisa un skābekļa maisījumu no plūsmas ģeneratora ar cieši nostiprinātu sejas vai deguna masku.
- Intubācija un mehāniskā ventilācija : Intubācija ir īpašas caurules ievietošanas process caur muti un pēc tam elpceļos. Tad mēģene tiek savienota ar mehānisko ventilatoru, kas pacientam pārņem aktīvo elpošanu.
Kad zvanīt ārstiem
Hiperapnija, ja to neārstē, var izraisīt elpošanas mazspēju un nāvi. Ja Jums ir HOPS, apzinoties hiperkapnijas simptomus, ir agrīnas diagnostikas atslēga. Ja Jums ir kādas pārmaiņas simptomā vai vispārējā veselības stāvoklī, cik drīz vien iespējams, zvaniet savam ārstam. Ja ārsts ir noraizējies par hiperpiknu, viņš var veikt pārbaudi, ko sauc par asins gāzu analīzi - vienkāršu, gultas pārbaudi, kurā asinis tiek ņemti no plaukstas locītavas artērijas.
Vārds no
Mācoties par hiperkapniju, mēģiniet neierobežoties ar šī medicīniskā termina sarežģītām niansēm. Tā vietā uztveriet lielo ainu - hiperkapija kalpo kā atzīme, ka organismā notiek nelīdzsvarotība.
Arī labs tidbit aptiniet savu galvu apkārt ir tas, ka tāpat kā hypercapnia ir vairāki cēloņi un nav obligāti no HOPS, ne visiem ar HOPS ir hypercapnia.
> Avoti:
> Feller-Kopman DJ, Schwartzstein RM. (2017). Pieauguša pacienta ar aknu hiperkapitāla elpošanas mazspējas novērtēšana, diagnostika un ārstēšana. In: UpToDate, Stoller JK (Ed), UpToDate, Waltham, MA.
> Pune CS, Tin C, Dziesma G. Pakļauta hiperkapija: kāpēc HOPS slimniekiem ir lielāka nosliece uz CO2 aizturi nekā pacienti ar sirds mazspēju. Respir Physiol Neurobiol. 2015. gada 15. septembris; 216: 86-93.
> West JB. Hipoksēmijas un hiperkanijas cēloņi un kompensācijas. Compr Physiol . 2011. gada jūlijs; 1 (3): 1541-53.