Izpratne par to, ko tā novērtē saistībā ar miegu
Apnea-hipopnēzes indekss jeb AHI ir indekss, ko izmanto, lai novērtētu miega apnojas smaguma pakāpi, pamatojoties uz kopējo pilnīgo pārtraukumu skaitu (apnoja) un elpošanas daļējas šķēršļus (hipopneli), kas rodas uz miega stundu. Pēc definīcijas, šīm pauzēm elpošana ilgst vismaz 10 sekundes. Hipnozes saistība ar skābekļa līmeņa samazināšanos asinīs ir par 3 vai 4 procentiem, vai arī miega sajūta vai pamošanās.
Jūs domājat, kā šie notikumi tiek izmērīti miega pētījumā. Neatkarīgi no tā, vai pētījums notiek nakti pārbaudes centrā vai ar mājas miega apnojas pārbaudi , līdzīgi mērījumi tiek izmantoti AHI noteikšanai. Mēra gaisa plūsmu caur degunu vai muti, bieži vien ar skābekļa kanulu, kas reģistrē spiediena izmaiņas vai ar sensoru, ko sauc par termistoru, kas nosaka temperatūras izmaiņas. Kad jūs elpojat, gaiss nokļūst degunā, un, izelpojot, izdala siltu gaisu. Šī atšķirība var radīt signālu, kuru var kontrolēt. Spiediena atšķirības bieži tiek izmantotas hipopnejas identificēšanai, kamēr temperatūras atšķirības tiek izmantotas apnoja notikumu noteikšanai.
Papildus mainīgumam gaisa plūsmā vai temperatūrā, ir jābūt šīs elpošanas izmaiņu sekas. Lai diagnosticētu miega apnoja, klīniskajai ietekmei jābūt novērojumam. Ja elpošanas maiņa ir mazāka, tai jābūt saistītai ar skābekļa līmeņa samazināšanos asinīs.
Alternatīvi, ja miega stadijas tiek ierakstītas, izmantojot EEG , miega traucējumi, kas saistīti ar miega traucējumu elpošanu, atklāj nozīmīgus notikumus.
Miega apnojas smaguma klasifikācija, pamatojoties uz AHI
Kopumā AHI var izmantot, lai klasificētu slimības smagumu.
Lai klasificētu miega apnojas smaguma pakāpi pieaugušajiem, regulāri lieto šādas kategorijas:
- Normāls : mazāk par 5 notikumiem stundā
- Viegla miega apnoja : 5-14,9 gadījumi stundā
- Mērena miega apnoja : 15-29,9 gadījumi stundā
- Smaga miega apnoja : vienāda vai lielāka par 30 notikumiem stundā
Bērniem tiek uzskatīts, ka viņiem ir miega apnoja, ja viņiem ir vairāk nekā 1 neparasta elpošana vienā miega stundā. Tāpat viņiem ir patoloģiska krāpšana.
AHI izmantošana terapijas izvēlē un CPAP efektivitātes noteikšana
AHI tiks izmantots, lai palīdzētu izvēlēties vispiemērotāko ārstēšanu. Pastāvīga pozitīvas elpceļu spiediena (CPAP) lietošana ir piemērota vieglai, mērenai vai smagai miega apnojei. Pretstatā tam perorālās ierīces lietošana var būt ierobežota ar vieglu vai mērenu miega apnoja. Operāciju var izvēlēties, pamatojoties uz riska faktoriem, kas saistīti ar jūsu anatomiju. Pozicionālo terapiju var ieteikt, ja miega apnoja pasliktinās, gulējot muguru. Var būt ieteicama cita veida ārstēšana atkarībā no AHI līmeņa, kas novērots miega pētījumā.
Ārstējot sākotnējo ārstēšanas izvēli, ilgstošas terapijas efektivitāti var novērtēt, uzraugot AHI. Ar vismodernākajām CPAP iekārtām AHI var tikt ziņots ar nakts terapiju ar pašu ierīci.
Lai gan tas netiek mērīts tādā pašā veidā, tas var būt noderīgs proxy pasākums, lai nodrošinātu, ka CPAP lietošana ir terapeitiska. Tas mēra pretestību elpceļos. (Jāatzīmē, ka maskas noplūde var apdraudēt mērījumus.) Ja AHI joprojām ir paaugstināts , tas var ieteikt, ka CPAP nedarbojas pareizi. Iespējams, ka spiediena pielāgošana var būt vajadzīga. Dažreiz ir nepieciešams mainīt maskas saskarni vai terapijas veidu.
Ja tiek veikta ķirurģiska operācija vai tiek izgatavota iekšķīgi lietota ierīce, var atkārtot testu, lai nodrošinātu, ka ārstēšana ir bijusi efektīva AHI atrisināšanā.
Ja jums ir vēl kādi jautājumi par to, ko AHI nozīmē jums attiecībā uz diagnozi, smagumu un miega apnojas ārstēšanu, runājiet ar savu miega speciālistu.
Pazīstams arī kā: apnojas hipopnejas indekss , elpceļu traucējumu indekss vai RDI
Piemēri: Mans AHI bija diezgan paaugstināts, bet mana miega apnoja ir ievērojami uzlabojusies ar CPAP terapiju.