Vairogdziedzera darbības traucējumi un policistisko olnīcu sindroms ( PCOS) ir divi no visbiežāk sastopamajiem (un, iespējams, aizmirst) endokrīnās sistēmas traucējumiem sievietēm. Lai gan hipotireoze un PCOS ir ļoti atšķirīgi, šiem diviem nosacījumiem ir daudzas līdzīgas funkcijas.
Šeit ir 5 svarīgas lietas, kuras sievietēm ar PCOS vajadzētu zināt par hipotireoīdu.
Hipotireoze ir ļoti bieži PCOS
Hipotireoze un jo īpaši Hashimoto tireoidīts ir biežāk sastopama sievietēm ar PCOS nekā vispārējā populācijā.
Hashimoto ir autoimūnais stāvoklis, kurā ķermenis uzbrūk sevi.
Sinha un viņa kolēģi atklāja, ka 22,5% sieviešu ar PCOS ir hipotireozi, salīdzinot ar 8,75% kontrolgrupas, un ir pierādīts, ka vairogdziedzera antivielas ir sastopamas 27% pacientu ar PCOS, salīdzinot ar 8% kontrolgrupās. Pavisam nesen pētījums, kas publicēts Endokrīnās izpētes pētījumos, parādīja, ka pacientiem ar PCOS ir lielāka Hashimoto un paaugstināta TSH (norādot hipotīrīzi) izplatību.
Vairogdziedzera un PCOS ir savstarpēji saistīti
Tiek uzskatīts, ka gan ģenētiskie, gan vides faktori veicina vairogdziedzera darbības traucējumus PCOS. Ir zināms, ka hipotireozisms izraisa PCOS tipa olnīcas un vispārējo PCOS pasliktināšanos un insulīna rezistenci.
Hipotireoze var paaugstināt testosteronu, samazinot dzimumhormonu saistošo globulīnu ( SHBG ), palielinot androstenediona konversiju testosteronam un estradiolam, kā arī samazinot androstenediona metabolisma klīrensu.
Pacientiem ar PCOS, šķiet, tieši palielinātu vairogdziedzera antivielu līmeni palielina estrogēna un estrogēna / progesterona attiecības paaugstināšanās.
Vairogdziedzera ietekmē visu ķermeni
Vairogdziedzera forma atrodas jūsu kakla pamatnē ar tauriņa formu, un vairogdziedzeris regulē ātrumu, kādā ķermenis pārveido pārtiku enerģijai, kas darbojas kā termostats, kas kontrolē ķermeņa metabolismu un citas sistēmas.
Ja strādājat pārāk ātri ( hipertiroīds ), tas parasti paātrina vielmaiņu. Ja tas darbojas pārāk lēni (hipotireoīds), tas mēdz palēnināt vielmaiņu, kā rezultātā rodas svara pieaugums vai grūtības zaudēt svaru.
Visas ķermeņa šūnas paļaujas uz jūsu vairogdziedzera sekrētajiem hormoniem, lai pareizi funkcionētu. Papildus tam, kā kontrolēt ķermeņa ogļhidrātu, olbaltumvielu un tauku daudzumu degvielā, vairogdziedzera hormoni arī kontrolē sirdsdarbības ātrumu un var ietekmēt menstruālo ciklu, ietekmējot auglību.
TSH vienīgais nav pietiekams
Tikai TSH nav uzticams tests, lai noteiktu vairogdziedzera darbību. TSH nosaka, cik T4 tiek prasīts veikt vairogdziedzera darbību. Pārmērīgi augsts TSH tests var nozīmēt, ka Jums ir hipotireoze. Balstoties tikai uz TSH, nepietiek, lai veiktu precīzu diagnozi, un viens no iemesliem, kāpēc tik daudzi cilvēki ar hipotirētu ir nepareizi diagnosticēti .
Citi vairogdziedzera testi ietver:
T4 testi (bezmaksas T4, bezmaksas T4 indekss, kopējais T4): novērtē T4 daudzumu, ko rada vairogdziedzeris.
Vairogdziedzera peroksidāzes antiviela (anti-TPO) (TgAb): pārbauda vairogdziedzera antivielas un nosaka autoimūna vairogdziedzera stāvokli, piemēram, Hashimoto's.
T3 un reversais T3 (rT3): novērtē T3 daudzumu, ko rada vairogdziedzeris, un tā spēju pārvērst T4 uz T3.
Jods spēlē lielu lomu
Vairogdziedzerim ir jods, lai izveidotu vairogdziedzera hormonu. Galvenie joda pārtikas avoti ir piena produkti, vistas, liellopa gaļa, cūkgaļa, zivis un jodēts sāls. Pink Himalaju un jūras sāls nav bagāti avoti vai jods. Lai saglabātu līdzsvaru vairogdziedzera hormonu ražošanā, vajadzīgs pareizais joda daudzums. Pārāk maz vai pārāk daudz joda var izraisīt vai pastiprināt hipotīrīzi. Apspriedieties ar savu ārstu, pirms lietojat joda piedevas, un ievērojiet piesardzību un tikai veselības aprūpes sniedzēja uzraudzībā.
> Avoti:
> Hipotireoze: Brošūra pacientiem un viņu ģimenēm. American Typhoid Association (ATA) publikācija
> Rajiv Singla, Yashdeep Gupta, Manju Khemani un Sameer Aggarwal. Vairogdziedzera darbības traucējumi un policistisko olnīcu sindroms: jaunās attiecības. Indijas J Endocrinol Metab. 2015. gada janvāris-februāris; 19 (1): 25-29.
> Sinha U, Sinharay K, Saha S, Longkumers TA, Baul SN, Pal SK. Vairogdziedzera darbības traucējumi policistisko olnīcu sindroma subjektos: Terciārā slimnīcā veiktā šķērsgriezuma pētījums no Austrumu Indijas. Indijas J Endocrinol Metab. Marts 2013 marts; 17 (2): 304-9.
> Garelli S, Masiero S, Plebani M, Chen S, Furmaniak J, Armanini D, Betterle C. Hroniska tireoīdīta izplatība pacientiem ar policistisko olnīcu sindromu. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2013. gada jūlijs; 169 (2): 248-51.
> Arduc A, Dogan BA, Bilmez S, > Imga > Nasiroglu N, Tuna MM, Isik S, Berker D, Guler S. Liela Hashimoto tireoīdīta izplatība pacientiem ar policistisko olnīcu sindromu: vai disbalanss starp estradiolu un progesteronu ir loma ? Endocr Res. 2015. gada 30. marts: 1-7.
> Mueller A, Schöfl C, Dittrich R, Cupisti S, Oppelt PG, Schild RL, Beckmann MW, Häberle L. Vairogdziedzera stimulējošais hormons ir saistīts ar insulīna rezistenci neatkarīgi no ķermeņa masas indeksa un vecuma sievietēm ar policistisko olnīcu sindromu. Hum Reprod. 2009. gada novembris, 24 (11): 2924-30.
> Hefler-Frischmuth K, Walch K, Huebl W, et al. Autoimunitātes seroloģiskie marķieri sievietēm ar policistisko olnīcu sindromu. Fertil Steril 2010; 93: 2291-4.