Augļu un dārzeņu alerģijas: simptomi, diagnostika un ārstēšana

Tehniskais nosaukums šiem alerģijām ir "perorāla alerģijas sindroms"

Pieaugušajiem visbiežāk sastopamā pārtikas alerģija ir mutes dobumā un pietūkums, un to izraisa augļi un dārzeņi.

Augļi un dārzeņi? Jā, lai gan zemesriekstu un riekstu alerģijas visbiežāk pievērš uzmanību, jūs, visticamāk, jutīsieties alerģiski pret nektarīniem un āboliem.

Šīs reakcijas uz augļiem un dārzeņiem rodas no tā, ko sauc par orālo alerģisko sindromu (OAS), ko dažkārt sauc arī par ziedputekšņu pārtikas sindromu vai "2. klases pārtikas alerģiju". Ja Jums ir orālo alerģisko sindroms, jūs sākat reaģēt uz pārtikas produktiem, kas ir saistīti ar alerģiskajiem ziedputekšņiem.

Ja ziedputekšņu sezonas laikā Jums ir iesnas, jums ir lielāka iespēja, ka pieaugs mutes alerģijas sindroms. Praktiski visiem pieaugušajiem ar OAS ir alerģisks rinīts ( iesnas ), kas rodas ziedputekšņu alerģijas dēļ .

Perorālo alerģisko sindromu simptomi

Ja Jums ir orālo alerģisko sindroms, nevajadzētu sagaidīt iesnas. Tā vietā jūsu simptomi ietver jūsu gremošanas traktu un ādu. Šie simptomi var būt:

Bieži vien cilvēki ar OAS reaģē uz dažiem neapstrādātiem augļiem vai dārzeņiem, bet varēs panest tos, ja tie ir labi pagatavoti. Piemēram, pēc ēšanas neapstrādāta ābeņa mutē var būt nieze, bet jūs varat ēst ābolu. Tas ir tāpēc, ka dažas no olbaltumvielām, kas izraisa ar ziedputekšņiem saistītas reakcijas, kad silda, izdala.

Jūsu stāvokļa diagnostika

Mutes alerģijas sindroma diagnoze balstās uz reakciju un alerģijas testu vēsturi, un tā var būt izaicinājums.

Jūsu ārsts jautās par tūlītējas reakcijas vēsturi pēc dažu augļu vai dārzeņu ēšanas. Viņa arī jautās par savu sezonālo alerģiju , siena drudzi vai iesnas.

Lai noteiktu konkrētus ziedputekšņus un pārtikas produktus, kas izraisa jūsu simptomus, ārsts var pasūtīt ādas kroplības testus vai RAST asins analīzes .

Atšķirībā no cita veida pārtikas alerģijas , dubultmaskētā, ar placebo kontrolēta pārtikas problēma (ja jūs nezināt, vai lietojat aizdomīgo pārtiku) bieži vien nav noderīga OAS diagnostikai.

Tā kā reakcijas atšķiras atkarībā no pārtikas svaiguma un tiešā kontakta ar mutes un mēles ādu, rezultāti var nebūt precīzi. Piemēram, pagatavotas āblas kapsula nedrīkst izraisīt reakciju, pat ja jums ir reakcija uz izejvielu ābolu ēšanu.

Mutiskās alerģijas sindroma cēlonis

OAS izraisa krusteniska reakcija starp inhalējamu ziedputekšņu alergēnu un proteīniem, kas atrodami dažos augļos un dārzeņos. Kamēr putekšņu augs un pārtikas produkti nav bioloģiski saistīti, to olbaltumvielu struktūras ir tik līdzīgas, ka organisms reaģē abiem.

Visbiežāk OAS Ziemeļeiropā ir bērzu ziedputekšņu alerģija . Vienā pētījumā konstatēts, ka 70% cilvēku ar bērza ziedputekšņu alerģiju ir arī sava veida OAS. Tā kā bērzu ziedputekšņu alerģija ir tik plaši izplatīta, tā visplašāk tiek pētīta visās OAS asociācijās. Cilvēkiem, kuri ir jutīgi pret bērza ziedputekšņiem, var būt OAS simptomi, ja viņi ēd šādus pārtikas produktus (biežuma secībā):

Zālāju ziedputekšņu alerģijas ir saistītas ar jutīgumu:

Ragvedu alerģijas ir saistītas ar jutīgumu:

Mugwort alerģijas ir saistītas ar jutīgumu, lai:

Jūsu stāvokļa ārstēšana un vadīšana

Tāpat kā lielākajā daļā pārtikas alerģiju, galvenā perorālās alerģijas sindroma izmantošanas metode ir izvairīties no pārtikas izraisīšanas.

Dažiem cilvēkiem var būt nepieciešams tikai izvairīties no to izraisītiem iznākumiem.

Ja ziedputekšņu skaits ir augsts, iespējams, ka jūsu simptomi ir sliktāki. Putekšņu sezonas laikā jums var nākties izvairīties no pārtikas, kuru jūs varat panest kādā citā gada laikā. Konsultējieties ar savu ārstu par antihistamīna vai citu alerģisku zāļu lietošanu, lai palīdzētu kontrolēt alerģiskā rinīta simptomus.

Ir veikti pētījumi par bērza ziedputekšņiem un ābolu alerģijām, kas atklājuši, ka cilvēki, kuri saņem imūnterapiju bērzu ziedputekšņu alerģijas jomā, vēlāk spēj panest neapstrādātus ābolus. Tomēr šie pētījumi bija nelieli, un imūnterapijas laikā netika veikti pētījumi par citu specifisku ziedputekšņu un pārtikas mijiedarbību.

Lielākajai daļai pieaugušo ar šo stāvokli nav nepieciešams lietot epinefrīna automātisko injektoru (ko parasti apzīmē ar firmas nosaukumu Epi-Pen ). Tomēr dažiem cilvēkiem ir tādas reakcijas, kas ir pietiekami smagas vai kurām ir potenciāls būt tik smagiem, ka viņiem vajadzētu ordinēt autoinjektoru. Konsultējieties ar savu ārstu par reakcijas veidu un smaguma pakāpi jūsu ķermenim.

Avoti:

Katelaris, CH alerģija pret ēdienu, kā arī orālo alerģiju vai ziedputekšņu barības sindromu. Current Opinion in Allergy and Clinical Immunology 2010, 10: 246-251

Webber, CM, et al. Perorāla alerģijas sindroms: klīniska, diagnosticējoša un ārstnieciska problēma. Ann Allergy Asthma Immunol. 2010; 104: 101-108.