Jums ir nepieciešams ārsts, kurš saprot šo stāvokli
Disautonomas ir nosacījumu ģimene, kas raksturo autonomās nervu sistēmas disbalansu. Simptomi bieži ir ļoti mainīgi no cilvēka uz cilvēku un laika gaitā vienā un tajā pašā cilvēkā, un tie var sastāvēt no dažādām sāpēm, nogurumu , vājumu, kuņģa-zarnu trakta simptomiem, reiboni un sinkopu (iziet). Neskatoties uz to, ka disautonomija var būt diezgan atspējota, simptomi parasti ir daudz nesamērīgi ar objektīviem fiziskiem vai laboratorijas atklājumiem.
Tas var padarīt diagnostikas disautonomiju diezgan izaicinājumu.
- Lasiet par disautonomijas cēloņiem un simptomiem.
Dysautonomia diagnostika
Mūsdienu medicīnas praksē, kad pacientiem ir drosme sūdzēties par simptomiem, nesniedzot objektīvus medicīniskos atzinumus, lai tos atbalstītu, tos bieži noraksta kā histēriskas.
Ja jūs domājat, ka Jums var būt disautonomija, jebkurā gadījumā iesakiet šo iespēju savam ārstam. Jūs varat vienkārši redzēt, ka spuldzīte tiek izslēgta, un atklāj, ka ārsts pēkšņi pārorientē savus centienus uz auglīgāku virzienu. Kad ārsts pievērš uzmanību iespējai, rūpīgas medicīniskās izpētes un rūpīga fiziska izmeklējuma veikšana bieži vien noved pie pareizas diagnostikas. Ja ārsts nopietni nevēlas izmantot disautonomiju, apsveriet iespēju redzēt citu ārstu.
Pacienti, kuru paveicība nopietni uztvert viņu ģimenes ārsti, visticamāk, tiks nosūtīti speciālistam.
Speciālista veids parasti ir atkarīgs no dominējošā simptoma, kas viņiem rodas, vai no simptomiem, kas visvairāk iespaido ģimenes ārstu. Un konkrētā diagnoze, kuru tie galu galā saņem, ir atkarīga no to dominējošajiem simptomiem un kāda speciālista viņi galu galā redz.
Piemēram: tie, kuru galvenā sūdzība ir viegli nogurums, visticamāk tiek diagnosticēts ar hronisku noguruma sindromu.
Tie, kas iziet, ir marķēti kā vasovagāla sinkope . Tie, kuriem ir ievērojami augsts miega impulsu skaits, tiek uzskatīti par nepiemērotu sinusa tahikardiju . Ja galvenā problēma ir galvenā problēma, ja reibonis pie uzacīm ir diagnoze, ir ortopēdiska ortostatiska tahikardijas sindroms (POTS) . Caureja vai sāpes vēderā pērkot kairinātu zarnu sindromu . Sāpes citur beidzas ar fibromialģiju . Neatkarīgi no diagnozes tomēr disfunkcionāla autonomā nervu sistēma gandrīz vienmēr spēlē nozīmīgu daļu simptomu radīšanā.
Ar visiem līdzekļiem, paturiet prātā, ka disautonomijas sindromi ir reāli, godīgi-to-goodness fizioloģiskie (pretstatā psiholoģiskiem) traucējumiem. Kamēr viņi var padarīt ikvienu traku, tos neizraisa neprātība.
Dysautonomia ārstēšana
Iespējams, vissvarīgākais solis disautonomijas ārstēšanā ir atrast ārstu, kurš saprot problēmas būtību, ir simpātisks pret to (ti, jūs neuzskata par vienkāršu traku personu), un kurš ir gatavs uzņemties ilgstošu pētījumu un kļūdu pieeja, kas bieži vien ir nepieciešama simptomu samazināšanai līdz pieļaujamajam līmenim.
Tā kā disautonomijas cēlonis nav labi saprotams, ārstēšana lielā mērā ir domāta simptomu kontrolei, nevis problēmai "izārstēt".
Nevardarbības terapijas
Fiziskā aktivitāte: Iespējams, ka vissvarīgākais, ko var darīt cilvēki ar disautonomiju, ir pienācīga ikdienas fizisko aktivitāšu saglabāšana. Regulāras fiziskās aktivitātes palīdz stabilizēt autonomo nervu sistēmu, un ilgtermiņā simptomi "recidīvi" kļūst retāki un īsāki. Fiziskā aktivitāte var pat paātrināt dienu, kad simptomi izzūd viens pats. Ir ziņots, ka arī fiziskā terapija un līdzīgas "alternatīvas" procedūras, piemēram, jogas, tai-chi, masāžas terapija un stiepšanās terapija.
Uztura bagātinātāji. Jebkurā laikā, kad rodas medicīnisks stāvoklis, ka ārsti slikti ārstē, uztura bagātinātāju piegādātājiem ir atvērts lauks viņu produktu nospiežēšanai.
Ne tikai pacienti uzskata, ka viņiem, iespējams, nav labākas alternatīvas, bet arī medicīnas profesijai, kas ir apgrūtināta ar to, ka tā nespēj efektīvi ārstēties, ir maz iemeslu sūdzībai. Līdz ar to ir iesniegti tūkstošiem nepamatotu apgalvojumu par dažādu vitamīnu, koenzīmu un augu izcelsmes preparātu spēju mazināt dažādas disautonomijas formas. Nav tiešu pierādījumu, ka kāda no šīm lietām darbotos. Tomēr kā nestabilās medicīnas iestādes loceklis es varu tikai teikt, ka tā ir jūsu nauda; mēģiniet to tērēt neko, kas tev sāp. Pirms jūs izmēģināt jebkuru alternatīvu terapiju, jums vajadzētu izlasīt visu objektīvu informāciju par to jūs varat atrast .
Narkotiku terapijas
Pacienti ar disautonomiju ir izmēģinājuši daudzas farmaceitiskās vielas. Tie, kas visbiežāk tiek uzskatīti par lietderīgiem, ietver:
- Trīceķīskie antidepresanti, piemēram, Elavil, Norpramin un Pamelor, lietoti zemās devās, lai ārstētu vairākus disautonomijas sindromus.
- Šo sindromu ārstēšanai tika izmantoti arī selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSAI), piemēram, Prozac, Zoloft un Paxil. Kad tas ir efektīvs, šķiet, ka tricikliem un SSAI ir vairāk nekā tikai kontrolēt jebkuru depresiju, kas varētu būt saistīta ar disautonomijām. Ir daži pierādījumi, ka daži pacienti varētu palīdzēt atjaunot autonomo nervu sistēmu.
- Prettrauksmes zāles, piemēram, Xanax un Ativan, palīdz kontrolēt nemiera simptomus, īpaši pacientiem ar panikas traucējumiem.
- Pretsēnīšu asinsspiediena zāles, tādas kā Florinef, palīdz novērst simptomus, ko izraisa asinsspiediena pazemināšanās pacientiem vertikālā stāvoklī (stāvoklis, ko sauc par ortostatisku hipotensiju), ievērojams simptoms vazovagālās sinkopes un POTS gadījumā.
- Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, piemēram, Advil un Aleve, var palīdzēt kontrolēt sāpes, kas saistītas ar disautonomijām, jo īpaši fibromialģiju.
Vēlreiz ir vērts pieminēt, ka gandrīz vienmēr ir nepieciešama izmēģinājumu un kļūdu pieeja, kas prasa ārsta un pacienta pacietību, ārstējot disautonomiju. Pa to laiku cilvēki ar disautonomiju var mēģināt pārliecināt sevi, atceroties divus faktus. Pirmkārt, disautonomija parasti uzlabojas, jo laiks iet. Otrkārt, akadēmiskā medicīnas sabiedrība (un farmācijas uzņēmumi) tagad ir pieņēmušas, ka disautonomijas sindromi ir reāli, fizioloģiskie veselības stāvokļi. Līdz ar to tiek veikts daudz pētījumu, lai precīzi noteiktu šo apstākļu cēloņus un mehānismus, kā arī izstrādātu ārstēšanas metodes, kas ir efektīvākas biežāk un lielākā mērā nekā daudzas no šīm ārstēšanas metodēm.
Avoti:
Furlan R, Barbic F, Casella F, et al. Neuronālā autonomā kontrole ortostatiskajā nepanesībā. Recepcija Physiol Neurobiol. 2009 Oct; 169 Suppl 1: S17-20.
Staud R. Autonomā disfunkcija fibromialģijas sindromā: ortopēdiska ortopēdiska tahikardija. Curr Rheumatol Rep. 2008 Dec; 10 (6): 463-6.